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• 何謂急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一個(gè)重癥和急癥，急性心肌梗死發(fā)生，往往是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈的急性完全閉塞，心肌持續(xù)的嚴(yán)重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說(shuō)有右主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的左主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的回旋支出現(xiàn)心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現(xiàn)出來(lái)的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發(fā)生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應(yīng)該注意，將患者迅速送到醫(yī)院去診治。

  

  01:24
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 7614次

• 心肌梗死怎么治療

  心梗是心血管臨床上的一個(gè)，危急重癥，它的治療包括一般治療，像鎮(zhèn)靜，吸氧，鎮(zhèn)痛，減少活動(dòng)，保持大小便的通常，保持情緒的穩(wěn)定。第二個(gè)就是藥物，藥物像應(yīng)用抗血小板，阿司匹林，波立維，應(yīng)用他汀，早期足量應(yīng)用β受體阻滯劑，ACEI，或者是ARB。第三，最重要的是血管的再通治療，血管的再通治療，我們可以通過(guò)PDCI，也就是經(jīng)皮球囊擴(kuò)張，和支架的植入，對(duì)于沒(méi)有行介入條件的醫(yī)院，可以通過(guò)溶栓，來(lái)進(jìn)行血管的再通治療。

  

  00:56
  胡繼強(qiáng) 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-07-12 5889次

• 急性心肌梗死治療
  急性心肌梗死的治療包括監(jiān)護(hù)和一般的治療、鎮(zhèn)靜止痛的治療、調(diào)整血容量的治療、再灌注治療、縮小梗死面積的治療。一般治療是無(wú)并發(fā)癥者，急性期要絕對(duì)臥床一到三天，吸氧，持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，觀察心率的變化及血壓和呼吸。鎮(zhèn)靜止痛，少量的嗎啡靜脈注射為最有效的鎮(zhèn)痛劑。調(diào)整血容量，入院后要盡快地建立靜脈通道，前三天緩慢補(bǔ)液，注意出入量平衡，再灌注、縮小梗死面積使急性st段抬高。心肌梗死最主要的治療措施，在發(fā)病12小時(shí)內(nèi)開通閉塞的冠狀動(dòng)脈，恢復(fù)血流和縮小心肌梗死面積，減少死亡，越早使用冠狀動(dòng)脈再通，患者的獲益越大。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 2049次

• 急性心肌梗死藥物治療
  急性心肌梗死的患者，可以使用以下藥物進(jìn)行治療：第一，就是硝酸酯類藥物，使用硝酸酯的藥物時(shí)，要密切監(jiān)測(cè)血壓，以防止血壓驟降，發(fā)生低血壓、休克，甚至影響重要器官的血液供應(yīng)。第二，就是可以使用抗血小板、抗凝藥物治療，使用時(shí)要注意觀察出血的傾向。第三，還有就是急性心肌梗死的患者，如果沒(méi)有明確的禁忌癥，長(zhǎng)期服用β受體阻滯劑，而且要告知患者，服用β受體阻滯劑不能夠隨便停用，否則會(huì)誘發(fā)心絞痛，嚴(yán)重的患者，可能會(huì)誘發(fā)心肌梗死。第四，就是在沒(méi)有禁忌癥的情況下，應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持服用阿司匹林，一般每日劑量為75~150毫克，還有就是要聯(lián)合氯吡格雷等抗血小板藥物增強(qiáng)效果，如果患者行PCI及支架植入手術(shù)，阿司匹林至少要連用一年，之后也要長(zhǎng)期進(jìn)行服用，降壓藥也要長(zhǎng)期有規(guī)律的進(jìn)行服用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 6409次

• 急性心肌梗死如何治療
  病情分析：心肌梗死一定要對(duì)癥處理，解除疼痛，可以用嗎啡。有呼吸困難或發(fā)紺者要給予面罩持續(xù)或者間斷的吸氧，最好是在起病12個(gè)小時(shí)之內(nèi)用溶栓療法。意見建議：有休克的，要及時(shí)補(bǔ)充血容量，并且應(yīng)用升壓藥物和血管擴(kuò)張劑，糾正酸中毒，避免腦缺血。必要情況下，采用經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動(dòng)脈成形術(shù)及冠脈內(nèi)支架植入術(shù)。
  董愛(ài)芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-19 1101次

• 急性心肌梗死如何診斷
  病情分析：急性心梗的診斷主要就是根據(jù)患者的臨床癥狀，還有心電圖的檢測(cè)，結(jié)合心肌壞死血清生物指標(biāo)物的檢測(cè)，血常規(guī)的檢測(cè)，就能夠明確診斷了。意見建議：患者一定要避免不良的精神刺激，要保持室內(nèi)環(huán)境的安靜，還要注意臥床休息，避免下床活動(dòng)，可以吃一些新鮮的水果和蔬菜，但是一定要戒煙戒酒。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-10 1001次

• 急性心肌梗死治療方法
  急性心肌梗死治療方法比如藥物治療如阿司匹林、支持療法、手術(shù)治療等治療方法。一、藥物治療1.抗血小板藥物當(dāng)冠狀動(dòng)脈形成血栓，就可能會(huì)導(dǎo)致急性心肌梗死。此時(shí)可以及時(shí)應(yīng)用抗血小板的藥物比如阿司匹林或者氯吡格雷阻斷血栓的形成，可以緩解病情，防治猝死。2.抗凝藥物在出現(xiàn)急性心肌梗死時(shí)，還需要及時(shí)應(yīng)用抗凝的藥物
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 487次

• 亞急性心肌梗死
  是指心梗主要分為超急性急性期和亞急性期恢復(fù)期，心梗都是急性發(fā)作，只有陳舊性心梗和急性心梗之分，心肌梗死在病理上被定義為長(zhǎng)時(shí)間缺血導(dǎo)致的心肌細(xì)胞死亡。心肌細(xì)胞死亡病例分類為凝固性壞死或收縮帶壞死，是最常見的是胸骨后或心前區(qū)的疼痛，疼痛向左肩、左臂放射伴大汗惡心嘔吐等，最常見的癥狀是在胸骨后疼痛。同時(shí)會(huì)
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-06 325次