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• 肺水腫怎么確診

  出現了肺水腫的患者，我們可以根據患者的病史，還有典型的臨床癥狀，如極度的呼吸困難，端坐位呼吸、口唇及指甲床發紺，大汗淋漓、陣發性咳嗽，咳大量白色或粉紅色泡沫樣痰，還有像雙肺聽診，可聽到遍布哮鳴音和濕性啰音。在血氣分析上，可以發現有低氧血癥，或者是高碳酸血癥這些，還有可以在胸部X線片，或者是胸部CT上，可以看到彌漫性的滲出病灶等。這些是可以根據這些癥狀和臨床體征，實驗室檢查，和輔助檢查，能進一步確診患者肺水腫的病情，還有它的嚴重程度。

  

  01:21
  趙燕 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-01-13 3411次

• 抗肺水腫藥物

  我們在治療肺水腫的患者時，除了第一時間通暢病人的呼吸道，去除呼吸道的分泌物，給予吸氧、糾正低血氧狀態，還有讓患者保持一個坐位，或斜坡臥位，使雙腿下垂，減少回心血量等。這些一般處理時，還要積極地開通靜脈通路，應用藥物，在應用藥物的時候，可以使用利尿劑，如托拉塞米、呋塞米等，減少血容量，也可以用茶堿類，像氨茶堿、多索茶堿，可以降低肺循環的阻力，還有可以應用像糖皮質激素，抗組胺類的藥物，去改善毛細血管的一個通透性。還可以應用去乙酰毛花苷等，這些藥物是加強心肌的一個收縮力，這些都是能有效抗肺水腫的藥物。但是我們還需要查找，引起肺水腫的病因，針對病因行有效規范科學的診治。

  

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  趙燕 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-01-13 3613次

• 肺水腫吸氧用乙醇濕化的目的
  肺水腫是由于某種原因引起的肺內組織液的生成和回流平衡失調，使大量組織液在很短的時間內不能被肺淋巴和肺靜脈系統吸收，從肺毛細血管內外滲積聚在肺泡表面，間質和細小支氣管內，從而造成肺通氣與肺換氣功能嚴重障礙，影響正常的呼吸。因此在臨床上患者會出現呼吸困難，咳嗽胸悶，輕度的呼吸淺速急促，長期可危及臉肺，如果是心源性肺水腫，可以發現心臟病體征，因此臨床上給予肺水腫患者的治療時，主要是要及時發現采取積極有效的治療措施，這時就要給予吸氧，吸氧的目的加乙醇是為了濕化，為了降低肺泡表面的張力。
  語音時長 1:38”
  王春梅 副主任醫師德州市人民醫院

  2018-12-07 9005次

• 乙醇濕化吸氧的目的
  當患者發生急性左心衰、急性肺水腫的時候，我們往往給予高流量持續給氧，同時給予20%到30%的乙醇濕化進行給氧，這樣的目的是降低肺泡內的泡沫表面張力，肺泡內的泡沫表面張力高，肺泡的泡沫就不容易破裂，影響氧氣向肺泡內擴散，阻止氣體交換，如果我們用乙醇濕化吸氧，降低肺泡的表面張力，肺泡容易破裂，這樣可以使氧氣更好的向肺泡內聚集，使機體缺氧的狀況得到改善。因此，我們對于急性左心衰、急性肺水腫的患者往采取20%到30%的乙醇濕化給氧，并給予6到8升每分的持續高流量給氧，從而更好的糾正患者缺氧狀況，改善心衰，改善肺水腫。
  語音時長 1:23”
  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2019-02-21 20709次

• 急性肺水腫表現
  根據急性肺水腫的發展和發生過程，主要分為肺間質水腫期和肺泡水腫期。肺間質水腫期的表現，主要有病人常感到恐懼，胸悶，咳嗽，又呼吸困難，面色蒼白，呼吸急促，心動過速，血壓升高，可聞及哮鳴音。肺泡水腫期病人的面色更加蒼白，更覺得呼吸困難，出冷汗，口唇更加蒼白，涌出大量粉紅色泡沫痰，全麻的病人可表現為呼吸道的阻力增加和發紺，經氣管導管噴出大量的粉紅色的泡沫痰，這個時候聽診雙肺，雙肺布滿了濕啰音，同時血壓開始下降。
  孟憲華 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-10 2503次

• 如何防治肺水腫
  病情分析：防治肺水腫一定要早發現，早檢查，早診斷，早治療是最為關鍵的。一定要及時就醫，規范治療，在出現咳嗽、胸悶、呼吸淺快等輕微癥狀時，要及時就醫，是及時扭轉病情的關鍵。意見建議：在治療上首先要清除呼吸道分泌物，通暢氣道，及時吸氧，糾正缺氧，病人取坐位或斜坡臥位，使雙腿下垂，減少回心血量，及時開通靜脈通路，予以強心、利尿、平喘、擴血管等規范治療，并積極查找引起肺水腫的病因，加以進一步治療。
  趙燕 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-02-18 2908次

• 肺水腫吸氧用乙醇濕化的目的
  急性肺水腫時，我們給予高流量的氧氣吸入，同時給予20-30%的乙醇濕化給予氧氣吸入，目的就是降低肺泡內泡沫的表面張力。肺水腫的病人肺泡滲出過多，處于缺氧的狀態，吸氧是為了改善缺氧的狀態，而且給予高流量氧氣吸入，一般是6到8升每分鐘，乙醇濕化給氧，能夠改善通氣，擴張支氣管，同時還能降低肺泡內泡沫表面張
  周繼樸 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-06-22 2575次

• 肺水腫吸氧用乙醇濕化的目的
  急性肺水腫時，我們給予高流量的氧氣吸入，同時給予20-30%的乙醇濕化給予氧氣吸入，目的就是降低肺泡內泡沫的表面張力。肺水腫的病人肺泡滲出過多，處于缺氧的狀態，吸氧是為了改善缺氧的狀態，而且給予高流量氧氣吸入，一般是6到8升每分鐘，乙醇濕化給氧，能夠改善通氣，擴張支氣管，同時還能降低肺泡內泡沫表面張
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-12-10 41439次