尤其有嚴重并發癥的糖尿病患者,以及在手術圍手術期的時候,是需要用胰島素治療的,如果糖尿病患者長期的血糖控制不好,或者是病程比較長的話,有可能會出現一些比較嚴重的慢性并發癥,比如說糖尿病腎病,糖尿病視網膜病變,或者是同時合并的肝功能不好、肝硬化、肝癌等這些情況下,都是需要使用胰島素治療的,因為很多口服降糖藥通過肝腎代謝,所以如果再繼續使用,有可能會加重肝腎的負擔,因為代謝變差了,所以有可能會造成藥物在體內蓄積。
有很多需要進行手術的患者,在圍手術期,也是需要用胰島素的,因為一方面胰島素治療可以更快的控制血糖,這樣有利于做手術,另外也可以降低時候感染的風險,促進傷口的愈合,所以要用胰島素治療。