擴張性心肌病最主要臨床表現

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醫生主講實錄

擴張性心肌病以中年人居多疾病多比較緩慢,有時可達十年以上,癥狀主要以充血性心力衰竭為主,以水腫和氣短最為常見,最初在勞動或勞累后出現氣短,以后在輕度的活動休息時也出現氣短和夜間陣發性呼吸困難患者感到乏力。

體檢時發現心率加快,心尖波動向下移位可有抬舉性搏動,心音界向左擴大,常聽見第三或第四音節,心率呈奔馬率有心腔擴大,可有相對性的二尖瓣和三尖瓣關閉不全所致的收縮期吹風樣的雜音,此種雜音在心功能改善以后,可以減輕。

晚期病例常出現血壓降低,血壓小,出現心衰時舒張壓可以輕度的升高,交替脈的出現常提示左心衰竭,脈搏常比較弱。

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