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醫(yī)生主講實錄

對于患有高血壓、腦梗塞的病案分析,主要通過以下幾個方面。

比如高血壓的患者,我們要根據高血壓的最高值以及身體的既往病史,對高血壓進行危險分層以及分級。結合高血壓的不同級別和危險層次,來制定降壓的標準。

而腦梗塞的病歷,首先要分析患者腦梗塞的時間長度,然后結合病史資料來分析患者的腦病變的情況。再結合腦梗塞的各種檢查,比如平掃ct、磁共振、多模磁共振,還有血管病變的檢查,比如多普樂檢查MRI檢查等來判定腦血管病變的這種類型和病變的情況。

通過不同病變的情況,對這種患者的腦梗塞來進行病因分型。是因為小灶的梗塞所導致的,還是大血管閉塞所引起的,都可以來做出這種正確的病因分型。

一般目前最常用的就是toast分型,分為大動脈粥樣硬化型、心源性、栓塞型、小動脈閉塞型、其他明確病因型,還有些不明原因型,根據不同的病因來確定不同的治療方案。

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