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• 心肌炎是什么病

  心肌炎顧名思義就是心臟發(fā)炎了。心臟里面主要是心臟的肌肉，心肌發(fā)炎了就是心肌炎，它和我們一般傳統(tǒng)的炎癥有一點(diǎn)點(diǎn)的區(qū)別，比如說我們有扁桃體化膿了、鼻竇炎，這些都是細(xì)菌導(dǎo)致的炎癥，而心肌炎最常見導(dǎo)致的病因并不是細(xì)菌，可能是病毒，還有一些其他少見的病原體。一旦出現(xiàn)心肌炎后，肯定心臟的功能會受限制，心臟會出現(xiàn)一些異常的反應(yīng)，就表現(xiàn)在心臟的不舒服，最常見的病人會出現(xiàn)早搏、心慌，就是心跳不規(guī)則；嚴(yán)重的話病人會覺得乏力，運(yùn)動的能力下降；再嚴(yán)重的話，病人可能會出現(xiàn)心臟功能的嚴(yán)重惡化，甚至衰竭，出現(xiàn)低血壓休克。另外在判斷你是否得心肌炎之前，往往會有重要一條，就是要看看他有沒有前驅(qū)的感冒。如果有前驅(qū)的感染，比如說之前有過感冒，有過病毒性感染，兩周以后又出現(xiàn)了一些相關(guān)的一些心臟的癥狀，這個(gè)時(shí)候我們就要高度要警惕，是否有心肌炎的可能性了，要去醫(yī)院做一些排查。

  

  01:41
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 30121次

• 心肌炎能自愈嗎

  對于一些處于早期輕癥的心肌炎患者，沒有任何明顯癥狀，在充分休息好，避免熬夜、勞累，調(diào)整飲食等情況下，是可以自行恢復(fù)的。但是對于中重度心肌炎患者，已經(jīng)出現(xiàn)了胸悶、易疲勞、心悸、惡心嘔吐等癥狀，需要及時(shí)遵醫(yī)囑進(jìn)行治療，很難自愈。并且，如果病情持續(xù)發(fā)展，甚至?xí)形＜吧目赡?。心肌炎的治療原則是減輕和控制心肌炎癥，有效控制心律失常和心衰，并針對心肌炎的病因予以治療，改善患者的預(yù)后。比如常見的病毒性心肌炎患者，在疾病早期可以針對不同的病毒感染進(jìn)行針對性的抗病毒治療，在不能明確是何種病毒感染的情況下，通常采用支持治療的方法，應(yīng)用一些調(diào)節(jié)免疫的藥物，防治電解質(zhì)紊亂，以及中成藥如復(fù)方黃芪口服液聯(lián)合麝香保心丸對于病毒性心肌炎的治療有一定的幫助，能夠減輕患者心肌細(xì)胞的炎癥水腫，改善患者的心肌功能，可以配合西藥作為輔助治療，如聯(lián)合服用輔酶Q10等營養(yǎng)心肌制劑增強(qiáng)治療效果。另外，除了藥物治療以外，心肌炎患者還要注意休息，發(fā)病期間充分地休息能夠減輕心臟負(fù)荷。同時(shí)，飲食上要保證營養(yǎng)充足，提升患者自身抵抗病毒的能力，也有助于心肌炎的恢復(fù)。

  

  02:31
  孫偉 主任醫(yī)師江蘇省人民醫(yī)院

  2024-12-10 18452次

• 重癥心肌炎激素
  對于重癥心肌炎是有必要應(yīng)用激素的。關(guān)于激素的應(yīng)用，在心肌炎中僅僅用于部分急性重癥的病例。如果合并了心源性休克或者是心力衰竭或存在嚴(yán)重的房室傳導(dǎo)阻滯、病態(tài)竇房結(jié)綜合征等等，大多數(shù)主張大劑量、短程應(yīng)用激素，可以應(yīng)用氫化可的松5到10毫克/Kg.d或者是地塞米松0.25到0.5毫克/Kg.d。如果病情需要，可以繼續(xù)服用強(qiáng)的松2-8周。但是在日常生活、工作中有時(shí)還會遇到對輕癥或者是恢復(fù)期、遷延期病例使用激素的情況，而且療程偏長，致使一些患兒會出現(xiàn)激素的明顯副作用。在心肌炎慢性期，如果有炎癥心肌炎的征象，目前多主張應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療。對于中毒性的心肌炎，可以酌情短程應(yīng)用。對于診斷明確的風(fēng)濕性心肌炎可以常規(guī)應(yīng)用，療程在8到12周為宜。近年來應(yīng)用磷酸肌酸鈉和16二磷酸果糖逐漸增多，臨床觀察結(jié)果證明，改善心肌代謝的效果也確實(shí)可靠。所以目前來說，磷酸肌酸鈉和16二磷酸果糖是目前很好的一種心肌代謝復(fù)活藥，可以應(yīng)用于重癥心肌炎的治療。
  語音時(shí)長 02:09”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-23 2722次

• 重癥心肌炎診斷
  對于重癥心肌炎診斷的主要指標(biāo)有：1、有奔馬律或者是心包摩擦音。2、心電圖有嚴(yán)重的心律失常，包括偶發(fā)的早搏之外，還有一些頻發(fā)的異位節(jié)律，2型或者是2型以上的這種房室傳導(dǎo)阻滯，心臟擴(kuò)大。3、極慢性的心功能不全或者是心腦綜合癥。4、在發(fā)病早期有肌酸激酶、同工酶的增高。5、心肌同位素掃描陽性。二、重癥心肌炎診斷的次要指標(biāo)有：1、有明顯乏力、多汗、心悸、氣短、胸悶、頭暈、心前區(qū)痛、手足涼等癥狀至少有兩種。2、心電圖有輕度的改變。3、發(fā)病同時(shí)有或者是1-3周前有上呼吸道感染、腹瀉等病毒感染史。4、在病程早期有心肌酶的增高，病程中多有抗心肌抗體的增高。5、心間第一心音明顯低端或者是安靜時(shí)有心動過速，這些情況就是重癥心肌炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
  語音時(shí)長 1:55”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-04 2136次

• 重癥心肌炎能治好嗎
  重癥心肌炎是否能夠治療好，具體要結(jié)合實(shí)際的情況，最好要在醫(yī)生的指導(dǎo)下結(jié)合不同的癥狀對癥治療，目前心情也沒有特別好的治療方法，主要強(qiáng)調(diào)的是臥床休息，目的是為了減輕心臟的負(fù)擔(dān)和組織受損，如果伴有心律失常，應(yīng)該要臥床2到4周逐漸的增加活動量，嚴(yán)重的心肌炎伴有心臟擴(kuò)大者，一定要休息六個(gè)月至一年，直到癥狀完全消失為止。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-05 2701次

• 重癥心肌炎怎么治
  重癥心肌炎的患者應(yīng)該要臥床休息，吃一些富含維生素以及蛋白質(zhì)的食物，心力衰竭的時(shí)候使用利尿劑，血管擴(kuò)張劑，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等期前收縮平方或者有快速性心律失常的患者，要采用抗心律失常的藥物，高度房室傳導(dǎo)阻滯，快速室性心律失?；蛘叨捶拷Y(jié)功能損害出現(xiàn)暈厥或者明顯有低血壓的患者，可以考慮使用臨時(shí)的心臟起搏器，目前不主張?jiān)缙谑褂锰瞧べ|(zhì)激素。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-25 1602次

• 急性重癥心肌炎
  心肌炎是指心肌的局限性或彌漫性的炎性病變?yōu)橹饕憩F(xiàn)的疾病，急性重癥心肌炎是心肌炎中的一個(gè)亞型，心肌炎患者如果出現(xiàn)了心臟功能衰竭，心源性休克，心包炎，持續(xù)性室性心動過速，急性腎功能衰竭，暈厥，其中的一項(xiàng)即可判定為重癥心肌炎。這些癥狀提示病情危重，有猝死的風(fēng)險(xiǎn)，要注意臥床休息，保持低鹽低油的清淡飲食，也
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 307次

• 重癥心肌炎診斷標(biāo)準(zhǔn)
  重癥心肌炎診斷可根據(jù)臨床表現(xiàn)胸悶,口唇紫紺和心肌酶譜高來判斷.臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)可分主要指標(biāo)和次要指標(biāo)：1主要指標(biāo)：①急,慢性心功能不全或心腦綜合征；②有奔馬律或心包摩擦音；③心臟擴(kuò)大；④心電圖有嚴(yán)重心律失常,包括除頻,偶發(fā)生早搏以外的異位節(jié)律,Ⅱ度Ⅱ型以上的房室傳導(dǎo)阻滯,以及竇房或雙束支,三束支傳導(dǎo)
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-09-18 11601次