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• 輕微腦梗塞不能吞咽能出院嗎

  輕微的腦梗塞，有的時(shí)候它影響了腦干的功能，出現(xiàn)了吞咽的困難，也就是說它除了有偏癱，這樣的運(yùn)動(dòng)障礙等等，也會(huì)引起吞咽的肌肉，軟弱無力、癱瘓。所以出現(xiàn)吞咽困難、進(jìn)食發(fā)嗆、飲水發(fā)嗆，這也是腦梗塞病人常常出現(xiàn)的，臨床上的癥狀和體征。出院不出院，和是否有吞咽困難，沒有直接的聯(lián)系。一般來講，不管你是輕度的血栓梗塞也好，還是重度的也好，急性期控制住以后，四周之內(nèi)沒有復(fù)發(fā)，控制得比較好，有沒有吞咽，有沒有偏癱，有沒有偏身感覺障礙，也都應(yīng)該出院。出院以后治療，往往是鞏固療效，防止復(fù)發(fā)，防止合并癥。在家康復(fù)治療，吞咽的治療也是康復(fù)過程中，治療的一項(xiàng)內(nèi)容。所以是不是出院，不取決于有沒有吞咽功能障礙。

  

  01:32
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-11-28 3130次

• 帕金森患者如何進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練

  帕金森患者的認(rèn)知，肯定會(huì)出現(xiàn)一些問題，這個(gè)也是因?yàn)榧膊C(jī)制造成的，因?yàn)槲覀兣两鹕颊咴谶@種多巴胺能減少的情況下，會(huì)出現(xiàn)抑郁，那么抑郁也會(huì)影響我們的認(rèn)知，那我們?cè)趺礃幽芨纳莆覀兊恼J(rèn)知呢，我們第一個(gè)一定要多鍛煉，多鍛煉的目的，就是使我們體內(nèi)產(chǎn)生多巴胺能神經(jīng)元，使我們更快樂，這樣我們的認(rèn)知會(huì)有一些改變，第二個(gè)是多要融入到社會(huì)中去，不要把自己孤立起來，因?yàn)槿谌肷鐣?huì)以后，這種社交能力的提高，可以使我們的認(rèn)知能力，有一些明顯的一些改善，還有第三個(gè)，就是要多參加一些活動(dòng)，比如說唱歌，比如說讀書，比如說一些朗讀這一類的，第一個(gè)可以使我們認(rèn)知更好，第二個(gè)可以使我們的一些帕金森病的癥狀得到一些改善。

  

  01:25
  徐欣 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2019-01-31 2629次

• 腦梗塞吞咽康復(fù)訓(xùn)練
  吞咽障礙的康復(fù)治療的目的就是維持患者的基本營養(yǎng)和預(yù)防吸入性肺炎的發(fā)生，在嚴(yán)重吞咽障礙時(shí)可用一些鼻飼管鼻飼進(jìn)食，但時(shí)間都會(huì)少于三周，防止吞咽肌群失用性的萎縮、鼻腔糜爛和吸入性肺炎。吞咽障礙的教育指導(dǎo)，主要是對(duì)患者及家屬說明推薦障礙的性質(zhì)，進(jìn)行預(yù)防吸入性肺炎的方法，營養(yǎng)的需要，飲食調(diào)整等方面的教育。對(duì)伴有認(rèn)知障礙的患者當(dāng)食物在口中后會(huì)需要暗示患者閉嘴運(yùn)動(dòng)舌，想象吞咽的狀況，而且調(diào)整飲食，對(duì)食物的性質(zhì)、進(jìn)食的環(huán)境、進(jìn)食的方式及姿勢(shì)、食物在口腔中的位置都要進(jìn)行調(diào)整。對(duì)于一些聲音嘶啞和構(gòu)音障礙的患者，訓(xùn)練用一些文字表達(dá)日常的基本需要，對(duì)于食物來說可進(jìn)食粘稠的稀飯、面片兒或者將饅頭浸泡在菜湯中，分小塊兒送入患者口中，早期糜爛的食物加糊狀液體，逐漸過渡到碎狀食物加濃液，恢復(fù)期是正常的食物和稀液，這樣就可以使吞咽功能進(jìn)一步的得到恢復(fù)。
  語音時(shí)長 1:39”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2018-12-02 3244次

• 腦梗塞吞咽功能怎樣恢復(fù)
  腦梗塞會(huì)造成一些吞咽障礙，對(duì)于吞咽功能的恢復(fù)應(yīng)該早期進(jìn)行吞咽功能的鍛煉，來防止咽下肌群發(fā)生失用性萎縮，加強(qiáng)舌和咀嚼肌的運(yùn)動(dòng)，提高吞咽反射的靈活性，改善攝食和吞咽的能力，減少吸入性肺炎、窒息、甚至是脫水、營養(yǎng)不良等并發(fā)癥的發(fā)生，這樣的話可以增強(qiáng)患者自我生存的能力，提高生活質(zhì)量。一般來說，腦梗塞在生命體征比較平穩(wěn)，神經(jīng)功能不再缺損、加重的狀況下，意識(shí)清楚，沒有其他的一些合并癥，呼吸平穩(wěn)的問題存在的情況下，一般可以進(jìn)行相應(yīng)的吞咽功能康復(fù)訓(xùn)練，也就是在生命體征以及神經(jīng)功能不再加重的發(fā)病48小時(shí)之后，即可進(jìn)行一些相應(yīng)的吞咽功能。病情嚴(yán)重的患者可能需要于病情穩(wěn)定后再進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，有的人需要7到14天左右的時(shí)間，因?yàn)樵诩毙云谟械牟∪丝赡軙?huì)出現(xiàn)一些痰多、發(fā)熱、高血壓、惡心、嘔吐、腹瀉等狀況，那樣可能需要一定的腸內(nèi)營養(yǎng)來先維持生命體征的平穩(wěn)。
  語音時(shí)長 01:43”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2019-03-08 3079次

• 老年癡呆患者如何進(jìn)行吞咽訓(xùn)練
  病情分析：首先要選擇一些容易消化比較容易咀嚼的食物，然后再根據(jù)老人的口味給老人吃，如果是一些肉類或者魚類的食物，要提前將其中的骨頭或者魚刺進(jìn)行去除。意見建議：建議應(yīng)該對(duì)這種老年患者耐心的照顧，不要同其發(fā)脾氣，不要歧視，要多同其交流，給予一定的尊重。保持患者規(guī)律的作息時(shí)間，給予有營養(yǎng)的飯菜。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2020-06-22 902次

• 如何進(jìn)行老年癡呆患者吞咽訓(xùn)練？
  病情分析：老年癡呆患者吞咽功能訓(xùn)練可分為直接訓(xùn)練和基礎(chǔ)訓(xùn)練兩種。前者包括（1）口面舌肌群運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練及頸部的活動(dòng)中訓(xùn)練，（2）冰拭子寒冷刺激法，（3）吞咽模式訓(xùn)練。后者訓(xùn)練內(nèi)容包括（1）進(jìn)食體位（2）食物形態(tài)（3）一口量（4）特殊的吞咽技術(shù)。意見建議：老年癡呆患者的家屬不應(yīng)過度悲觀，提早放棄，應(yīng)積極面對(duì)現(xiàn)狀，保證患者日常的體育運(yùn)動(dòng)，做好看護(hù)，避免走失。保證每日食物的足量攝入，多吃蔬菜水果，保持大便通暢，保證每晚的睡眠質(zhì)量，及時(shí)就醫(yī)，在意識(shí)的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-07-02 1002次

• 腦卒中患者吞咽功能障礙的康復(fù)訓(xùn)練如何進(jìn)行
  腦卒中患者發(fā)生吞咽功能障礙后，其早期一般行留置鼻飼管，和給予鼻飼藥物流質(zhì)飲食地處理，可有效預(yù)防吸入性肺炎、窒息地發(fā)生，但患者一旦意識(shí)清楚病情穩(wěn)定后，就應(yīng)該盡早有計(jì)劃地進(jìn)行吞咽功能障礙地訓(xùn)練：一、發(fā)音訓(xùn)練，發(fā)音訓(xùn)練可以促使口唇肌肉地運(yùn)動(dòng)，改善吞咽功能。二、舌部運(yùn)動(dòng)，可以將舌頭進(jìn)行后伸、上降、舌背抬高等
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 348次

• 老年癡呆患者如何進(jìn)行吞咽訓(xùn)練
  老年癡呆是一種進(jìn)行性發(fā)展的神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變，會(huì)引起吞咽功能障礙，患者可進(jìn)行以下訓(xùn)練：1、認(rèn)知功能訓(xùn)練；2、吞咽功能訓(xùn)練，包括口腔、咽、食道的感覺功能訓(xùn)練；3、直接進(jìn)食訓(xùn)練；4、輔助相關(guān)器官或組織進(jìn)行功能訓(xùn)練。家屬不要盲目進(jìn)行訓(xùn)練，一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)個(gè)人情況進(jìn)行綜合訓(xùn)練，避免耽誤病情。平時(shí)要多與
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2024-10-24 0次