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• 急性胰腺炎的藥物

  急性胰腺炎治療，最主要的還是一個藥物的治療，藥物治療的話，我們選擇最主要的是一個抑制胰酶的分泌，包括生長抑素或者是奧曲肽，這一類的藥物的治療，需要一個，一般是我們選擇靜脈泵的治療，這樣的話能夠有效地維持，藥物的血液濃度。再就是我們可以選擇適當的給予抑酸藥物，包括奧美拉唑、泮托拉唑這類的藥物。我們說抑酸胃酸了，也可以抑制胰酶的分泌，再就是我們根據這種病因不同，比如是膽源性的胰腺炎，合并這種膽道感染的，可能性比較大一些，可以給予適量的抗生素，抗感染治療，預防感染。同時我們需要一個大量的補液，包括糖、鹽，包括維持電解質的平衡，給予一些氯化鉀、葡萄糖酸鈣，就是包括這些電解質的一些維持。還有一些維生素的補充，這些輸液量的話，一般前三天的話都能維持在3000毫升甚至更多一些的液體，靜脈的輸注。對于高脂血癥所引起來的胰腺炎，我們也要注重這種，降低甘油三酯的水平，一般用一些非諾貝特類的，這些降甘油三酯的藥物的治療。

  

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  楊友鵬 主治醫師航天中心醫院

  2019-10-29 2536次

• 急性胰腺炎的禁忌

  對于急性胰腺炎的病人，我們有一些注意的事項，其中包括就是在發作的前三天，盡量地是一個保持一個進食，進水的一個狀態，因為在胰腺炎剛發作的時候，如果是進食的話，就說吃東西的話，可以再增加這種胰腺的分泌，也可以加重胰腺炎的。所以說我們要給它大量的補液，這時候是暫時不讓吃東西的。在胰腺炎治療期間，我們有的藥物也是屬于禁忌的，比如一些鎮痛的藥物，雖然有的病人是腹痛特別的劇烈，但是對于鎮痛藥，不是說沒有選擇性的，你比如這種嗎啡這一類的藥物，它可以就是引起Oddis括約肌括約肌的痙攣，可以加重這種腹痛.所以說我們在選擇止痛藥物的時候，也是需要慎重的，對胰腺炎的病人，如果出院之后，經治療好轉出院之后，一定要嚴格地勸說患者，就是不要喝酒.

  

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  楊友鵬 主治醫師航天中心醫院

  2019-10-29 2291次

• 胰腺炎胃腸減壓目的
  胰腺炎患者常常會出現腹痛、腹脹、嘔吐等癥狀，嚴重時可以引起休克呼吸衰竭和腎功能衰竭。過去對于胰腺炎患者，胃腸減壓是治療胰腺炎的一個常規措施。其目的是通過留置胃管將胃液引流至體外，從而避免胃液對胰腺的刺激，同時減輕胃儲留引起的腹脹。但是對大多數的急性胰腺炎的病人而言，胃腸減壓的益處有限，因此目前很多醫院并不把胃腸減壓作為治療急性胰腺炎的常規措施。
  語音時長 1:35”
  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-12-29 4098次

• 胰腺炎胃腸減壓的目的
  急性胰腺炎常常引起病人出現腹痛、腹脹、嘔吐等癥狀，嚴重時可以引起休克、呼吸衰竭和腎功能衰竭。禁食是急性胰腺炎早期治療的一個基本原則，其目的是通過禁食，盡可能減少食物對于胰腺的刺激，減少胰液分泌，此外禁食還可以減輕腹痛腹脹等癥狀。而胃腸減壓也是過去治療急性胰腺炎的一個常規措施，其目的是通過留置鼻胃管，將胃液引流至體外，從而避免胃液對于胰腺的刺激，同時減輕胃潴留引起的腹脹。但是對于大多數的急性胰腺炎病人而言，胃腸減壓的益處有限，因此很多醫院目前并不把胃腸減壓作為治療急性胰腺炎的常規措施。
  語音時長 1:30”
  孟憲華 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-10-06 6930次

• 急性胰腺炎
  急性胰腺炎，主要是由于暴飲暴食，飲酒引起的胰腺急性炎癥。病情來勢兇猛，死亡率高。急性胰腺炎可分為急性水腫型和急性出血壞死型胰腺炎兩種。急性水腫型可發展為急性出血壞死型，但部分出血壞死型在起病初期即發生出血及壞死。急性水腫型較多見，病變可累及部分或整個胰腺，以尾部為多見。胰腺腫大，充血，水腫和炎癥細胞浸潤，可有輕微的局部壞死。急性出血壞死型相對較少，胰腺內有灰白色或黃色斑塊兒的脂肪組織壞死，出血嚴重者，胰腺呈棕黑色，并伴有新鮮出血，壞死灶外周有炎癥細胞浸潤，常見靜脈炎和血栓，此外尚可有胰腺膿腫，假性囊腫等。
  吳淑蘭 主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-10 15103次

• 重癥胰腺炎什么情況下需要鼻胃腸管減壓
  病情分析：重癥胰腺炎患者出現嚴重胃潴留、腹腔高壓或腸道出現腸梗阻的表現時，需要插鼻胃腸管進行減壓治療，通過給腸道減壓來減輕胰腺的壓迫癥狀和腸梗阻的癥狀。胰腺炎是胰腺癌的一個潛在的危險因素，所以當患者出現胰腺炎癥狀時，要積極治療，避免病情加重。意見建議：胰腺炎患者平時要養成良好的飲食習慣，注意休息，避免熬夜，戒煙戒酒，少食多餐，不能吃辛辣刺激性食物，出現癥狀時要早發現，早治療。
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2020-01-13 1303次

• 急性胰腺炎
  急性胰腺炎是一種臨床常見病，是由于多種因素胰腺組織自身消化所引起的胰腺水腫、出血甚至壞死等炎性的損傷，臨床以急性的上腹痛、惡心嘔吐、以及血淀粉酶、脂肪酶升高為主要特點。本病大多數患者病情較輕，預后較好，只有少數患者尅出現嚴重的并發癥，如多器官功能障礙、繼發感染以及嚴重的腹膜炎、休克等，死亡率高，即稱
  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-20 15002次

• 急性胰腺炎分級
  急性胰腺炎分級，根據CT對胰腺損傷的嚴重程度可分為A、B、C、D、E五個等級。急性胰腺炎，是由于胰酶異常激活，從而引起胰腺組織的自身消化，嚴重時可引起其他器官功能障礙。患者可出現餐后突發的持續性上腹疼痛，伴有惡心、嘔吐、腹脹、發熱以及低血壓，甚至是休克等癥狀，患者需立即就醫進行有效治療。引起急性胰腺
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-02-10 1178次