多囊腎出血和血尿治療

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醫生主講實錄

多囊腎患者容易出現囊內出血或肉眼血尿,一旦出現這種情況,患者應當臥床休息,適當使用止疼藥物,多飲水,以防止血凝塊阻塞輸尿管。通過這種保守治療以后,患者的血尿或者囊內出血多可以好轉,不需要特殊治療。

如果是血液透析患者,出現囊腫出血或者血尿,在治療透析的過程中,應當使用低分子肝素,或者無肝素透析,否則用普通肝素透析會加重出血,少數情況下囊腫出血破入后腹膜可以引起大量出血,這時候患者可能會出現低血壓甚至休克,患者需要住院進行輸血治療。

常用的止血藥物作用不大,相反,可以引起血凝塊形成,而阻塞尿路或者誘發尿路的感染,對于保守治療無效的患者,經CT檢查或者血管造影以后,可以進行選擇性的腎動脈栓塞術或者腎臟切除。

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