iga腎病是人體自身免疫系統疾病,大多數iga腎病患者常在呼吸道或消化道感染后發病,或出現肉眼血尿,故以往強調黏膜免疫與iga腎病發病機制相關。近年的研究證實,iga腎病患者血清中iga較正常人顯著增高,病變嚴重和新月體形成的iga腎病,腎小球內可有較多的淋巴細胞,單核巨噬細胞浸潤。
主要的病變特點是彌漫性腎小球系膜細胞和基質增生,故iga腎病的病理類型主要為系膜增生性腎小球腎炎,病變程度可輕重不一,免疫熒光以iga為主的免疫球蛋白,呈顆粒樣或團塊樣在系膜區或伴毛細血管壁分布,常有補體c3沉積。