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• 股骨頭壞死類(lèi)型

  它分為以下幾種，我們臨床上最常見(jiàn)的是缺血性股骨頭壞死，主要是病因是激素造成的，還有是酒精造成的，第三種是創(chuàng)傷性造成的，創(chuàng)傷性造成的骨頭缺血壞死，這3種類(lèi)型是我們臨床上比較常見(jiàn)的。還有就是不明原因的，原因可能跟它的基因，或者是他的這個(gè)身體的一些免疫疾病相關(guān)。具體到它的分期，我們分為5期，有0、1、2、3、4，一共5期。0期跟1期的病人，他的癥狀非常的輕，在早期的X光片上面可以看到就是這種很輕的一些病變，甚至于看不到一些X光片的一些表現(xiàn)。而2期的病人，他的X光片表現(xiàn)可以看到明顯的硬化帶，跟負(fù)重區(qū)的一些骨壞死的表現(xiàn)。而3期的病人可以看到負(fù)重區(qū)的塌陷，甚至于有一些病人出現(xiàn)了一些功能的障礙，比如說(shuō)屈髖或者是外展受限。4期的病人就比較嚴(yán)重了，負(fù)重區(qū)的塌陷會(huì)更加的明顯，而髖臼側(cè)也會(huì)出現(xiàn)一些骨質(zhì)增生的一些表現(xiàn)，關(guān)節(jié)間隙明顯變窄，并且它的這個(gè)功能障礙的情況會(huì)逐漸增加，導(dǎo)致他的這個(gè)日常的生活能力急劇下降，并且疼痛感尤為明顯。以上就是股骨頭壞死的一個(gè)分期表現(xiàn)。

  

  01:39
  張昊華 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2020-06-23 3316次

• 股骨骨折的治療

  對(duì)于股骨骨折，一般來(lái)說(shuō)，因?yàn)槲覀兇蠹叶贾拦晒鞘侨梭w最大的一個(gè)根長(zhǎng)骨，所以它的功能非常的重要。同時(shí)這個(gè)股骨周?chē)泻芏噙@個(gè)強(qiáng)壯的肌肉，比如說(shuō)這個(gè)股四頭肌以及后方的一個(gè)肌群。所以一旦出現(xiàn)股骨骨折的話，由于這些肌肉的這個(gè)牽拉，這個(gè)骨折的移位，相對(duì)來(lái)說(shuō)會(huì)比較明顯一點(diǎn)。在這種情況下，我們就要求對(duì)骨折達(dá)到一個(gè)比較好的復(fù)位和固定，給它一個(gè)很好的生長(zhǎng)條件，一般來(lái)說(shuō)我們治療的方案有三種。第一個(gè)就是切開(kāi)，切開(kāi)復(fù)位，然后用鋼板去固定。這種方式的優(yōu)點(diǎn)就是直視下，對(duì)骨折端的復(fù)位能夠達(dá)到一個(gè)非常精準(zhǔn)的復(fù)位。但是它損傷的周?chē)囊恍┸浗M織和骨膜的一些血供，所以它也有它的缺點(diǎn)。第二種方法就是用髓內(nèi)釘，包括從股骨近端的一個(gè)正向的髓內(nèi)釘，和從股骨遠(yuǎn)端的一個(gè)逆向的髓內(nèi)釘，這兩種方式，都可以達(dá)到一個(gè)復(fù)位的要求。它的這個(gè)治療的優(yōu)點(diǎn)是比較微創(chuàng)，因?yàn)椴恍枰幸粋€(gè)很大的口子，這個(gè)骨折端周?chē)难\(yùn)，也保護(hù)的比較好。但是它對(duì)復(fù)位的這個(gè)精確性，也就是說(shuō)它復(fù)位的這個(gè)精準(zhǔn)度，沒(méi)有切開(kāi)復(fù)位那么高。第三個(gè)還有一種情況就是說(shuō)如果說(shuō)這個(gè)周?chē)浗M織條件不是特別好，骨頭又碎的比較厲害，這種情況下可以用外固定支架。當(dāng)然這種對(duì)于特殊的病人才用這個(gè)外架，也能達(dá)到這個(gè)維持骨折端穩(wěn)定的一個(gè)效果。

  

  02:29
  姚晨 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-12-10 12948次

• 股骨頸骨折類(lèi)型
  對(duì)于股骨頸骨折的類(lèi)型，主要還是分為頭下型、經(jīng)頸型、基底型三類(lèi)，一般會(huì)表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)部位的疼痛，活動(dòng)受限，下肢有的病人可能會(huì)出現(xiàn)特殊的畸形，呈現(xiàn)屈曲短縮內(nèi)收外展畸形的，一般拍個(gè)普通的x線光片，就完全可以明確診斷的。對(duì)于股骨頸骨折的治療，對(duì)于一些年輕人一般還是主張積極的進(jìn)行切開(kāi)，復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療的，術(shù)后需要嚴(yán)格的注意休息，保護(hù)一段時(shí)間，對(duì)于傷口需要積極的進(jìn)行換藥、消毒，防止感染很重要的，另外需要應(yīng)用一些抗凝的藥物預(yù)防血栓，但是對(duì)于年齡比較大的病人，一般本身血管條件就不是很好，存在有動(dòng)脈粥樣硬化的情況，對(duì)于這部分病人一般還是主張積極地進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-04 1910次

• 股骨頸骨折有幾種類(lèi)型
  股骨頸骨折的分類(lèi)方法有很多，根據(jù)骨折的部位進(jìn)行分類(lèi)是普遍采用的分型方法之一。根據(jù)患者股骨頸骨折的位置，骨折被分為股骨頭下型，經(jīng)股骨頸型，股骨頸基底部型這三類(lèi)。由于供應(yīng)股骨頭的主要血管位于股骨頭下方，頭下型的部分或完全骨折會(huì)嚴(yán)重影響到股骨頭的血液供應(yīng)，導(dǎo)致股骨頭壞死的發(fā)生，而對(duì)于股骨頸骨折的治療方法，最常采用的手術(shù)方式有兩種：一種是采用閉合復(fù)位的方法固定股骨頸，另一種是人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  王小龍 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2018-11-08 2115次

• 股骨頸骨折有幾種類(lèi)型
  股骨頸骨折按骨折的部位可以分為：股骨頭下骨折，股骨頸頭頸部骨折，股骨頸中部骨折和股骨頸基底部骨折。按骨折移位程度分型（garden）Ⅰ型：不全骨折無(wú)移位。Ⅱ型：完全骨折無(wú)移位。Ⅲ型：部分移位骨折。Ⅳ型：股骨頸骨折完全移位。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-22 1501次

• 骨折類(lèi)型有哪些
  病情分析：骨折根據(jù)皮膚黏膜完整性分為開(kāi)放性骨折和閉合性骨折，根據(jù)骨折程度和形態(tài)可分為不完全性骨折，如裂縫骨折、青枝骨折，和完全性骨折，如橫形骨折。根據(jù)骨折穩(wěn)定程度分為穩(wěn)定性骨折，以及不穩(wěn)定性骨折，如螺旋性骨折。意見(jiàn)建議：無(wú)論何種類(lèi)型骨折病人均應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行局部固定制動(dòng)，同時(shí)配合康復(fù)鍛煉，收縮及舒張局部肌肉，促進(jìn)血液循環(huán)以及骨折的愈合。
  張維嘉 副主任醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2020-12-04 901次

• 股骨頸骨折容易壞死的類(lèi)型
  在臨床中，對(duì)于股骨頸骨折的分類(lèi)，主要還是分為頭下型，頸干型和基底型。臨床中最容易發(fā)生股骨頭壞死，還是頭下型和頸干型，因?yàn)樵娇拷司植康难\(yùn)就越差，一旦發(fā)生骨折的情況，很容易就會(huì)使得局部的血運(yùn)遭到巨大的破壞，從而引起病人出現(xiàn)缺血性的股骨頭壞死。對(duì)于這樣的病人，還是需要盡早的進(jìn)行處理，多數(shù)年輕的患者需
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 59次

• 股骨骨折是哪里骨折
  所謂的股骨，主要還是大腿骨。是由于大腿骨受到外力以后引起的骨的連續(xù)性中斷。主要還是指大腿骨的骨折。一般骨折以后會(huì)表現(xiàn)為局部的腫脹疼痛，并且活動(dòng)受限，按壓會(huì)有明顯的骨擦音，或者是骨擦感甚至?xí)霈F(xiàn)畸形或者異常活動(dòng)的情況，局部會(huì)有高度的腫脹。嚴(yán)重的可能會(huì)有大量的皮下淤斑。拍個(gè)普通的x線光片就可以明確診斷。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 164次