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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見(jiàn)的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡(jiǎn)稱(chēng)肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動(dòng)脈的病變，導(dǎo)致的肺動(dòng)脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會(huì)有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說(shuō)慢阻肺的癥狀，比較多見(jiàn)，比如說(shuō)咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動(dòng)則心悸、心慌，就說(shuō)是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會(huì)出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動(dòng)脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒(méi)有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動(dòng)以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會(huì)出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動(dòng)則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會(huì)出現(xiàn)消化道的瘀血，就會(huì)出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語(yǔ)、煩躁、端坐呼吸，白天就會(huì)缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 18103次

• 肺心病傳染嗎

  肺心病不傳染，因?yàn)榉涡牟∈怯煞尾康募膊∮绊懙叫呐K，一般是肺部的氣道，肺部血管的堵塞了，引起一種肺動(dòng)脈高壓。因?yàn)樾姆问窍噙B的，肺是人體的換氣器官，在肺里邊進(jìn)行氣體交換以后回到心臟，送到全身進(jìn)行血液交換。如果要是肺臟有病，回心的血液不能正常進(jìn)到肺里邊，所以肺心病是肺部疾病影響到心臟，所以它是自身的循環(huán)的疾病。它是由于心肺機(jī)體的這種結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變，導(dǎo)致的疾病，所以肺心病是不會(huì)傳染給別人的。

  

  01:14
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 7401次

• 肺心病引起的水腫
  肺心病有可能會(huì)導(dǎo)致水腫，是因?yàn)榉涡牟?huì)導(dǎo)致右心室結(jié)構(gòu)擴(kuò)大，右心室收縮力下降，右心功能不全，右心衰竭就會(huì)導(dǎo)致體循環(huán)瘀血就會(huì)表現(xiàn)為水腫，開(kāi)始的時(shí)候可能表現(xiàn)為雙下肢水腫，頸靜脈怒張。隨著疾病的進(jìn)一步發(fā)就有可能會(huì)表現(xiàn)為肝臟增大，再就是出現(xiàn)胸水，腹水。肺心病引起水腫往往提示心衰比較重，需要積極的糾正，一般情況下針對(duì)肺心病的治療，關(guān)鍵就是要預(yù)防感染，適當(dāng)?shù)膽?yīng)用解痙平喘化痰的藥物。另外要注意糾正心衰，根據(jù)患者的血壓心率情況來(lái)選擇用藥，因?yàn)槟壳坝兴[需要適當(dāng)?shù)膽?yīng)用利尿劑來(lái)減輕水腫。另外要注意適當(dāng)?shù)膽?yīng)用強(qiáng)心的藥物，增強(qiáng)心肌收縮力，還要治療心律失常，因?yàn)榉涡牟⊥鶗?huì)出現(xiàn)各種心律失常，尤其是房性早搏，房速，房顫，這種心律失常一定要對(duì)癥治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-24 2576次

• 肺心病引起的水腫用藥
  肺心病的病人由于肺動(dòng)脈壓力增加，右心的后負(fù)荷增大，右心衰竭，容易引起回心血量的減少，導(dǎo)致靜脈系統(tǒng)的靜水壓升高，會(huì)出現(xiàn)胸水，腹水以及全身的浮腫等癥狀。那如果出現(xiàn)了全身的水種了以后，這類(lèi)病人的治療主要以以下幾點(diǎn)為主：1、積極地控制感染，可以根據(jù)病人感染的細(xì)菌不同，選用不同的抗感染藥物，比如頭孢類(lèi)的抗菌素、青霉素類(lèi)的抗菌素以及喹諾酮類(lèi)等等。2、降低肺動(dòng)脈壓，可以給予纈沙坦、卡托普利、西地那非等降肺動(dòng)脈壓力的藥物治療。3、利尿治療，可以給予呋塞米、螺內(nèi)酯等藥物利尿治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-08-08 1746次

• 肺心病引起的水腫怎么辦
  慢性肺源性心臟病是由肺組織，肺血管或胸廓的病變引起肺組織結(jié)構(gòu)和功能異常，產(chǎn)生肺血管管阻力增加，肺動(dòng)脈壓力增高，右心室擴(kuò)張和肥厚，伴或不伴右心功能衰竭的心臟病，慢性肺心病急性加重期的治療，應(yīng)積極控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳儲(chǔ)留，控制呼吸和心力衰竭，積極處理并發(fā)癥。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-21 1401次

• 肺心病會(huì)引起肺水腫嗎
  病情分析：肺心病會(huì)引發(fā)肺水腫，患者會(huì)出現(xiàn)明顯的呼吸困難、氣短、喘憋等癥狀，嚴(yán)重的患者甚至?xí)确奂t色泡沫痰，危及生命安全。意見(jiàn)建議：建議患者要注意吸氧、平喘、利尿以及擴(kuò)血管等對(duì)癥支持治療，比如建議患者可以靜推氨茶堿、呋塞米，同時(shí)可以靜脈泵入硝普鈉。用藥過(guò)程中要注意監(jiān)測(cè)心率和血壓，必要時(shí)需要結(jié)合抗炎治療。在發(fā)病過(guò)程中要注意逐漸完善肺CT、血常規(guī)、心臟彩超等檢查。
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2023-08-28 602次

• 肺心病引起的臉?biāo)[
  肺心病患者由于乏癢可出現(xiàn)顏面和球結(jié)膜的水腫。如果患者出現(xiàn)上述臨床表現(xiàn)后，需要完善血?dú)夥治龅臋z查，如果患者血?dú)夥治鎏崾镜牡脱跹Y，需要吸氧予以糾正。如果患者血?dú)夥治鎏崾緞?dòng)脈血氧分壓低于60毫米汞柱，二氧化碳分壓是正常的，考慮為一型呼吸衰竭，可使用無(wú)創(chuàng)呼吸進(jìn)行治療。如果患者血?dú)夥治鎏崾緞?dòng)脈血氧分壓低于6
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 307次

• 肺心病會(huì)引起心源性水腫嗎
  肺心病會(huì)引起心源性水腫，心源性水腫也可能是心肌炎、心力衰竭引起的。肺心病是肺源性心臟病，通常是由于支氣管或者胸廓的肺血管病變，肺血管的壓力增加，引起肺動(dòng)脈高壓，導(dǎo)致心臟的結(jié)構(gòu)或功能發(fā)生改變，最終導(dǎo)致心源性水腫。心源性水腫也可能是由于心肌炎或心力衰竭引起的，當(dāng)心功能不全時(shí)就會(huì)導(dǎo)致體循環(huán)靜脈淤血，使組織
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 62次