如果患者又出現(xiàn)了咳嗽的癥狀,考慮不除外再次感染或者是感染控制不佳,我們需要再次復查血常規(guī)、C反蛋白、病毒抗體、支原體抗體、痰培養(yǎng)、胸片或者是肺CT,以評估病原體,如果患者的白細胞、中性粒細胞、中性粒細胞百分比、C反應蛋白、降鈣素原仍高于正常,考慮仍有細菌感染,繼續(xù)使用頭孢,青霉素等相關的抗生素進行治療。
建議根據痰培養(yǎng)藥敏實驗的結果,選擇抗生素,如果患者出現(xiàn)了單核細胞,淋巴細胞高于正常,病毒抗體是陽性,考慮合并了病素感染,需要使用清熱解毒和抗病毒的藥物;如果患者支原體、衣原體在近期出現(xiàn)了四倍以上升高,考慮為非典型致病菌感染,需要使用大環(huán)內酯類或者是喹諾酮類的抗生素。