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• 股骨骨折的治療

  對(duì)于股骨骨折，一般來(lái)說(shuō)，因?yàn)槲覀兇蠹叶贾拦晒鞘侨梭w最大的一個(gè)根長(zhǎng)骨，所以它的功能非常的重要。同時(shí)這個(gè)股骨周圍有很多這個(gè)強(qiáng)壯的肌肉，比如說(shuō)這個(gè)股四頭肌以及后方的一個(gè)肌群。所以一旦出現(xiàn)股骨骨折的話，由于這些肌肉的這個(gè)牽拉，這個(gè)骨折的移位，相對(duì)來(lái)說(shuō)會(huì)比較明顯一點(diǎn)。在這種情況下，我們就要求對(duì)骨折達(dá)到一個(gè)比較好的復(fù)位和固定，給它一個(gè)很好的生長(zhǎng)條件，一般來(lái)說(shuō)我們治療的方案有三種。第一個(gè)就是切開(kāi)，切開(kāi)復(fù)位，然后用鋼板去固定。這種方式的優(yōu)點(diǎn)就是直視下，對(duì)骨折端的復(fù)位能夠達(dá)到一個(gè)非常精準(zhǔn)的復(fù)位。但是它損傷的周圍的一些軟組織和骨膜的一些血供，所以它也有它的缺點(diǎn)。第二種方法就是用髓內(nèi)釘，包括從股骨近端的一個(gè)正向的髓內(nèi)釘，和從股骨遠(yuǎn)端的一個(gè)逆向的髓內(nèi)釘，這兩種方式，都可以達(dá)到一個(gè)復(fù)位的要求。它的這個(gè)治療的優(yōu)點(diǎn)是比較微創(chuàng)，因?yàn)椴恍枰幸粋€(gè)很大的口子，這個(gè)骨折端周圍的血運(yùn)，也保護(hù)的比較好。但是它對(duì)復(fù)位的這個(gè)精確性，也就是說(shuō)它復(fù)位的這個(gè)精準(zhǔn)度，沒(méi)有切開(kāi)復(fù)位那么高。第三個(gè)還有一種情況就是說(shuō)如果說(shuō)這個(gè)周圍軟組織條件不是特別好，骨頭又碎的比較厲害，這種情況下可以用外固定支架。當(dāng)然這種對(duì)于特殊的病人才用這個(gè)外架，也能達(dá)到這個(gè)維持骨折端穩(wěn)定的一個(gè)效果。

  

  02:29
  姚晨 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-12-10 12826次

• 骨折病人的護(hù)理

  骨折以后，通常需要?jiǎng)e人去幫助他進(jìn)行護(hù)理。首先是要有良好的固定，甭管是打石膏還夾板，還是手術(shù)，都需要對(duì)它進(jìn)行固定。因?yàn)槿绻穷^斷了，老是在活動(dòng)的話，就長(zhǎng)不起來(lái)。我們骨折的愈合過(guò)程，就是希望它能夠很好的固定以后，能自己修復(fù)，修復(fù)到比較滿意的狀態(tài)，甚至回到正常。那么在這個(gè)過(guò)程當(dāng)中，需要合理的護(hù)理。你要觀察骨折有沒(méi)有過(guò)度的腫脹，肢體有沒(méi)有蒼白，有沒(méi)有劇烈的疼痛，防止嚴(yán)重的并發(fā)癥的發(fā)生，要摸足背，要摸肢體遠(yuǎn)端的血液供應(yīng)，看它的血液循環(huán)的性質(zhì)。骨折本身護(hù)理，就是要保持它的固定，要處于較可靠性，把它固定好了，打上石膏了，但里面的在活動(dòng)那也沒(méi)用。同時(shí)全身的狀況，也要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行調(diào)整。如果有劇烈的疼痛，不舒服的癥狀，要及時(shí)進(jìn)行對(duì)癥的治療。對(duì)于病人全身來(lái)說(shuō)，在這個(gè)時(shí)候，需要調(diào)動(dòng)全身的資源，進(jìn)行骨折的愈合，適當(dāng)?shù)卦黾右恍I(yíng)養(yǎng)，但不要過(guò)多。補(bǔ)充一些電解質(zhì)、礦物質(zhì)、營(yíng)養(yǎng)都是可以的，但不要過(guò)度。因?yàn)槲覀兡繕?biāo)是想，不光骨頭本身要愈合好，還需要周圍大量的，肌肉的功能和力量恢復(fù)好，那么在護(hù)理的過(guò)程當(dāng)中，很重要的一個(gè)就是要鍛煉。雖然打著石膏，但是可以進(jìn)行鍛煉，對(duì)肌肉每天都進(jìn)行良性的刺激，防止骨折長(zhǎng)好了，肌肉萎縮了，你的關(guān)節(jié)、肢體實(shí)際上是沒(méi)用的，再重新鍛煉、耽誤時(shí)間、影響效果、也會(huì)影響骨折愈合。合理的鍛煉，能夠把骨折愈合得更快，增加它的血運(yùn)。

  

  02:41
  顏連啟 主任醫(yī)師蘇北人民醫(yī)院

  2019-02-21 9508次

• 小兒股骨干骨折術(shù)后護(hù)理
  對(duì)于小兒出現(xiàn)了股骨干骨折手術(shù)以后護(hù)理的情況，一是要注意觀察刀口不易滲血的情況，如果說(shuō)到刀口敷料有明顯的滲血，說(shuō)明刀口內(nèi)部有活動(dòng)性出血的情況，而這種情況就需要行二次手術(shù)止血，以避免刀口部位持續(xù)性的滲血，影響刀口的恢復(fù)和導(dǎo)致貧血情況的發(fā)生。再就是術(shù)后一定要注意觀察，足部感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)的情況，來(lái)判斷有沒(méi)有出現(xiàn)神經(jīng)損傷的情況出現(xiàn)。再就是骨折術(shù)后，一定要及早地指導(dǎo)孩子行下肢肌肉力量的鍛煉，以防止長(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng)，引起骨折斷端肌肉出現(xiàn)廢用性萎縮的情況，從了后期就容易導(dǎo)致下地活動(dòng)時(shí)，引起肢體無(wú)力情況的發(fā)生。再就是骨折穩(wěn)定以后，一定要及時(shí)的行下肢關(guān)節(jié)屈伸的活動(dòng)，以避免長(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng)，引起關(guān)節(jié)出現(xiàn)黏連、攣縮，從而影響后期關(guān)節(jié)正常的屈伸活動(dòng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-24 1560次

• 股骨干骨折的護(hù)理
  股骨干骨折這在臨床當(dāng)中常常是由于嚴(yán)重的暴力性外傷引起的，尤其是高處墜落傷以及嚴(yán)重的交通事故，很容易導(dǎo)致股骨干的骨折，會(huì)引起局部明顯的疼痛，腫脹以及嚴(yán)重的功能障礙，還會(huì)出現(xiàn)大面積的青紫瘀斑。對(duì)于這種骨折，一定要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，能夠促進(jìn)骨折的恢復(fù)，在進(jìn)行護(hù)理的時(shí)候，首先一定要加強(qiáng)飲食護(hù)理，加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食，比如魚(yú)肉，牛肉，羊肉等等，能夠有效的增強(qiáng)機(jī)體免疫能力，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，另外還要積極的多吃一些含有鈣質(zhì)比較豐富的食物，比如豆制品，海鮮，牛奶等等。手術(shù)之后需要積極的進(jìn)行石膏固定，抬高患肢，保持刀口清潔干燥，加強(qiáng)換藥，避免沾水，防止化膿性感染性疾病，還要指導(dǎo)患者積極的進(jìn)行大腿、小腿肌肉的收縮功能鍛煉，減少肌肉萎縮的程度，防止靜脈血栓形成。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-25 1248次

• 股骨干骨折的癥狀有哪些
  病情分析：股骨干骨折病人癥狀是表現(xiàn)大腿部位會(huì)出現(xiàn)明顯腫脹、疼痛。往往病人局部疼痛非常劇烈，影響病人正常活動(dòng)，出現(xiàn)畸形或者是異常活動(dòng)。意見(jiàn)建議：注意復(fù)位、預(yù)防感染、合理進(jìn)行功能鍛煉，避免過(guò)早過(guò)度負(fù)重，都是預(yù)防畸形愈合關(guān)鍵。就是要注意對(duì)功能恢復(fù)鍛煉，多注意休息，吃新鮮蔬菜。
  關(guān)景濤 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2020-02-20 1503次

• 股骨干骨折容易恢復(fù)嗎
  病情分析：首先需要說(shuō)明一下，股骨干骨折以后，恢復(fù)是有難度的，因?yàn)榫植康难\(yùn)比較差，所以愈合速度相對(duì)來(lái)說(shuō)比較慢。意見(jiàn)建議：要想促進(jìn)骨折快速的恢復(fù)，必須要早期對(duì)骨折的地方進(jìn)行復(fù)位，并且千萬(wàn)不可以過(guò)早的進(jìn)行下地活動(dòng)，否則很容易就會(huì)影響病人骨折愈合，甚至?xí)饍?nèi)固定物出現(xiàn)松動(dòng)或者斷裂的可能性。一般需要等到骨折的地方有骨痂生長(zhǎng)了，才可以拄拐杖進(jìn)行下地活動(dòng)。
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-11-15 3601次

• 小兒股骨干骨折后遺癥
  臨床上小兒股骨干骨折后的病人，如果積極進(jìn)行配合治療，后期刻苦的進(jìn)行功能鍛煉，一般很少留下后遺癥，但是如果治療不得當(dāng)，或者鍛煉不夠，就會(huì)引起一系列后遺癥。以下在臨床上最為常見(jiàn)的情況，如股骨干骨折錯(cuò)位非常明顯的病人沒(méi)有積極進(jìn)行復(fù)位，后期易形成骨折不愈合或者是延遲愈合，從而影響病人正常功能；再是對(duì)于股骨干
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 236次

• 股骨干骨折的診斷
  在臨床上，若患者局部出現(xiàn)劇烈的疼痛，并且大腿有明顯的腫脹，可有短縮、成角、旋轉(zhuǎn)等畸形；股骨干有異常活動(dòng)和骨擦音；患者常伴有休克；X線提示有股骨干部位有骨折及移位情況，這些表現(xiàn)都可以作為股骨干骨折的診斷。1、非手術(shù)治療：適用于比較穩(wěn)定的股骨干骨折、軟組織條件差的患者，用持續(xù)骨牽引復(fù)位，配合小夾板固定，
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-29 1082次