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• 新型冠狀病毒感染的流行病學(xué)特征

  我們知道冠狀病毒，是存在我們?nèi)粘５纳瞽h(huán)境中，是一種常見的冠狀病毒。像我們平時所遇到的流感病毒，像十七年前我們遭遇的SARS病毒，包括這幾年在中東、在美國、在墨西哥遭遇的冠狀病毒，包括MERS、包括埃博拉病毒、包括美國的H1N1流感，都是這種冠狀病毒家族的成員。這次突如其來的，突發(fā)衛(wèi)生事件，是一個傳染病的突發(fā)疫情，它也是冠狀病毒家族的一種，我們有人稱之為第七種，它是一種變異的新型冠狀病毒。非常感謝我們國家CDC，能在疫情發(fā)生不到一個月的時間，首先確定是哪個家族的病毒。第二分離出這種病毒，了解找到了它的基因排序結(jié)構(gòu)，對我們認識這個疾病，認識這次傳染病，發(fā)揮了非常重要的作用。另外，我們可以看到這個新型新冠病毒，比我們傳統(tǒng)認識的SARS病毒，它的傳染性傳播性要強，但是從目前整體發(fā)病和死亡人群死亡率來看，還是低于SARS的。當(dāng)然，現(xiàn)在剛剛一個多月的時間，有可能隨著疫情進一步的蔓延進展，隨著我們收治病人的增多，大數(shù)據(jù)的建立，隨著危重病人的搶救數(shù)據(jù)，最終會有一個病死率的。現(xiàn)在來看，新冠死亡率還是小于3%，應(yīng)該在2.5-2.8%，這樣的一個報道范圍內(nèi)。另外就是看這次，新型冠狀病毒的傳播性，我們的專業(yè)名詞叫R0，目前是在2.22.3左右，我們看到，正是由于這個疾病的流行病學(xué)特征，我們希望能夠讓更多的人，能了解它，了解它的傳播途徑。目前的傳播途徑，主要是唾液飛沫的，呼吸道的傳播途徑；第二個常見的傳播途徑，就是接觸傳染。目前可以說這兩個傳播途徑，是目前這種新型冠狀病毒的主要傳播途徑。隨著一些院士團隊，隨著一些救治醫(yī)院獲取相關(guān)的數(shù)據(jù)和病例分析，有個案例或者有個別的少數(shù)病例報道出，有沒有通過氣溶膠這種方式進行傳播，目前還沒有確定。還有就是通過糞口傳播，通過消化道傳播，雖然從糞便中，從確診患者的糞便中，檢測出有活性的新型冠狀病毒，但是消化道傳播的這個途徑，還沒有得到最后確認。我們希望通過這次，整個疫情的救治過程，通過大數(shù)據(jù)的分析，最終來確定這種新型冠狀病毒，到底有多少傳播途徑？但不管怎么樣，既然已經(jīng)告訴我們有飛沫傳播，有接觸傳播，有氣溶膠傳播，和消化道傳播的模式和方式和途徑。我們希望更多的人，還是從這幾個方面注意，首先外出一定要戴口罩；另外就是要勤洗手，在公共交通，在各種公共場所，盡量少觸摸公共設(shè)施物品，減少交叉感染的機會；第三也希望，不管你是在人多的地方，人群聚集的地方，還是你在一個空曠的場所，一個長長的走廊，包括在電梯間，即有氣溶膠傳播方式的可能。我們希望在你外出，全過程都要佩戴口罩，至于糞口傳播，希望更多的公共衛(wèi)生領(lǐng)域的醫(yī)生，更多的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)生，更多的街道辦事處和居委會，這次組建的社區(qū)志愿者團隊，也要把這種信息，傳遞給每一個家庭，保持好飲食衛(wèi)生，和衛(wèi)生間清潔衛(wèi)生，如廁完以后，要注意及時沖洗洗刷，包括消毒和清潔處理。

  

  04:42
  支修益 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2020-02-25 27372次

• 巨細胞病毒會導(dǎo)致肝硬化嗎

  巨細胞病毒感染，也是一種比較常見的引起慢性肝炎的病毒。這種病毒是可以潛伏存在，在臨床上可以沒有任何癥狀，也能夠發(fā)生慢性肝炎，甚至出現(xiàn)肝硬化。巨細胞病毒在臨床上，也是有一定的抗病毒的方案，治療效果相對也比較好。但是臨床上，因為檢測平常體檢，不是常見的檢測項目，所以可能會發(fā)現(xiàn)不了。當(dāng)患者出現(xiàn)反復(fù)的肝功異常，有慢性肝炎、肝硬化表現(xiàn)的時候，別忘了查一下巨細胞病毒。

  

  01:04
  王笑梅 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2019-11-04 4265次

• 巨細胞病毒感染
  巨細胞病毒的感染在人群當(dāng)中十分常見，但是很多人都不會有癥狀。一般是隱性感染，大部分不需要治療。在感染之后出現(xiàn)了明顯的癥狀，導(dǎo)致了顯性感染就需要進行治療。容易出現(xiàn)發(fā)燒，疲勞，肢體疼痛，咽喉痛，還有頸部腫塊等一些癥狀。一般來說，巨細胞病毒在很多體液當(dāng)中都可以存在。傳播途徑可以通過性傳播，血液傳播和密切的生活接觸傳播，也可以通過母嬰傳播。治療方面，如果有癥狀的話，可以選擇阿昔洛韋來進行抗病毒治療或者也可以選擇更昔洛韋進行抗病毒治療，要結(jié)合實際情況來進行處理。
  語音時長 01:09”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-22 6579次

• 巨細胞病毒感染癥
  其實巨細胞病毒的感染在人群當(dāng)中是十分常見的，很多人不會出現(xiàn)癥狀，但是在一些免疫功能低下，年老體弱的人群當(dāng)中就容易出現(xiàn)癥狀。容易出現(xiàn)一些類似于傳染性單核細胞增多癥一樣的癥狀，多表現(xiàn)為發(fā)燒，疲勞。部分的患者頸部可以摸到小腫塊，也就是頸部淋巴結(jié)的腫大。偶爾可以見到一些胃腸道的一些癥狀，比如腹瀉，腹痛，大便帶血或者是顏色發(fā)黑。小孩子對一些巨細胞感染癥狀是比較突出的，有一些會出現(xiàn)體重低，肝脾腫大，癲癇，喂養(yǎng)困難，眼部異常，耳聾等。免疫功能低下的甚至可以出現(xiàn)一些巨細胞病毒視網(wǎng)膜炎。
  語音時長 01:08”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-22 3036次

• 嬰兒巨細胞病毒感染會好嗎
  病情分析：嬰兒巨細胞病毒感染絕大部分是會好的。并不是所有的嬰兒有巨細胞病毒感染都會有出現(xiàn)癥狀，部分是隱性感染，不需要治療。少部分孩子會出現(xiàn)癥狀性巨細胞病毒感染，可能會導(dǎo)致到孩子的肺部，肝炎，聽力減退、視力下降等等。意見建議：可以給孩子用更昔洛韋進行治療，但是否需要用藥，主要根據(jù)孩子的癥狀。如果孩子由巨細胞病毒感染累及到中樞神經(jīng)系統(tǒng)或者有活動期癥狀的肺炎，肝炎，腦炎，視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎等等，就需要使用更昔洛韋，而如果是無癥狀感染或者輕癥，可以暫時不用藥。
  王連珍 主治醫(yī)師吉安市婦幼保健院（吉安市兒童醫(yī)院）

  2020-07-12 2003次

• 嬰兒巨細胞病毒感染會好嗎
  本病病死率高，受感染的胎兒除流產(chǎn)、死產(chǎn)外，常引起先天性畸形。出生后，嚴(yán)重者在生后數(shù)天或數(shù)周內(nèi)死亡；幸存者90%留有后遺癥，如生長遲緩、智力障礙、運動障礙、癲癇、視力減退、聽力障礙等。治療即使有效，也難免留下后遺癥，所以預(yù)防特別重要，鑒于傳染源廣泛，而且多為隱性，傳播途徑復(fù)雜而不易控制，加之易感性普遍存在，預(yù)防措施的重點在于開發(fā)疫苗。
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2018-12-01 2404次

• 巨細胞病毒感染
  巨細胞病毒感染又稱巨細胞包涵體病。感染的巨細胞病毒主要有兩種類型，即先天性宮內(nèi)感染和后天獲得性感染。前者可導(dǎo)致胎兒先天缺陷，而后者多發(fā)生在有免疫功能缺陷，如艾滋病患者，可引起嚴(yán)重的臨床后果。本病可經(jīng)胎盤直接感染胎兒。兒童及成人主要通過密切接觸，經(jīng)受染體液而傳染。此外，輸血及血制品、器官移植亦為重要的
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-08-06 4337次

• 巨細胞病毒感染途徑
  巨細胞病毒是人類皰疹病毒組中最大的一種病毒，在人群中廣泛易感。大多數(shù)人在幼年及青年時期獲得感染，隨著年齡增長，抗體的陽性率也隨之增加。健康人群的抗體陽性率可以達到80-100%。本病發(fā)病人群男女無明顯差異，而且無季節(jié)性，多數(shù)病程屬于自限性，目前也無特異性治療藥物。其主要的傳播途徑為垂直傳播、水平傳播
  顏炳柱 主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2019-02-19 10517次