膈疝疝入前縱隔

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醫(yī)生主講實錄

縱膈疝常有一側(cè)的肺大泡、張力性氣胸、局限性阻塞性肺氣腫、胸腔積液、肺囊腫和腫瘤等等,或一側(cè)的肺不張、一側(cè)全肺切除術后。也有因一側(cè)胸腔病變產(chǎn)生瘢痕收縮而將健側(cè)的胸腔部分肺臟經(jīng)縱膈結(jié)構(gòu)薄弱區(qū)域牽拉進入患側(cè)的這個胸腔。比如見于肺結(jié)核纖維化、慢性的胸膜炎瘢痕收縮等因素引起。

縱膈疝的主要的臨床表現(xiàn)為原發(fā)疾病的癥狀與體征,如果發(fā)生強烈性的氣胸者表現(xiàn)為嚴重的呼吸困難和循環(huán)的紊亂。因縱膈疝與縱膈移位并存,故體檢時可見氣管的移位,心界移位,心尖搏動點移位等等體征。建議到心外科進行就診,如果重度的話是需要考慮手術治療的,輕的話是可以用藥物保守治療。平時不要劇烈的活動,預防感染等等。

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