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• 為什么鼻子不通氣

  鼻子不通氣的原因很多，鼻腔里面有問題都可以引起鼻子不通氣，最常見的感冒、鼻炎、鼻竇炎，包括鼻腔有異物，或者鼻腔里面長東西，都可以引起鼻子不通氣，不同原因引起的不通氣，可能得采取辦法是不一樣的，感冒的肯定是按照感冒去治療。鼻炎種類有比較多了，有過敏性鼻炎，有單純性鼻炎、有肥厚性鼻炎。鼻子堵最明顯，主要還是肥厚性鼻炎，肥厚性鼻炎往往是鼻甲肥大，影響到鼻腔的空間，引起的通氣不暢，是比較多一點。作為肥厚性鼻炎，藥物治療相對效果不好，現在很多人相信國外的，藥物確實是管用，但是這些藥，一定要看它的說明書，因為很多這種藥是帶有收縮劑的，收縮劑可能短時間起到效果，但是它有不好的結果，就是引起藥物性鼻炎，藥物性鼻炎實際上就是讓肥厚越來越厲害，藥物效果就越來越差。如果是其他藥，就是有感染，有炎癥引起來了，可以先消炎或者就洗洗鼻子，或者是噴鼻子的藥，減輕它的腫脹，看管不管用，如果不管用的話，還是要采取手術干預，治療效果比較好一點。

  

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  彭洪 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2021-03-13 13688次

• 骨結構機械強度下降

  股骨頭是連接軀體與下肢的中樞，這個地方受力很大，股骨頭跟髖臼，應該是匹配很好的。因為股骨頭跟髖臼是圓形的，它是個球窩關節，所以使它們的接觸面很大，所以相對結構特點，又使股骨頭相對的應力分散，同時它必須骨頭里面的含量成分正常，它的結構正常，這個關節才能有很好的強度。如果發生股骨頭壞死的時候：第一，骨的結構，里面的成分發生了變化，股骨頭的結構發生變化，骨強度明顯下降。但是它在壞死的過程中，有新骨的形成，新骨跟原來疏松骨整合不好，它的強度也不夠。如果股骨頭進一步發生壞死的時候，發生了塌陷，發生塌陷了之后，相當于它跟髖臼的接觸面，也發生了變化，它的應力結構發生了變化。第二，就是正常的股骨頭，是圓形的結構，它是球窩關節，可以做到很好的應力分散。如果發生了塌陷以后，關節間隙變窄以后，整個應力結構發生了變化。所以使整個股骨頭的強度，股骨頭的結構，股骨頭的成分發生了變化，從而使它的機械強度明顯下降。

  

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  馮明利 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2018-09-04 2852次

• 機械通氣是治療重癥哮喘
  一、機械通氣是治療重癥哮喘的重要手段，可以采用氣管插管行機械通氣，選用插管導管直徑為8到8.5毫米，機械通氣后立即測定氣道峰值壓，隨后再持續心壓、心電及經皮氧飽和度和監督下，進行控制性的低通氣治療。二、2到8小時后再復查血氣和氣道峰值壓，然后調整潮氣量或減少吸氣吸氧的濃度，以糾正酸堿失衡至血氣正常，開始做撤機準備。三、藥物治療，機械通氣后常規用異丙酚靜注，并根據病情，間歇飲用，對合并低血壓者，靜脈多巴胺提升血壓，同時加強抗感染治療，可以用第三代頭孢或者是聯用藥物。
  語音時長 1:40”
  相華 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-19 1873次

• 常用的機械通氣模式控制通氣
  控制通氣又稱為CMV，是指呼吸器完全取代患者的自主呼吸，并且提供全部通氣量的工作方式，呼吸機和其管道系統對患者的呼吸或者是反應完全置之不顧，患者不能夠改變和影響通氣周期中的任何一個環節。呼吸機的頻率和潮氣量均是預置的，應用CMV時不允許患者進行自主呼吸，否則會造成患者與呼吸機的拮抗，所以有時應用鎮靜劑或者是麻醉劑來抑制自主呼吸。正是由于現在CMV應用較小，但是當有呼吸肌麻痹，或者是自主呼吸完全消失時，仍然需要應用CMV。
  語音時長 1:13”
  孫瑞英 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-10-17 19751次

• 什么叫機械通氣治療
  病情分析：機械通氣治療也就是常說的呼吸機治療，包括有創呼吸機治療和無創呼吸機治療，有創機械通氣的患者需進行氣管插管。意見建議：機械通氣治療主要用于肺部感染，慢性阻塞性肺疾病，肺部腫瘤，肺結核，重癥肌無力等各種原因導致的呼吸衰竭患者，另外機械通氣也用于全身麻醉前后的手術患者。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-06-09 2104次

• 小兒哮喘機械通氣指征有什么
  對哮喘藥物治療反應不佳，出現明顯缺氧和二氧化碳潴留，但尚不需要立即插管，機械通氣者應首選無創通氣。當患者神志不清，分泌物潴留的時候，則不適用于無創通氣。
  林紅 副主任醫師本溪鋼鐵(集團)公司總醫院

  2018-12-02 1602次

• 機械通氣上機流程
  機械通氣上機流程有建立人工氣道、調整通氣參數、連接呼吸機等。1、建立人工氣道：機械通氣是指在呼吸機的作用下維持氣道通暢，改善呼吸功能衰竭的情況，能夠為治療疾病創造條件，通常用于腦部外傷、感染等引起的中樞性呼吸衰竭，也可以用于支氣管和肺部疾病導致的周圍性呼吸衰竭、心臟手術、呼吸肌無力等，在做機械通氣時
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-05-18 2061次

• 機械通氣治療的目的
  一、維持代謝所需的肺泡通氣，這是治療的基本目的，應用氣管插管或者是氣管切開保持氣道通暢，加上增壓通氣以維持足夠的潮氣量，保證患者代謝所需的肺泡通氣。二、糾正低氧血癥和改善氧運輸呼吸機的應用可以改善換氣功能，近年來由于應用呼吸末正壓呼吸等方法可以使肺內氣體分布均勻，修正通氣血流比例，減少肺內分流從而提
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-29 323次