對(duì)于尿毒癥患者來(lái)說(shuō)，在選擇透析方式的時(shí)候應(yīng)該充分考慮自己的具體病情、家庭居住環(huán)境、居住附近的醫(yī)院條件以及距離透析醫(yī)院的交通狀況和正規(guī)公立醫(yī)院腎臟病專(zhuān)科醫(yī)生的建議綜合考慮。
一般來(lái)說(shuō)，血液透析治療的優(yōu)勢(shì)是在于血液透析和腹膜透析相比，能夠更快的改變血漿溶質(zhì)成分和更快的去除體內(nèi)過(guò)多的水分，它的優(yōu)點(diǎn)就是高效方便。但是因?yàn)檠和肝鍪情g斷進(jìn)行的，所以每天去除液體以及糾正溶質(zhì)必須要在短時(shí)間內(nèi)完成。因此，內(nèi)環(huán)境波動(dòng)比較大，快速的糾正電解質(zhì)紊亂可能會(huì)引起患者心率失常，而且危重的病人往往會(huì)難以忍受快速脫水。
對(duì)于高分解代謝的病人來(lái)說(shuō)，以及需要快速的糾正電解質(zhì)紊亂的病人，應(yīng)該首選的是血液透析治療，而腹膜透析是可以全天24個(gè)小時(shí)進(jìn)行治療的，血液透析和腹膜透析在改變?nèi)苜|(zhì)和體液異常的效率上是沒(méi)有明顯的差別的。
而腹膜透析的這種連續(xù)性的特點(diǎn)能夠使血液溶質(zhì)和體內(nèi)的水分逐漸的發(fā)生變化，比較適合用于血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的患者，比如說(shuō)老年人，部分嚴(yán)重的糖尿病患者，心功能比較差的患者。但是也有些病人因?yàn)槟承顩r而不能進(jìn)行腹膜透析治療，比如說(shuō)腹部手術(shù)后的廣泛黏連就不適宜做腹膜透析治療。
