急性胰腺炎是胰酶、消化、胰腺以及周圍組織引起的急性炎癥，臨床表現(xiàn)為突然發(fā)作性的上腹部的劇烈疼痛，如果嚴(yán)重還有可能伴有休克。
但是慢性的胰腺炎是由于胰腺反復(fù)的損傷，造成的一種胰腺慢性的進(jìn)行性的破壞性疾病。有的患者急性期不是很明顯，發(fā)作時(shí)是屬于慢性的，臨床上常常表現(xiàn)為膽道系統(tǒng)的疾病，如果有長(zhǎng)期飲酒的病史，患者還會(huì)出現(xiàn)上腹部疼痛，消瘦，有時(shí)還會(huì)伴有糖尿病。
急性胰腺炎和慢性胰腺炎
高笑娜主治醫(yī)師
聊城市人民醫(yī)院 消化內(nèi)科
2018-12-22 4147次
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急性胰腺炎的藥物急性胰腺炎治療，最主要的還是一個(gè)藥物的治療，藥物治療的話，我們選擇最主要的是一個(gè)抑制胰酶的分泌，包括生長(zhǎng)抑素或者是奧曲肽，這一類的藥物的治療，需要一個(gè)，一般是我們選擇靜脈泵的治療，這樣的話能夠有效地維持，藥物的血液濃度。再就是我們可以選擇適當(dāng)?shù)慕o予抑酸藥物，包括奧美拉唑、泮托拉唑這類的藥物。我們說(shuō)抑酸胃酸了，也可以抑制胰酶的分泌，再就是我們根據(jù)這種病因不同，比如是膽源性的胰腺炎，合并這種膽道感染的，可能性比較大一些，可以給予適量的抗生素，抗感染治療，預(yù)防感染。同時(shí)我們需要一個(gè)大量的補(bǔ)液，包括糖、鹽，包括維持電解質(zhì)的平衡，給予一些氯化鉀、葡萄糖酸鈣，就是包括這些電解質(zhì)的一些維持。還有一些維生素的補(bǔ)充，這些輸液量的話，一般前三天的話都能維持在3000毫升甚至更多一些的液體，靜脈的輸注。對(duì)于高脂血癥所引起來(lái)的胰腺炎，我們也要注重這種，降低甘油三酯的水平，一般用一些非諾貝特類的，這些降甘油三酯的藥物的治療。
02:14
楊友鵬
主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2019-10-29 2764次
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急性胰腺炎的禁忌對(duì)于急性胰腺炎的病人，我們有一些注意的事項(xiàng)，其中包括就是在發(fā)作的前三天，盡量地是一個(gè)保持一個(gè)進(jìn)食，進(jìn)水的一個(gè)狀態(tài)，因?yàn)樵谝认傺讋偘l(fā)作的時(shí)候，如果是進(jìn)食的話，就說(shuō)吃東西的話，可以再增加這種胰腺的分泌，也可以加重胰腺炎的。所以說(shuō)我們要給它大量的補(bǔ)液，這時(shí)候是暫時(shí)不讓吃東西的。在胰腺炎治療期間，我們有的藥物也是屬于禁忌的，比如一些鎮(zhèn)痛的藥物，雖然有的病人是腹痛特別的劇烈，但是對(duì)于鎮(zhèn)痛藥，不是說(shuō)沒(méi)有選擇性的，你比如這種嗎啡這一類的藥物，它可以就是引起Oddis括約肌括約肌的痙攣，可以加重這種腹痛.所以說(shuō)我們?cè)谶x擇止痛藥物的時(shí)候，也是需要慎重的，對(duì)胰腺炎的病人，如果出院之后，經(jīng)治療好轉(zhuǎn)出院之后，一定要嚴(yán)格地勸說(shuō)患者，就是不要喝酒.
01:46
楊友鵬
主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2019-10-29 2473次
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急性胰腺炎和慢性胰腺炎如何區(qū)分急性胰腺炎和慢性胰腺炎的區(qū)別主要在于臨床表現(xiàn)和CT影像學(xué)表現(xiàn)，一般急性胰腺炎常有膽結(jié)石病史，大量飲酒史或高脂食物攝入史，發(fā)病較急，主要以中上腹疼痛為主，疼痛呈刀割樣，難以忍受，同時(shí)向后背部放射，查血淀粉酶、脂肪酶可以發(fā)現(xiàn)血淀粉酶升高在三倍以上，行CT檢查可以發(fā)現(xiàn)胰腺水腫伴廣泛滲出，通過(guò)這些癥狀可以確診急性胰腺炎。慢性胰腺炎是由急性胰腺炎遷延不愈轉(zhuǎn)變而來(lái)，慢性胰腺炎的癥狀主要有腹痛、腹瀉、體重減輕、脂肪瀉。查血淀粉酶通常不高，CT影像顯示胰腺胰管多發(fā)鈣化，通過(guò)這些癥狀可以確診慢性胰腺炎。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
周超
副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院
2020-01-04 3315次
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慢性胰腺炎和急性胰腺炎的區(qū)別慢性胰腺炎是由于各種因素造成的胰腺組織和功能的持久性永久性損害。胰腺出現(xiàn)不同程度的腺泡萎縮、胰管變形、纖維化及鈣化，并出現(xiàn)不同程度的胰腺外分泌和內(nèi)分泌的功能障礙，從而出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀。急性胰腺炎是胰腺的急性化學(xué)性炎癥，是一種內(nèi)科急癥，其發(fā)病機(jī)制是胰腺產(chǎn)生的胰酶，異常的發(fā)生消化腺組織本身的情況，從而導(dǎo)致組織受損。慢性胰腺炎，不是反復(fù)發(fā)作的急性胰腺炎，后者稱為復(fù)發(fā)性急性胰腺炎。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
王東梅
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-31 4146次
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急性胰腺炎和慢性胰腺炎如何區(qū)分病情分析：急性胰腺炎癥狀以腹痛、腹脹比較明顯，慢性胰腺炎腹痛癥狀比較明顯。急性胰腺炎指的是胰酶對(duì)自己的自身消化而引起的癥狀，慢性胰腺炎是因?yàn)橐认俳M織被纖維化而引起的癥狀。慢性胰腺炎患者同時(shí)還會(huì)伴有消化不良和血糖的改變。意見(jiàn)建議：胰腺炎患者除了配合醫(yī)生積極治療以外，平時(shí)要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，避免暴飲暴食，少食多餐，戒煙戒酒，保持心情舒暢。
高笑娜
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-01-11 2301次
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急性胰腺炎和慢性胰腺炎有什么不同病情分析：急性胰腺炎和慢性胰腺炎，在臨床上的表現(xiàn)是有所區(qū)別的。急性胰腺炎在臨床上主要會(huì)表現(xiàn)為疼痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀，同時(shí)血尿淀粉酶明顯升高。慢性胰腺炎會(huì)表現(xiàn)為上腹疼痛、脂肪瀉、體重下降等著，血尿淀粉酶上升不是很明顯。意見(jiàn)建議：胰腺炎患者，要及早發(fā)現(xiàn)，及早治療，同時(shí)要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，避免熬夜。早期患者要絕對(duì)禁食水，營(yíng)養(yǎng)要從靜脈輸液中獲得。
高笑娜
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-12-28 2002次
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急性胰腺炎會(huì)變成慢性胰腺炎嗎急性胰腺炎是有可能會(huì)變成慢性胰腺炎的。重癥急性胰腺炎病情兇險(xiǎn)，預(yù)后差，雖經(jīng)積極治療但多會(huì)留有后遺癥，少數(shù)會(huì)演變?yōu)槁砸认傺住Ｂ砸认傺谆颊咂綍r(shí)應(yīng)該要注意飲食，飲食主要以低脂肪、高蛋白為主，避免飽食。同時(shí)應(yīng)該要戒煙、戒酒，如果存在有膽道疾病應(yīng)該積極的治療。
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
2024-11-22 0次
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慢性胰腺炎急性發(fā)作慢性胰腺炎急性發(fā)作，往往是出現(xiàn)了感染，因?yàn)槁砸认傺准毙园l(fā)作，大部分都是跟感染有關(guān)系，細(xì)菌、病毒的感染。尤其是細(xì)菌的感染，這種情況患者就會(huì)表現(xiàn)為在原先慢性胰腺炎的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)急性發(fā)作的癥狀，出現(xiàn)腹痛、腹瀉這樣的表現(xiàn)，另外有可能會(huì)出現(xiàn)黃疸。所以患者的癥狀表現(xiàn)往往是在慢性基礎(chǔ)上出現(xiàn)一些急性的癥狀，疼痛往
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2021-12-17 442次
