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醫(yī)生主講實(shí)錄

糖尿病患者昏迷,大致有兩種情況:第一種情況是因?yàn)榈脱嵌鴮?dǎo)致的休克,也就是昏迷。第二種情況是因?yàn)樘悄虿〖毙缘牟l(fā)癥,也就是糖尿病酮癥酸中毒而導(dǎo)致的昏迷。

那么,對(duì)于第一種情況低血糖而導(dǎo)致的昏迷,是因?yàn)殚L(zhǎng)期的大量的注射胰島素,或者是長(zhǎng)期的口服磺脲類的降糖藥,在體內(nèi)蓄積而導(dǎo)致的低血糖性休克。嚴(yán)重者需要靜脈注射葡萄糖,主要就是補(bǔ)糖為主;對(duì)于離子紊亂的,也相應(yīng)的進(jìn)行離子的補(bǔ)充。

而對(duì)于糖尿病急性并發(fā)癥、糖尿病酮癥酸中毒導(dǎo)致的昏迷,是因?yàn)檠沁^(guò)高而導(dǎo)致的,應(yīng)該以降血糖為第一原則,然后進(jìn)行補(bǔ)液、補(bǔ)鉀的治療,這樣才能夠搶救昏迷的患者。

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