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• 怎樣診斷食管裂孔疝

  食管裂孔疝的診斷方法有很多種，最直接的辦法就是消化道造影。患者喝一口鋇，在放射線的檢查下，可以看見胃疝到了胸腔，這樣就可以診斷為食道裂孔疝。當(dāng)然還有很多其他的辦法，比如胃鏡，可以從腔內(nèi)來判斷是否有食道裂孔疝。此外對(duì)于比較大的食道裂孔疝，也可以做胸部CT來檢查和診斷食道裂孔疝。

  

  01:05
  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-25 6659次

• 滑動(dòng)性食管裂孔疝危害有什么

  滑動(dòng)性食道裂孔疝簡(jiǎn)而言之，它是一種肚子里的臟器可以滑入胸腔，但是患者變換體位的時(shí)候，臟器又可以回到腹腔的正常位置，這是滑動(dòng)性食道裂孔疝。滑動(dòng)性食道裂孔疝的患者，最常見的問題就是伴有反流性食管炎，病人會(huì)出現(xiàn)反酸、燒心，甚至有些患者不能平臥，夜間需要墊幾個(gè)枕頭，甚至夜間不能睡眠。長(zhǎng)期的反酸、燒心的病人，還會(huì)出現(xiàn)反流性喉炎、聲音嘶啞等等疾病。所以對(duì)于滑動(dòng)性食道裂孔疝的患者也不容忽視，這個(gè)疾病還是應(yīng)該及時(shí)的到醫(yī)院來就診，排除一下是不是有反流的相關(guān)癥狀。如果滑動(dòng)性食道裂孔疝，伴有嚴(yán)重反流性食管炎的時(shí)候，也是應(yīng)該需要手術(shù)來治療的。

  

  01:19
  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-25 15323次

• 食管裂孔滑動(dòng)疝的治療
  食管滑動(dòng)疝是胃食管結(jié)合部位食管裂孔凸至膈上的不同位置，一些病人胃的上部也可同時(shí)疝入，常在臥位的時(shí)候出現(xiàn)，站立的時(shí)候緩解。治療主要就是保守藥物治療和手術(shù)治療兩種方式，對(duì)于已有胸痛、胸骨后燒灼、反酸，或者是餐后反胃的胃食管反流癥狀者，除以上預(yù)防措施外，再給予反流及保護(hù)食管粘膜藥物、促動(dòng)力藥等，手術(shù)方法治療食管裂疝的手術(shù)方法很多，主要就是滑動(dòng)疝修補(bǔ)及抗反流手術(shù)。平時(shí)飲食應(yīng)該注意減少食量，以高蛋白、低脂肪飲食為主，避免用咖啡、巧克力、飲酒等，避免產(chǎn)后平臥和睡前節(jié)食。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  南玄花 主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院

  2018-12-22 3166次

• 什么是食管裂孔滑動(dòng)疝
  食管裂孔滑動(dòng)疝是胃食管結(jié)合部經(jīng)食管裂孔凸至膈上的不同位置，一些病人胃的上部也可同時(shí)疝入，常在臥位時(shí)出現(xiàn)，站立后消失。本病的臨床表現(xiàn)主要就是疼痛、胸骨后燒灼樣痛、反流、反酸、打嗝和反胃。疼痛是最常見的癥狀，多見于進(jìn)食后的0.5到1個(gè)小時(shí)，就寢時(shí)發(fā)生。可呈輕微的燒灼樣疼或者是強(qiáng)烈的灼痛，常因體位而異，平臥位、彎腰、蹲下、咳嗽、右側(cè)臥位或飽食后用力吸氣可以誘發(fā)或加重，而站立、半臥位、散步、嘔吐食物或噯氣后可減輕。一些食物，如辣椒、洋蔥、酸性或堿性食物、粗硬食物容易導(dǎo)致誘發(fā)促使疼痛加重，所以飲食一定要注意，不要吃辛辣、寒涼、刺激的食物。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  南玄花 主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院

  2018-12-22 3410次

• 食管裂孔滑動(dòng)疝的治療目的是什么
  食管裂孔疝治療的目的在于防止胃食管反流，促進(jìn)食管排空以及緩和或減少胃酸的分泌，須根據(jù)食管裂孔大小分型，是否合并胃食管反流和胃扭轉(zhuǎn)，臨床癥狀輕重緩急，選擇適當(dāng)治療方法，無癥狀者一般不需要治療，有癥狀者大多數(shù)經(jīng)內(nèi)科治療可以得到不同程度的緩解，僅少數(shù)患者要外科治療。
  景占英 主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院

  2018-12-01 1402次

• 食管裂孔滑動(dòng)疝的臨床表現(xiàn)有哪些
  表現(xiàn)胸骨后或劍突下燒灼感、胃內(nèi)容物上反感、上腹飽脹、噯氣、疼痛等。疼痛性質(zhì)多為燒灼感或針刺樣疼，可放射至背部、肩部、頸部等處。平臥、進(jìn)食甜食、酸性食物，均可能誘發(fā)并可加重癥狀。并且裂孔疝有時(shí)可出血多為慢性少量滲血，可致貧血。疝入的胃和腸發(fā)生潰瘍可致嘔血和黑便。
  景占英 主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院

  2018-12-01 2202次

• 食管裂孔疝的診斷和鑒別診斷
  根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，結(jié)合適當(dāng)?shù)妮o助檢查，本病診斷起來并不困難。主要的鑒別診斷有以下幾種：第一，心絞痛，伴有反流性食管炎的患者胸痛可以放射到左肩和左臂，含服硝酸甘油可以緩解，心電圖是區(qū)別兩者最有利的診斷。第二，下食管和賁門癌，容易發(fā)生在老年人，癌組織浸潤(rùn)食管下段可以破壞食管括約肌而引起胃食管反流和吞咽
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 253次

• 食管裂孔疝
  食管裂孔疝這一專業(yè)名詞大家很少聽說過，甚至大多數(shù)人一眼看到這個(gè)名詞，也根本想不明白它是怎樣的一種疾病。在此，主要給大家簡(jiǎn)單介紹一下這種疾病。大家都知道，我們?nèi)梭w的消化器官食管，是通過穿過胸腔和腹腔進(jìn)行連接的，而在胸腔中它是要穿過膈肌與腹腔內(nèi)臟器相連接的，它們之間存在一個(gè)較小的縫隙，正常情況下是不會(huì)引
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-01-10 4945次