妙手醫(yī)生精選

新生兒持續(xù)肺動脈高壓影像學(xué)檢查

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醫(yī)生主講實(shí)錄

一,胸片x射片,心胸比例可稍中大,約半數(shù)患兒胸部x線片顯示心臟增大,肺血流減少或正常,對于單純時發(fā)性肺葉常清晰,血管影少,其它原因?qū)е拢瑒t表現(xiàn)常為正常與肺部原發(fā)性疾病有關(guān),如胎糞吸入性肺炎等x特征。

二,心電圖,可見右室占優(yōu)勢,也可出現(xiàn)心肌缺血表現(xiàn)。

三,超聲多普勒檢查,排除先天性心臟病的存在,并可進(jìn)行一系列的血流動力學(xué)評估,建議選以肺動脈高壓的間接征象,選用m超過多普勒方法,測定右室收縮前期于右室收縮期時間的比例,正常為0.35左右,多普勒方法測定肺動脈血流加速時間,及加速時間右心射血時間比值,測定值縮小,提示肺動脈高壓,以多普勒測定或右肺動脈平均血流速度,流速降低提示肺血管阻力增加,肺動脈高壓。

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