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• 急性腎炎表現

  急性腎炎大多數是鏈球菌感染后腎炎，這種腎炎目前在臨床上，咱們見得都比較少了。因為咱們食物中的抗菌素越來越多了，有一些小的炎癥，可能咱們食物中的抗菌素，就把這個炎癥撲滅了。所以這種腎炎，目前臨床上大人見得比較少，但是在2到7歲的孩子中間，這種急性腎炎還是比較多見的。它主要的表現，第一個是有前驅感染，所謂前驅感染就是有呼吸道，像皮膚、像咽喉部的感染，那么這種感染往往是鏈球菌感染，這種感染以后一到兩個星期，病人會逐漸出現血尿、蛋白尿，這個原理就是一到兩個星期，是它的抗體形成的時間，抗體形成以后在體內形成抗原抗體復合物，然后抗原抗體復合物會攻擊咱們的腎臟。那么除了血尿、蛋白尿之外，急性腎炎往往會有比較嚴重的水腫和高血壓，甚至會出現急性的腎功能的減退，甚至是急性的腎功能衰竭。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 6060次

• 急性腎炎的癥狀

  急性腎炎的癥狀簡單來說，我們可以概括為四大點，就是我們常說的急性腎炎四聯征。主要是血尿；第二個是蛋白尿；第三個是水腫；第四個是高血壓。血尿就是患者會突然發現，自己的尿液渾濁、深棕色，或者深茶色，或者有洗肉水樣的尿，我們稱之為血尿。檢查尿里邊，會有紅細胞這是血尿。第二個蛋白尿。就是患者突然發現，尿里頭有泡沫，并且在馬桶里好長時間不容易消除掉，這種是蛋白性的泡沫尿。尿液檢查，會顯示尿里邊有一個加號，或者四個加號的蛋白尿。第三個是水腫。患者常常突然發燒，早晨起來眼瞼水腫，輕的就是眼瞼的水腫，和雙下肢的水腫，嚴重的就可以有全身性的水腫，包括是顏面、上下肢。更嚴重的甚至可以出現，不顯性的水腫，像胸腹水、心包積液這些都可以出現。第四個是高血壓。它的血壓特點主要是以舒張壓的升高為主，并且不太容易控制下去。另外急性腎炎還會有一些全身性的癥狀，比如說乏力、發熱，或者腰疼、嗜睡、惡心嘔吐、不想吃東西、特別疲勞。比如說還沒干一點活就想睡覺、就想躺會兒，這些都是伴隨的一些全身癥狀。另外如果比較嚴重的病人，還會出現少尿。正常人的尿量，一般來說是1500到2000ml左右，少尿病人就會尿量不足1000，甚至更少。有一些檢查血液，還會有腎功能的異常，比如血肌酐會輕度的，或者嚴重的升高，這提示急性腎炎已經影響到腎功能了，相對來說就是比較嚴重，要及時地就診。

  

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  張麗芬 副主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-08-14 9231次

• 急性腎炎激素用量
  在臨床上，一般情況下，急性腎炎患者并不需要應用糖皮質激素進行治療，急性腎炎以急性鏈球菌感染后腎小球腎炎是臨床上最常見類型，這種類型的急性腎炎患者一般來說，只需要進行對癥支持治療，并不需要常規應用激素來進行免疫抑制治療。急性鏈球菌感染后腎小球腎炎患者必要時，應當在醫生指導下，進行利尿降壓，降鉀，以及控制充血性心力衰竭等治療，如果患者并發了急性腎功能衰竭而具有透析指征時，還應當及時進行透析治療，以幫助急性腎炎患者度過危險期。一般來說，這些患者并不需要應用激素進行治療。急性鏈球菌感染后腎小球腎炎患者大多預后比較良好，絕大部分患者可以在病程的一到四周內就可以出現病情好轉，此時患者的尿液檢查異常情況也常會隨之好轉。然而有少數的老年患者可以由于病程中的一些嚴重并發癥而出現死亡，這些嚴重并發癥，包括高血壓腦病，急性充血性心力衰竭，或者是急性腎功能衰竭等。
  語音時長 01:38”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-04-27 1505次

• 小兒急性腎炎激素
  在臨床上，一般情況下急性鏈球菌感染后腎小球腎炎，是小兒時期最常見的一種急性腎炎類型，這種類型的急性腎炎患者一般來說不應用激素進行治療。因為這種類型的急性腎炎病程具有一定的自愈傾向，在臨床上主要是進行一些對癥治療，包括祛除一些感染的誘因，防止一些嚴重并發癥，并且采取相關措施來促進患者腎功能恢復，一般不應用激素進行治療。急性腎炎患者在急性疾病時一定要進行適當休息，避免過度活動，以免出現病情波動。當患者出現了高血壓和水腫時，此時應當適當限制鈉鹽攝入當患者出現了膽脂血癥時，應當進行優質低蛋白飲食，必要時需要輔助α酮酸類藥物來進行治療。當患者出現了明顯的少尿，嚴重水中以及循環充血時，應當嚴格限制水的攝入。當患者出現少尿時，還應當積極限制鉀的攝入。當患者并發了急性腎功能衰竭而達到透析指征時，應及時給予腎臟替代治療，以幫助患者度過危險期。由于急性鏈球菌感染后腎小球腎炎具有一定的自愈傾向，患者的腎功能多數可以逐漸恢復，一般不需要長期維持透析治療。
  語音時長 01:42”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-03-23 1325次

• 急性腎炎用ct嗎
  病情分析：急性腎炎一般不用CT檢查，一般行尿常規，腎功能和泌尿系超聲檢查，尿常規檢查是為了明確是尿蛋白還是尿隱血。而腎功能檢查是為了明確急性腎炎發展到什么程度，有沒有出現急性腎衰。意見建議：至于泌尿系的超聲，主要是為了明確雙腎的大小以及有沒有尿路梗阻的情況。而通常情況下是不行CT檢查的。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-03-21 1102次

• 急性腎炎嚴重嗎
  病情分析：大多數急性腎炎不是特別嚴重，急性腎炎屬于一種自限性疾病，經過休息以及對癥治療，多數能夠完全恢復正常。但是有少數患者會出現少尿，肌酐迅速上升等急性腎衰竭癥狀，此時相對嚴重，需要進行血液透析等相關治療。意見建議：急性腎炎患者平時飲食上需要注意低鹽優質低蛋白飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，比如方便面，火腿腸，咸菜，鹵肉等。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2021-05-02 1705次

• 急性腎炎要吃激素嗎
  一般不需要的，急性腎小球腎炎簡稱急性腎炎，多見于兒童，在鏈球菌感染后一到三周內起病，對于急性腎炎的治療以休息及對癥治療為主，急性腎衰竭病例。應予以透析治療，自然恢復，一般是自限性疾病，不易應用糖皮質激素及細胞毒藥物。治療上一般需要休息、肉眼血尿消失、水腫消退、及血壓恢復，正常后，逐步增加活動量，要注
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-24 124次

• 急性腎炎
  在急性腎炎患病前期也是有一定癥狀變化的，在發現有異樣時應該及時去醫院，以免耽誤了病情。大多數患者在疾病發作前一個月有感染威脅史，如化膿性扁桃體炎，突然發病，高燒，但也可緩慢而緩慢地發生。大量起病始于少尿，或逐漸少尿，甚至無尿。可能與肉眼血尿，病程有關，但顯微鏡下血尿持續存在，尿液變化與急性腎小球腎炎
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-05 8110次