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• 冠心病心絞痛的表現

  冠心病心絞痛的表現，因為體力勞動，或者情緒激動，或者是氣候的變化、飽餐等等這些因素，引起來的。典型的癥狀是胸骨后的疼痛，疼痛性質呈壓迫性的，或者壓榨性的疼痛。往往冠心病的疼痛，是可以放射到左肩、前左臂，或者是小指左側的無名指，都可以向這方向放射。往往沒有明顯的固定位置的疼痛，疼痛發作的時候是可以時作時止的，而且發作的時間一般不會太長，大概1到5分鐘之內就可以自行緩解。冠心病發作的最主要的特征，服硝酸甘油可以迅速地緩解疼痛。

  

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  吳曉青 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-07-23 5299次

• 冠心病心絞痛的鑒別診斷

  冠心病心絞痛和一些引起心絞痛的疾病，要進行鑒別診斷。冠心病是由于冠狀動脈痙攣狹窄，或者是斑塊的破裂，引起來的一些胸疼的癥狀。那么它的胸疼，應該是壓榨性的、放射性的或者是向左肩、左背、左側上肢放射這些疼痛。那么還有一些類似的胸疼的癥狀，比如心臟神經官能癥，我們也叫做驚恐障礙，這一類的疾病往往發作，和冠心病心絞痛的心痛相類似。但是我們在做心電圖的時候，這些病人心電圖是沒有改變的，在做其他進一步的心臟檢查的時候，就會發現患者心肌酶，或者是心臟的24小時動態監測，都沒有明顯的變化。那么這個時候我們可以考慮，它不是冠心病的心絞痛，而是其他比如心臟X綜合征，或者是心臟神經官能癥等等的胸疼。還有一些胸疼，比如肋間神經痛、脅肩神經疼和，冠狀動脈粥樣硬化引起來的心絞痛，有的時候也是很難鑒別的，需要到醫院去做心電圖，心肌酶譜的檢查等等，那么由醫生來進行鑒別診斷。

  

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  吳曉青 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-07-23 6051次

• 冠心病心絞痛預后
  冠心病心絞痛的患者，如果說能夠積極的治療，大部分病情都能夠穩定，但是如果說是沒有在意，任其發展，那么就有可能會發生急性心肌梗死，患者生命會有危險，甚至有可能會導致死亡。對于冠心病心絞痛，一般都需要進行冠狀動脈造影檢查。明確冠狀動脈血管狹窄的嚴重程度，如果左主干狹窄小于50%，其他血管狹窄小于70%，那么就建議規范的藥物保守治療，口服抗血小板板聚集的藥物，他汀調整血脂穩定斑塊的藥物，以及擴張冠狀動脈血管，改善心肌供血的藥物，還有就是控制心率，降低心肌耗氧量。一般常用的口服藥有阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀，瑞舒伐他汀等，再就是消心痛、單硝酸異山梨酯、貝塔洛克、比索洛爾、氨氯地平、維拉帕米、地爾硫卓這樣的藥物。如果經過冠狀動脈造影證實患者冠狀動脈血管狹窄非常重，那么在規范服藥的基礎上，有必要進行冠狀動脈內支架植入手術，甚至有可能需要冠狀動脈搭橋手術預防心肌梗死的發生。
  語音時長 1:33”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-08 1220次

• 冠心病預后最重要決定因素
  最重要決定因素主要是藥物治療，一般來講冠心病的治療包括以下幾個方面：第一，生活習慣的改變，比如說戒酒，低鹽低脂飲食，適當的體育鍛煉，控制體重。第二，藥物治療，血小板抗凝藥物，降心肌耗氧的藥物和緩解心絞痛的藥物，調脂穩定斑塊的藥物都要使用。第三，選用血運重建治療，包括介入治療，與血管內球囊擴張成形術或支架植入手術或外科的冠狀動脈旁路搭橋移植術，但是所有的治療方法來說，藥物治療是所有治療的基礎，也是關鍵，外科手術治療后也需要堅持長期的標準藥物治療。冠心病的預后是因人而異的，有同一個病人來說處于疾病的某階段加重可用藥物理想控制，而在另一藥物控制效果不佳時，就要行介入治療和外科手術治療聯合運用，冠心病患者的預后，因人而異，如果冠心病患者早期治療，治療的效果好，副作用小，依從性好，預后比較好，如果冠心病患者發現晚，不配合治療，或者治療效果差，有可能會出現心肌梗死或心源性休克和心衰發作等等預后比較差。
  語音時長 1:40”
  高秋 副主任醫師宜興市人民醫院

  2018-11-14 3093次

• 冠心病心絞痛注意什么
  病情分析：冠心病心絞痛要注意，隨身攜帶硝酸甘油，單硝酸異山梨酯，速效救心丸，血塞通滴丸，丹參滴丸等藥物，一旦出現胸悶胸痛等心絞痛發作的情況，應立即休息并舌下含服上述藥物，若服藥后20分鐘以后癥狀沒有緩解反而持續加重，那么應立即到醫院就診。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：建議冠心病心絞痛的患者應避免情緒激動，避免勞累熬夜，戒掉吸煙飲酒，不良生活嗜好，注意休息，堅持規律服用藥物，定期復查。
  郝敬波 主任醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2021-01-12 902次

• 冠心病人是不是都會心絞痛
  病情分析：冠心病患者會出現心絞痛的這種情況，但是不是每個人都會有相同的癥狀，這一典型的癥狀就是出現了胸痛的情況。因為情緒激動或者是體力勞動比較辛苦的時候都會誘發，意見建議：一定要在臨床醫生的指導下進行相關的藥物治療，或者是手術治療的方法。同時要在日常的飲食當中做到清淡飲食，不要吃過多油膩辛辣刺激的食物。
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-07-30 3105次

• 冠心病_心絞痛什么感覺
  心絞痛的感覺，表現為悶痛、壓榨性疼痛或者胸骨后咽喉部緊縮感，有些患者僅有胸悶，可分為典型性心絞痛和不典型性心絞痛。典型性心絞痛是突然發生的，位于胸骨體上段或者中段之后的壓榨性、悶脹性或者窒息性疼痛，亦可能波及到大部分心前區可放射至左肩、左上肢前內側。而不典型心絞痛的癥狀可位于胸骨下段左心區或者上腹部
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 169次

• 什么是冠心病心絞痛
  冠心病指的是冠狀動脈粥狀硬化性心臟病，屬于心臟缺血性的疾病。而心絞痛是冠心病中比較輕微的一種類型，冠心病的發病原因就是冠狀動脈粥狀硬化，引起發病的原因包括遺傳因素和各種慢性疾病。如高血壓，高血糖，高脂血癥，高尿酸血癥等。由于在日常生活當中長期的不良生活飲食習慣，如經常吸煙，喝酒，熬夜，缺乏體育鍛煉都
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2019-05-20 1594次