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• 腹股溝斜疝治療

  在腹股溝區(qū)這個部位，一個大概直徑10公分左右的范圍內實際上有三種疝，就是斜疝、直疝和股疝。斜疝是發(fā)病率最高的，它是沿著人的腹股溝區(qū)，有個叫腹溝管的部位，鉆出來的包塊，表現(xiàn)和所有的疝是一樣的。在大腿根的地方，出現(xiàn)了一個可復性的包塊。但是從治療上來說，不管是斜疝、直疝還是股疝，它的治療原則是一樣的，都是要用手術的方式去修補。這個診斷，實際上很多是靠手術當中，因為在這個區(qū)域靠一根血管，靠一根韌帶，把這三種疝區(qū)分出來的，所以很多的最終的確診是靠手術當中看這個洞，這個薄弱是在血管的哪一側，或者在韌帶的哪一側，最終手術完成之后再去做最終的診斷。而它的治療原則是一樣的，所以在術前區(qū)分斜疝、直疝，還是股疝，對病人來說并不太重要，而主要是靠這個手術當中去確定。

  

  01:48
  申英末 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-23 9546次

• 腹股溝斜疝的治療

  在治療上有兩種方法，一種方法叫非手術治療，也就是保守治療；另外一個就是手術治療。保守治療是針對于嬰幼兒的時候，因為隨著他的成長，腹壁變強壯之后，有一部分是不需要做手術的。另外就是針對于老年人，心肺功能不足以耐受手術，就可以建議他用疝氣袋壓迫，當然生活質量不會太高。手術治療就是針對于除此之外的情況，就是大多都建議手術治療。手術治療有這么幾種方式，一個是我們說最最傳統(tǒng)的就是開放式的非補片方法，這樣病人比較經(jīng)濟實惠，但是病人恢復的比較慢，另外疼痛感比較強，最最重要的就是它的發(fā)病率、復發(fā)率會高。所以這種方法已經(jīng)基本被摒棄了，除了是在嵌頓存在于感染風險的時候，不易于放補片的時候，我們才會考慮這種方法。另外就是用補片的方法，補片的方法又分兩種，一種是前入路，一種是后入路。前入路就是從前面把腹壁一層一層打開之后，把補片給它放到一個應該能夠吃力的地方，把它修補起來。還有最后一種就是腹腔鏡的修補方法，腹腔鏡修補疝用補片用兩種，一種是TEP，一種是TAPP。TEP是在腹膜外，腹膜前進行修補；TAPP是要進入到腹腔里，就是腹壁打三個洞。腹腔鏡修補的優(yōu)勢在于它恢復比較快，另外它術后的舒適感比較好，另外復發(fā)率要低一些。當然它會稍微貴一些，這是它的優(yōu)缺點。我們針對于合適的病人，可能還是建議腹腔鏡的疝修補。腹股溝疝修補復發(fā)率低，病人恢復快，特別適合于青壯年，和想盡快恢復到學習、生活、工作當中的這些人群。

  

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  孟凡強 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-13 9364次

• 腹股溝斜疝的腹腔鏡手術方式
  腹腔鏡手術是近年來治療腹股溝斜疝的非常有優(yōu)勢的手術方式。手術的時候，首先要進行全身麻醉需要氣管插管，手術開始的時候首先在肚臍進行一個切口大概長約半公分，然后在其一旁進行一個半公分的切口在肚臍處置入腹腔鏡，在肚臍旁邊置入腹腔鏡器械，在鏡下找到鞘狀突，然后在腹腔鏡監(jiān)視下進行一側鞘狀突的高位結扎。腹腔鏡的優(yōu)勢在于對對側疝的探查以及雙側疝的手術具有一定優(yōu)勢。通過這兩個切口，可以進行雙側的手術。對于術前，僅表現(xiàn)為一側腹股溝斜疝的患兒，術中同時也可以探查對側，有一些患兒也合并對側的鞘狀突未閉，只是術前沒有表現(xiàn)出來，就可以在腹腔鏡手術時同時進行。
  語音時長 01:27”
  余夢楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-07-06 5628次

• 腹外疝傳統(tǒng)的手術方式有哪些
  腹外疝傳統(tǒng)的手術方式有以下幾種，第一個就是疝囊高位結扎，顯露疝囊頸，給予高位結扎，貫穿縫扎，有時可以行荷包縫合，然后切去疝囊。還可以加強或者修補腹股溝管的管壁，它的傳統(tǒng)的手術方式有時可以加強腹股溝管的前壁，在精索前方將腹內斜肌下緣和聯(lián)合腱縫至腹股溝韌帶上，這樣可以消滅腹內斜肌弓狀下緣與腹股溝韌帶之間的空隙，這種是修補腹股溝管前壁。還可以加強或者修補腹股溝管的后壁，常用的方法是提起精索，在其后方把腹內斜肌下緣和聯(lián)合腱縫至腹股溝韌帶上，在臨床上應用最為廣泛。腹外疝傳統(tǒng)的手術方式還可以行無張力疝修補術，這種是將人工高分子材料網(wǎng)片置入進行修補，具有術后疼痛輕，復發(fā)率低的優(yōu)點。
  語音時長 01:33”
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-12-12 2027次

• 腹外疝傳統(tǒng)的手術方式有哪些
  病情分析：在臨床上，腹外疝傳統(tǒng)的手術方式有三大類，第一是傳統(tǒng)的張力性修補手術；第二是無張力修補手術；第三是腹腔鏡手術。意見建議：腹外疝傳統(tǒng)手術方式具有一定的缺點，手術后比較容易復發(fā)，患者還會出現(xiàn)短暫的疼痛期。建議患者要注意多休息，在飲食上多吃一些溫熱的，易消化的食物。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-02 1002次

• 腹股溝疝的手術治療方式有哪些
  病情分析：腹股溝疝的手術治療方式包括無張力疝修補術，傳統(tǒng)的疝修補術和腹腔鏡疝修補術三種，病人可以通過腹股溝區(qū)詳細的彩超檢查和體格檢查來進行診斷。意見建議：建議病人應該根據(jù)具體的情況來選擇最為適合的手術方案，期間要避免重體力的勞動，要保證健康的飲食習慣，多吃一些富含纖維素的食物。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-01 1303次

• 腹股溝疝的手術治療方式有哪些
  腹股溝疝的手術治療方式主要包括疝囊高位結扎術、傳統(tǒng)的張力性疝修補手術、無張力疝修補手術，以及目前最新的腹腔鏡下無張力疝修補手術等多種手術方式，每一種手術方式都各有其優(yōu)缺點，可以根據(jù)病人的病情，身體條件，經(jīng)濟狀況等，選擇合適的手術方式。一般兒童患者首選疝囊高位結扎手術，因為隨著身體的發(fā)育以及腹壁肌肉的
  余清華 副主任醫(yī)師上饒市人民醫(yī)院

  2020-04-08 1258次

• 腹股溝疝常見的手術方式有哪些
  腹股溝疝常見的手術方式有微創(chuàng)以及傳統(tǒng)開刀，其中微創(chuàng)主要是利用腹腔鏡進行的微創(chuàng)手術，造成的傷口比較小，術后恢復需要的時間就會比較短。如果病情不是特別嚴重，建議采用微創(chuàng)手術來做治療，手術結束后要聽從醫(yī)生的囑咐做好術后護理。待傷口基本康復后應該到醫(yī)院做復查，讓醫(yī)生了解目前病情恢復情況。
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-10-25 0次