一，確定貧血，符合貧血的標準。
二，確定存在溶血：1、紅細胞內容物大量釋放的直接和間接證據，游離血紅蛋白增高，血漿結合珠蛋白下降，血清乳酸脫氫酶增高，血漿未結合膽紅素升高，尿膽原升高，紅蛋白尿，含鐵血黃素尿，膽石癥，紅細胞壽命縮短。
2、紅細胞代償增生的直接和間接證據，大量增生，網織紅細胞增加，肝脾腫大。
三，確定溶血的原因：1、紅細胞形態，紅細胞溶解實驗，血紅蛋白電泳，細胞酶學檢查等。
2、抗人球蛋白實驗，酸溶血實驗，蛇毒因子，CD55＋，CD59＋，細胞檢測等。
溶血性貧血的診斷思路是什么
劉璐主治醫師
聊城市第二人民醫院 腎病內科
2018-07-05 3852次
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溶血性貧血類型溶血性貧血的概念，顧名思義就是紅細胞發生了，溶解破壞導致的貧血。紅細胞溶解破壞，就會導致身體里面，紅細胞數量的下降，血紅蛋白的下降，就會產生貧血。溶血性貧血，臨床上分這么幾個類型：自身免疫性溶血性貧血，還有陣發性睡眠性血紅蛋白尿，還有冷凝集素病，或者說冷凝集素血癥，這些也會發生溶血性貧血，主要是這么幾大類。
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沈建良
主任醫師中國人民解放軍海軍總醫院
2018-10-22 12958次
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溶血性貧血的癥狀溶血性貧血的癥狀跟其它的貧血的癥狀都是一樣的，主要與溶血過程持續的時間和溶血的嚴重程度有關。都是取決于發生貧血的速度，以及貧血血紅細胞、血紅蛋白下降的數值是多少。貧血發生的越快，癥狀就越重；血紅蛋白數值越低，貧血癥狀越重。癥狀主要包括乏力、活動后心慌、氣急、記憶力下降、食欲下降等等。
01:04
沈建良
主任醫師中國人民解放軍海軍總醫院
2018-10-22 11163次
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溶血性貧血的診斷思路和使用哪些檢查？第一，需要化驗血常規明確存在貧血的情況，血色素小于九十克就稱為貧血。第二，確定存在溶血，包括紅細胞內容物大量釋放的直接或間接證據，化驗血漿中游離血紅蛋白增加，血漿結合珠蛋白下降，血清乳酸脫氫酶增高以及血漿未結合膽紅素增高、尿膽原增高、血紅蛋白尿，比如含鐵血紅素等情況。第三，紅細胞代償性增生的直接和間接證據，骨髓中紅細胞大量增生，網織紅細胞增加，臟脾、臟腫大。第四，確定溶血的原因，了解紅細胞形態，紅細胞溶解試驗。第五，可以做抗人球蛋白試驗檢查。語音時長 1:37”
郭菲
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-08 2225次
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溶血性貧血是什么溶血性貧血是紅細胞破壞加速、過多造成的貧血。常見的為自身免疫性溶血性貧血，在臨床上是一種較為難治的貧血，是患者的自身免疫功能出現紊亂，致使機體產生抵抗自身的活化補體和抗體，而這些抵抗自身的活化補體和抗體又能與紅細胞相接觸，并吸附在紅細胞的表面，使紅細胞的表面遭到破壞，導致機體產生溶血性貧血。臨床表現為貧血，黃疸，脾腫大和肝腫大，血常規，貧血程度不一，外周血涂片可見多數球形紅細胞及數量不等的幼紅細胞，偶見吞噬紅細胞現象，網織紅細胞增多，骨髓涂片呈幼紅細胞增生象，偶見紅細胞系輕度巨幼樣變，抗球蛋白試驗直接試驗(+)等。語音時長 01:34”
李士雪
主任醫師聊城市第二人民醫院
2020-04-07 3489次
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什么是溶血性貧血病情分析：溶血性貧血是一組紅細胞破壞加速，而骨髓造血功能代償不足時發生的一類疾病。骨髓具有正常造血6~8倍的代償能力，如果骨髓增加紅細胞生成的數量，不能代償紅細胞破壞的數量，即發生溶血性貧血。臨床常表現貧血，黃疸，脾大，網織紅細胞增高等。溶血性貧血，按照紅細胞被破壞的原因，可分為遺傳性和獲得性兩種。意見建議：針對其病因與誘因進行對癥處理，如：去除病因，堿化尿液，腎上腺皮質激素的應用，輸血對癥治療。必要時脾切除，造血干細胞移植等。
李士雪
主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-09-09 4001次
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溶血性貧血怎么引起的通常在臨床上，溶血性的貧血，主要是因為紅細胞被破壞引起的，這個時候常見的病因包括，免疫因子介導的紅細胞破壞，或者有毒的物質進入血管里面，導致紅細胞破壞。另外紅細胞自身的原因，也可以導致紅細胞出現溶解，這個時候都會導致溶血性貧血的問題發生。
張鵬
主治醫師北京307醫院
2019-01-02 2602次
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溶血性貧血診斷溶血性貧血指由于紅細胞破壞而導致的貧血性疾病，溶血性貧血一般需要通過紅細胞破壞輔助檢查、骨髓代償性增生輔助檢查和病因輔助檢查來進行診斷。1、紅細胞破壞輔助檢查：包括血中出現血紅蛋白下降，外周血涂片可見紅細胞碎片，血生化檢查可以觀察到患者總膽紅素升高，其中以間接膽紅素，即游離膽紅素升高為主，尿液檢查中
李燕郴
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-05-18 918次
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小兒溶血性貧血怎么診斷小兒溶血性貧血通常可以通過臨床表現、血液和尿液檢查、抗人球蛋白試驗等方式來診斷。1、臨床表現：小兒溶血性貧血一般表現為易怒、情緒低落、不喜歡活動、食欲不振、皮膚黏膜蒼白，比較明顯的是嘴唇、口腔黏膜、甲床和手掌。造血器官，比如肝、脾、淋巴結輕度腫脹。年齡越小貧血越嚴重，病程越長這種癥狀越明顯，但很少出
陳鴻博
副主任醫師武漢協和醫院
2022-06-27 103次
