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• 重癥胰腺炎診斷標準

  急性重癥胰腺炎的診斷標準是這樣，當一個胰腺炎發作以后，我們在臨床上觀察病人的病情，如果腹痛能夠在24到72小時之內能夠緩解的，一般我們都稱為叫輕癥胰腺炎。如果患者入院以后疼痛加重，并且出現呼吸困難、心率加快、電解質紊亂、發燒等情況，我們就考慮他可能急性胰腺炎重癥化。重癥化現在目前往往都是通過臨床診斷，在臨床上我們還有一個專門的指標叫Ranson指標，診斷重癥急性胰腺炎的標準使用Ranson標準。

  

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  朱海杭 主任醫師揚州大學附屬醫院（揚州市第一人民醫院）

  2019-01-30 12081次

• 重癥胰腺炎的診斷要點

  急性胰腺炎是臨床常見的危急重癥，尤其是重癥胰腺炎，因為并發癥多，死亡率很高，最高可以達到15%，早期的識別非常重要。如何診斷呢，應該從這幾個方面來考慮，第一個，APACHE—II評分，就是一個急性生理與慢性健康的評分標準，一般重癥胰腺炎大于8分，臟器衰竭超過48個小時，仍不能恢復。再有是CT評分大于四分，還有一般有局部的并發癥，比如胰瘺、胰腺的膿腫，左側的門靜脈高壓等等，需要綜合分析。一般臨床上要盡早識別，這樣才能改善預后。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-17 3039次

• 胰腺炎ct診斷
  診斷胰腺炎的指標，實際上也是非常的簡單，對于專業的臨床醫生而言，只需要看三個指標：一、是患者是否出現典型的胰腺炎、腹痛，上腹部出現持續性疼痛，可能向周圍放射；患者會出現惡心嘔吐之后，疼痛緩解不明顯，在前傾時可能會稍微低一點兒。二、就是血液檢查：會看到患者的淀粉酶與脂肪酶變化的情況，如果超過正常值的三倍，就要高度警惕急性胰腺炎。三、就是影像學的輔助檢查：比如b超、ct、核磁共振結果提示，有一些胰腺炎的典型表現：比如胰腺的腫脹，胰腺體積的增大，胰腺密度的改變，胰腺周圍出現一些液體成分。包括周圍的腸道侵犯，周圍的分布積液，胸腔積液以及腹腔積液等情況，應交由專門的影像學醫生進行判斷。三大指標歸結為第一癥狀，第二血液指標第三影像學指標，三個當中滿足兩個急性胰腺炎就可以確診。患者在就醫時應該會看到醫生首先詢問疼痛的性質，然后會開淀粉酶和脂肪酶的檢查；另外進行b超或者ct檢查，患者入院之后，判斷胰腺炎嚴重程度和原因可能需要進一步的行抽血檢查。
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  張碩 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-12-04 5550次

• 急慢性胰腺炎的ct診斷
  急性胰腺炎和慢性胰腺炎我們分開來看。首先看急性胰腺炎，CT可能表現為胰腺腫大，輪廓模糊，腎基膜增厚，周圍可見炎性滲出，出血壞死型胰腺炎平掃可見有胰腺密度低于正常的一些壞死區，CT值更低一些，增強掃描時胰腺壞死組織沒有強化，常伴有胰腺假性囊腫，CT表現為大小不一的類圓形囊性腫塊，而大多數是單房的囊壁比較均勻，增強掃描沒有強化，當囊腫繼發感染的時候囊壁比較厚，增強掃描可見囊壁不規則強化。慢性胰腺炎，慢性胰腺炎在CT表現是有胰腺的增大，輪廓規則，胰管擴張或呈串珠樣的一個改變，胰腺內可見有鈣化斑和胰管的走形一樣，胰腺假性囊腫形成和急性胰腺炎不同的是慢性胰腺炎導致的胰腺假性囊腫位于胰腺之內，胰腺頭區常見一些，往往是多發，囊壁比較厚，可以伴有鈣化，增強掃描的時候囊壁有強化的情況。
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  伍潔 主任醫師牡丹江市第二人民醫院

  2022-06-29 4754次

• 怎么診斷胰腺炎
  病情分析：胰腺炎的診斷一般通過：胰腺炎患者會出現腹痛，腹脹，惡心，嘔吐，發熱，黃疸等癥狀，胰腺炎的患者要胰腺彩超檢查，化驗血淀粉酶檢查，化驗尿淀粉酶檢查來診斷。意見建議：建議胰腺炎的患者在飲食上，應多吃一些營養比較豐富的食物來補充患者的體質，提高身體免疫力。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-11-05 1401次

• 如何診斷急性胰腺炎
  病情分析：急性胰腺炎的診斷主要是根據患者的臨床癥狀同時結合血清學檢查和影像學檢查進行診斷。急性胰腺炎患者其發病一般比較急，主要表現為腹部疼痛，常伴有惡心、嘔吐、腹脹以及發熱等，血清學檢查可見血清淀粉酶脂肪酶有不同程度的升高，胰腺CT可見胰腺組織炎癥性的水腫滲出。意見建議：對于急性胰腺炎的治療，一定要及時到醫院就診，以免延誤診治，在胰腺炎急性發作期應當在禁食一段時間，避免進食以后加重胰腺的負擔，即使病情平穩以后，也要注意保持良好的飲食及生活習慣。
  楊蜜蜜 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-29 1001次

• 胰腺炎的ct診斷
  急性胰腺炎的病人可以通過ct檢查，直觀發現胰腺的原發病變以及臨近解剖臟器的病理性的改變。由于胰腺炎的病人通常是由暴飲暴食，飲酒或者是膽石癥所導致的，所以繼發胰腺自身的消化胰腺組織的壞死以及鄰近軟組織的壞死。在胰腺的周圍可以發現明顯的滲出液，尤其是在胰腺出血壞死的時候會發現不均勻的液體密度的改變，胰腺
  蘇琳 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 229次

• 慢性胰腺炎的診斷。
  第一，慢性胰腺炎的確診標準有腹部b超，胰腺組織有胰結石的存在。第二點，CT，胰腺內鈣化，證實要胰石。第三點，經內鏡逆行性胰膽管造影手術，胰腺組織內胰管分布，分支不規律，擴張并且分布不均勻，胰管部分或完全阻塞，還有蛋白分子。第四點，分泌實驗，動態鹽分泌減少，伴胰酶分泌或排出量降低。第五點，組織學檢查，
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 946次