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青光眼激光后應(yīng)注意事項

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醫(yī)生主講實錄

青光眼激光手術(shù)是指激光虹膜切開手術(shù),用激光在虹膜上造孔解除瞳孔阻滯。可用紅寶石激光、氬激光或二極管激光來進(jìn)行。

青光眼的激光手術(shù)適用于房角沒有形成的永久性黏連的急性閉角青光眼或可疑青光眼,早期慢性閉角型青光眼僅用縮瞳劑就能使眼壓控制正常者,另外虹膜切除術(shù)未切透者,對側(cè)眼如果有睫狀環(huán)阻滯型青光眼病史的健眼可以進(jìn)行此種手術(shù)方式。

青光眼激光術(shù)后需要給予0.5%可的松或0.1%地塞米松眼藥水滴眼,每天3-4次,一共3-5天。對于術(shù)后是否用擴(kuò)瞳劑還是縮瞳劑滴眼意見不一,一般在術(shù)后一周內(nèi)不用任何擴(kuò)瞳劑和縮瞳劑,因為激光孔較小,擴(kuò)瞳后使瞳孔變小或關(guān)閉會導(dǎo)致眼壓升高。而縮瞳劑不利于術(shù)后炎癥反應(yīng)的減退,虹膜切開一周后再用縮瞳劑防止虹膜切口閉合和降低眼壓。

另外術(shù)后注意觀察眼壓變化和虹膜切口開放的情況,如果眼壓升高可給予0.5%噻嗎心安滴眼液或口服醋甲唑胺等。

以上內(nèi)容僅供參考

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