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• 透析的內(nèi)瘺成熟期如何保護(hù)

  動(dòng)靜脈內(nèi)瘺是我們透析患者的生命線，所以一定要做好保護(hù)，平時(shí)一定要避免內(nèi)瘺這一側(cè)的肢體拎重的東西，不要穿過緊的衣服，也不要戴手表或者手鏈等裝飾品。因?yàn)檫@種壓迫，可能會(huì)導(dǎo)致內(nèi)瘺血栓的形成。另外避免內(nèi)瘺局部受到壓迫，避免內(nèi)瘺側(cè)的肢體進(jìn)行抽血和輸液。如果做了動(dòng)靜脈內(nèi)瘺，這一側(cè)的肢體盡量就不要再去輸液、抽血，做任何操作了。還建議病人每天應(yīng)該檢查內(nèi)瘺通暢的情況，我們要聽，看一下內(nèi)瘺有沒有雜音；摸，看一下內(nèi)瘺有沒有震顫，如果發(fā)現(xiàn)有問題及時(shí)就診。另外護(hù)士穿刺方面，我們建議大家采取繩梯式的穿刺方法，盡量避免區(qū)域穿刺，也就是一直在某一塊穿刺，這種情況導(dǎo)致動(dòng)脈瘤，或者是內(nèi)瘺狹窄的風(fēng)險(xiǎn)，會(huì)明顯的增多。

  

  01:25
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 3521次

• 如何保護(hù)肝臟？

  保護(hù)肝臟我們從這幾個(gè)方面：1、在生活當(dāng)中要注意休息。十一點(diǎn)到一點(diǎn)甚至到三點(diǎn)，這是個(gè)肝臟休息最好的時(shí)候，無論從中醫(yī)的角度還是從西醫(yī)的角度，這個(gè)時(shí)間點(diǎn)都是肝臟恢復(fù)最好的一個(gè)時(shí)期，一定要在十一點(diǎn)之前上床睡覺。2、控制飲酒。要控制好量，已有各個(gè)指南和調(diào)查都已經(jīng)指出，男性每天喝四十克酒酒精然后連喝五年以上，就可以造成慢性的肝臟損傷，甚至將來形成肝硬化。喝酒選擇酒精的種類，顏色越淺對(duì)肝臟損傷越大，比如白酒。3、現(xiàn)在的脂肪肝特別多，大部分脂肪肝都和飲食有關(guān)系，我們平時(shí)要注意飲食結(jié)構(gòu)。要多吃蔬菜、水果，多吃五谷雜糧，少吃油膩的，要運(yùn)動(dòng)，每周最好能活動(dòng)五天，每次活動(dòng)量至少能大于四十分鐘以上，這樣對(duì)減輕脂肪肝保護(hù)肝臟是非常有好處的。

  

  02:52
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-04-12 112671次

• 如何自我保護(hù)動(dòng)靜脈內(nèi)瘺
  對(duì)于做長(zhǎng)期透析的患者需要做一個(gè)動(dòng)靜脈內(nèi)瘺，應(yīng)該怎么保護(hù)有前面幾個(gè)方面：1.內(nèi)瘺側(cè)的肢體要注意保暖，避免劇烈的運(yùn)動(dòng)，避免用這個(gè)造瘺的這一側(cè)肢體來提取重物，而且不要穿袖子太緊的衣服。2.患者應(yīng)當(dāng)每日自己的檢查內(nèi)瘺的雜音，并及早發(fā)現(xiàn)問題，如果說血壓過低，嚴(yán)重的腹瀉或者是高熱，會(huì)造成內(nèi)瘺閉合的風(fēng)險(xiǎn)，患者要每天的自己在內(nèi)瘺出摸一摸，如果有震顫表明通暢。3.保持皮膚的清潔。4.如果穿刺部位發(fā)生了血腫，立即壓迫止血或者是用冰袋冷敷。5.適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)一下造瘺側(cè)的手臂，比如說握力球或是橡皮圈，加強(qiáng)內(nèi)瘺的形成。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  關(guān)飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-28 2418次

• 透析的內(nèi)瘺成熟期如何保護(hù)
  內(nèi)瘺的保護(hù)主要包括每次穿刺前應(yīng)該對(duì)瘺管做一個(gè)檢查，觀察有沒有感染，有沒有狹窄，吻合口震顫的情況，及早發(fā)現(xiàn)并處理問題。動(dòng)脈穿刺針尖要指向瘺口的方向，靜脈穿刺針尖要指向向心的方向，穿刺點(diǎn)要在瘺口5-10cm以上，要采用繩梯樣的穿刺，不可以固定一點(diǎn)穿刺，避免造成了動(dòng)脈瘤。如果有動(dòng)脈瘤形成，不可以在動(dòng)脈瘤上直接穿刺，避免破裂。動(dòng)脈和靜脈的穿刺點(diǎn)要有一定的距離，要減少局部的再循環(huán)。另外，也要教育患者經(jīng)常觀察內(nèi)瘺的通暢情況，以及有沒有局部的感染，要患者學(xué)會(huì)保護(hù)內(nèi)瘺?；紓?cè)肢體是不能夠負(fù)重，睡覺時(shí)也不能夠壓迫瘺的這一側(cè)肢體。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:32”
  李靜 主治醫(yī)師焦作市第二人民醫(yī)院

  2020-01-11 2115次

• 透析的內(nèi)瘺成熟期如何保護(hù)
  病情分析：保持內(nèi)瘺側(cè)手臂的皮膚清潔，每次透析前必須用肥皂水將造瘺側(cè)手臂徹底清洗干凈。透析結(jié)束后穿刺點(diǎn)的止血采用局部壓迫法，應(yīng)避免包扎過緊或時(shí)間過長(zhǎng)，當(dāng)日穿刺部位避免接觸到水以防感染。造瘺側(cè)手臂不能受壓，衣服要寬松，避免持重物。如果震顫、雜音消失，瘺管處有觸痛或疼痛，應(yīng)及時(shí)就診。意見建議：建議適當(dāng)活動(dòng)造瘺側(cè)手臂，可手握橡皮健身球進(jìn)行鍛煉。避免造瘺側(cè)手臂外傷，最好經(jīng)常佩戴護(hù)腕，以免引起大出血。但護(hù)腕松緊應(yīng)適度，不能過緊壓迫動(dòng)靜脈內(nèi)瘺導(dǎo)致內(nèi)瘺閉塞。
  陳淑敏 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2020-07-02 1505次

• 如何保護(hù)肝臟？
  病情分析：護(hù)肝臟要從日常生活習(xí)慣做起，要均衡飲食，少吃或不要吃辛辣，刺激，油膩的食物，不要吃高鹽高糖高脂的食物，要多吃新鮮的蔬菜和水果，適量飲酒，大量飲酒會(huì)對(duì)肝臟造成很大的傷害，要規(guī)律作息，早睡早起。意見建議：要多鍛煉身體，比如參加跑步，散步，打太極拳等活動(dòng)，吃一些富含維生素的蔬菜水果，比如西紅柿，香蕉，蘋果，梨，菠菜。
  王松奎 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-08-10 1901次

• 如何保護(hù)內(nèi)瘺
  內(nèi)瘺側(cè)肢體禁止測(cè)血壓以及靜脈穿刺，禁止在瘺口測(cè)的腋下測(cè)量體溫，禁止穿袖口比較緊的上衣，禁止用內(nèi)瘺側(cè)肢體持重物或者其他用力的活動(dòng)，直立的時(shí)候內(nèi)瘺側(cè)肢體不要長(zhǎng)時(shí)間下垂，禁止內(nèi)瘺側(cè)肢體磕碰，內(nèi)瘺開始使用的時(shí)候，要保持內(nèi)瘺測(cè)手臂的皮膚清潔。在平時(shí)內(nèi)瘺側(cè)肢體要注意保暖，如果皮膚瘙癢不要抓撓，防止皮膚破潰，造成
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 139次

• 如何促進(jìn)內(nèi)瘺盡快成熟？
  內(nèi)瘺成熟是指靜脈擴(kuò)張、靜脈壁肥厚，一般需要術(shù)后四到八周，為了使內(nèi)瘺盡快成熟，通常需要鼓勵(lì)病人在術(shù)后五到七天，在傷口無滲血、無感染、預(yù)后好的情況下做一些健肉操。如每天用術(shù)側(cè)手捏握橡膠球三到四次，每次十分鐘，也可以在吻合口上方三十到四十厘米處，扎止血帶或綁血壓計(jì)袖帶，輕輕加壓至靜脈中度擴(kuò)張為止，十五到二
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 320次