子宮粘連主要是由于一些宮腔內的操作,比如說人流刮宮或者是清宮或者是診刮。過渡的診刮導致的子宮內膜的損傷,或者是子宮內膜的炎癥,可引起宮腔粘連。
宮腔粘連就是根據粘連面積有不同的臨床的表現,如果子宮是完全是粘連的,可以出現閉經。如果部分的粘連,可以出現經血的出入,出現痛經的癥狀,或者出現月經量減少。所以如果月經量減少,或者是痛經的比較明顯,尤其是發生于清宮、人流或者宮腔內的其他的操作術后,導致的這些癥狀,一定要及時的到醫院就診。
首先可以做陰道彩超的檢查,如果懷疑有宮腔的粘連,建議行宮腔鏡的探查術,宮腔鏡探查子宮粘連的情況,以及子宮內膜的情況和頸管內膜的情況,可以了解雙側輸卵管的開口是否正常。
如果發現宮腔粘連,可以在宮腔鏡下宮腔粘連的分離術,為了預防術后的復發,可以術后給予口服復方的短效避孕藥,或者宮腔內放置雙腔的球囊壓迫。第一個可以起到止血的作用,第二個可以起到防止宮腔粘連的作用。術后三天以后可以將宮腔內的球囊拔出,或者是宮腔內放置節育環,放置節育環以后一般是三個月以后去取出。