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• 急性腎小球腎炎的特點

  急性腎小球腎炎，咱們又稱為急性腎炎。咱們目前大多數(shù)，主要是鏈球菌感染后腎炎，是繼發(fā)于鏈球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到兩周以后，然后經(jīng)過前驅(qū)感染以后，一到兩周咱們體內(nèi)會形成抗體，抗體在體內(nèi)形成抗原抗體復合物，然后它會攻擊腎臟，然后導急性腎炎的發(fā)生，所以前驅(qū)感染是很重要的。然后除了前驅(qū)感染以外，攻擊腎臟以后，它會出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。血尿，一般出現(xiàn)得比較多，甚至可以出現(xiàn)肉眼血尿，蛋白尿有的時候量也比較大。水腫有的時候也是比較嚴重的，像嚴重的雙下肢水腫、眼瞼水腫，甚至會出現(xiàn)胸水和腹腔積液。除外病人還可能會出現(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至急性腎衰竭。

  

  01:19
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 4324次

• 慢性腎小球腎炎的病理變化

  慢性腎小球腎炎，本身是一個籠統(tǒng)的名詞，它實際上分很多病理類型。這個病理類型，需要我們借助一些，特殊的手段和方法來診斷，其中最黃金的手段，就是腎臟穿刺活檢，通過活檢的方法，來確定它的病理類型。當然隨著科技手段的進展，某些特殊的腎臟病，可以通過血里面的特殊的標記物來診斷。但是這些標記物，肯定還是沒有腎臟穿刺活檢術(shù)，確診的更精確一些。所以我們還是要借助腎臟穿刺活檢術(shù)，來確定它的類型，從而制定它的治療方案，和判斷的預后。當然對于一些特殊人群，可能還需要做，不止一次的腎臟穿刺活檢。原因就是這個病人的病理類型，可能在原有的基礎上發(fā)生改變，也許加重了，也許沒有變，也許可能演變成另外一種病理類型了。這就是我們在臨床中，有些患者可能在治療一段時間，要重復做腎臟穿刺活檢的重要的原因。

  

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  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心

  2019-10-11 4709次

• 新月體性腎小球腎炎病理
  所謂新月體性腎小球腎炎指的是患者腎小球內(nèi)形成新月體樣的結(jié)構(gòu)，實際上是纖維蛋白沉積形成月牙狀的結(jié)構(gòu)。新月體性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)患者會出現(xiàn)急進性的腎小球腎炎，腎功能會在短期內(nèi)迅速的惡化，如果不加以及時的處理，患者可能會在幾周甚至幾個月之內(nèi)發(fā)生尿毒癥。病理表現(xiàn)主要是做普通顯微鏡觀察，可以看到超過50%以上的腎小球產(chǎn)生大的新月體，會擠壓正常的腎小球的組織和細胞，做免疫熒光檢查對于一型的新月體腎小球腎炎會發(fā)現(xiàn)患者在基底膜內(nèi)側(cè)有線性的沉積物，二型的患者在基底膜的外側(cè)有團塊狀的免疫復合物，對于三型的患者腎小球中并沒有免疫復合物沉積。
  語音時長 1:41”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-26 3325次

• 急進性腎小球腎炎病理切片
  光鏡下面通常以50%以上的，腎小球囊腔內(nèi)有大型新月體形成，占腎小球囊腔的50%以上為主要特征病變，早期為細胞新月體，后期為新微新月體。另外二型伴腎小球內(nèi)皮細胞和系膜細胞增生，一型和三型，可見腎小球階段性纖維素壞死，免疫病理學檢查是分型的依據(jù)，一型igg及c3呈光劃線條狀，沿腎小球毛血管壁分布，二型igg及c3呈顆粒狀，常積于膜區(qū)系毛血管壁，三型腎小球內(nèi)無或僅有微量免疫沉積物，電鏡下面，二型可見電子致密物在系膜區(qū)和內(nèi)壁下沉積，一型和三型無電子致密物。
  語音時長 1:26”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-10-18 4112次

• 兒童腎小球腎炎會有新月體嗎
  病情分析：兒童腎小球腎炎可能有新月體，但是可能性比較小。雖然原發(fā)性的腎小球腎炎包括很多種，它們是急性腎小球腎炎，急進性腎小球腎炎和慢性腎小球腎炎，但是對于兒童來說最常見的就是急性腎小球腎炎，是毛細血管內(nèi)增生性腎炎。意見建議：而新月體型的腎炎就是急進性腎小球腎炎，多見于成人，兒童比較少見。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-03-19 1403次

• 急進性腎小球腎炎有幾種新月體
  病情分析：急進性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征，腎功能急劇惡化，早期出現(xiàn)少量或無量急性腎衰竭為臨床特征。日后惡劣，其病理類型為新月體形腎小球腎炎的一組疾病。所以說急進性腎小球腎炎與新月體腎炎實質(zhì)上是同一個疾病。根據(jù)免疫病例可分為三型：一型，又稱抗腎小球基底膜型腎小球腎炎。二型，又稱免疫復合物型腎小球腎炎。三型，少免疫復合物型急進性腎小球腎炎
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-11 2402次

• 新月體性腎小球腎炎病變特點
  新月體性腎小球腎炎根據(jù)不同的免疫發(fā)病機制分為三型：一型為抗腎小球基底膜抗體型腎小球腎炎；二型為免疫復合物型腎小球腎炎；三型為非免疫復合物型腎小球腎炎。其主要的病變特點為血尿、蛋白尿、少尿、水腫和高血壓，腎功能短時間之內(nèi)急劇的減退，數(shù)日或數(shù)周進入透析。組織學上面主要的表現(xiàn)為有廣泛的新月體形成，通常病變
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 456次

• 新月體性腎小球腎炎病變特點
  新月體性腎小球腎炎，又稱急進性腎小球腎炎，是一種以腎小球內(nèi)新月體形成為特征的急性腎炎綜合征。其病變特點主要表現(xiàn)為腎小球毛細血管壁嚴重損傷，伴有大量新月體形成，腎功能急劇惡化，常在早期出現(xiàn)少尿或無尿性急性腎衰竭。1、新月體形成：該病最顯著的病
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-03-07 0次