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• 糖尿病腎病是iga腎病嗎

  糖尿病腎病不是IgA腎病。糖尿病腎病和IgA腎病都屬于腎小球疾病，但是IgA腎病是屬于慢性腎炎的一種，屬于原發(fā)性的腎小球疾??；而糖尿病腎病是屬于繼發(fā)性的腎小球疾病。不是一樣的病，而且臨床表現(xiàn)也不一樣。糖尿病腎病分五期，每個(gè)期的每個(gè)階段的表現(xiàn)不一樣，它最突出的就是第四期的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)大量蛋白尿，這時(shí)候和腎炎容易混淆。IgA腎病的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，常常和感染密切相關(guān)。臨床特點(diǎn)是不一樣的，這是兩個(gè)病。

  

  01:14
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 5481次

• IGA腎病懷孕會(huì)加重嗎

  IGA腎病懷孕可能會(huì)加重，也可能不會(huì)，具體要根據(jù)患者的病情，如果IGA病情越輕，一般情況越好，懷孕成功率就會(huì)越大，加重的幾率也就越低。需要評(píng)估患者的蛋白尿、腎功能、血壓等情況，尿蛋白越少，血壓控制的越好，控制在正常范圍內(nèi)，腎功能正?；蛘呤菗p傷很輕，一般小于1.5毫克每分升，此種情況下懷孕的成功率是最高的。相反懷孕可能會(huì)加重腎臟疾病，會(huì)增加母體和胎兒的風(fēng)險(xiǎn)，比如母體可能會(huì)導(dǎo)致腎功能惡化的風(fēng)險(xiǎn)，胎兒可能會(huì)發(fā)生宮內(nèi)發(fā)育遲緩，以及可能會(huì)增加早產(chǎn)的幾率。建議IGA腎病的患者在懷孕前一定要做好相關(guān)的評(píng)估，要評(píng)估血壓、24小時(shí)尿蛋白定量、腎功能等情況，來(lái)評(píng)估是不是適合懷孕。另外，如果確實(shí)懷孕了，在懷孕期間一定要密切監(jiān)測(cè)以上各項(xiàng)指標(biāo)，畢竟懷孕對(duì)于腎臟又是一次挑戰(zhàn)。

  

  01:54
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 3765次

• 治療iga腎病最好的激素
  iga腎病臨床表現(xiàn)多種多樣，臨床表現(xiàn)不同下一步治療方案也會(huì)有所差別，病人的預(yù)后也會(huì)有所差別，病人預(yù)后一個(gè)是體現(xiàn)到病人開始時(shí)候蛋白尿的程度、血壓水平的高低是否伴有腎功能異常，還和病人在治療過(guò)程中蛋白尿持續(xù)的時(shí)間、血壓是否能控制在目標(biāo)范圍有關(guān)系。如果是病人應(yīng)用一些降尿蛋白的藥物包括ACEI、ARB或者是激素或者激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素、他克莫司，只要是應(yīng)用上述藥物蛋白尿能夠轉(zhuǎn)陰定量小于0.3克，那就是預(yù)后比較好。激素一般包括兩種，一個(gè)是甲強(qiáng)龍，一個(gè)是強(qiáng)的松。只要是肝功能正常，兩者效果差不多；但是如果是出現(xiàn)肝功能損害一定要應(yīng)用甲強(qiáng)龍，因?yàn)閼?yīng)用強(qiáng)的松在體內(nèi)要經(jīng)過(guò)肝臟轉(zhuǎn)化成甲強(qiáng)龍，所以肝功能受損的時(shí)候強(qiáng)的松效果差。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-30 1674次

• iga腎病激素治療方法
  iga腎病的臨床表現(xiàn)多種多樣，可以表現(xiàn)為隱匿性腎炎，也可表現(xiàn)為腎炎綜合征、腎病綜合征，部分病人會(huì)伴有腎功能不全、高血壓、iga腎病，一旦尿蛋白超過(guò)24小時(shí)一克，建議加用激素治療，激素可以是半量，也可以是足量。激素一般應(yīng)用要足療程，一般是8到12周，還要緩慢減量，一般足療程之后，每?jī)傻饺軠p原劑量的10%，再就是長(zhǎng)期維持，一般總療程一年到一年半。如果是8到12周之后，效果不好，建議加用免疫制劑，包括環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素、他克莫司或者是驍悉，總的原則是應(yīng)用上述藥物，盡量的使蛋白尿轉(zhuǎn)移，最好能小于0.3克每24小時(shí)，這樣就達(dá)到臨床緩解。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-03 2678次

• IGA腎病能用激素治療嗎
  病情分析：IGA腎病是能夠應(yīng)用激素治療，但是需要掌握適應(yīng)癥。IGA腎病是指有大量免疫球蛋白IGA在系膜區(qū)沉積的一種腎炎，這種疾病多數(shù)預(yù)后都是比較好，一般也不需要特殊處理。意見建議：當(dāng)IGA腎病表現(xiàn)的比較重，尿中出現(xiàn)大量蛋白，腎功能急劇惡化，小便量迅速減少的時(shí)候，建議應(yīng)用激素來(lái)進(jìn)行治療，必要的時(shí)候可能還得聯(lián)合免疫抑制劑一起治療。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-07 1701次

• iga腎病吃什么激素藥
  病情分析：iga腎病主要吃強(qiáng)的松這種激素。iga腎病通常是不用激素治療的，只需要?jiǎng)討B(tài)復(fù)查就可以了，每一個(gè)月到三個(gè)月復(fù)查一次尿常規(guī)，腎功能等等。如果iga腎病24小時(shí)尿蛋白定量比較高，超過(guò)了1.5克，或者是腎功能在短期內(nèi)急劇的進(jìn)展，這時(shí)候可以給予激素治療。意見建議：而比較常用的激素就是強(qiáng)的松。另外要嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)激素的副作用。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-12 1802次

• iga腎病的激素治療
  在臨床上iga腎病患者應(yīng)用糖皮質(zhì)激素是有指征的，患者表現(xiàn)為大量蛋白尿。蛋白尿大于1克每天時(shí)，建議患者應(yīng)當(dāng)遵醫(yī)囑，應(yīng)用半劑量的糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，也就是0.5毫克每公斤體重每天，還可以聯(lián)合應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，或者是血管緊張素II受體拮抗劑進(jìn)行治療。如果患者出現(xiàn)明顯增多的蛋白尿，24小時(shí)尿蛋白定
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 170次

• iga腎病的激素用量
  部分IGA腎病患者病情相對(duì)較重，需要應(yīng)用激素治療。比如經(jīng)ACEI或ARB類藥物治療尿蛋白持續(xù)超過(guò)1.0g/d的患者，建議應(yīng)用激素治療六到八個(gè)月。起始需要應(yīng)用醋酸潑尼松40mg/d或者甲潑尼龍32mg/d，并在兩個(gè)月內(nèi)減至20mg/d或16mg/d，并且緩慢減量半年內(nèi)逐漸停藥。對(duì)于進(jìn)展性IGA腎病，并
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 295次