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醫(yī)生主講實(shí)錄

遷延性腎炎也稱為慢性腎炎,慢性腎炎的治療應(yīng)以防止或延緩腎功能進(jìn)行性惡化,改善或延緩臨床癥狀及防治嚴(yán)重并發(fā)癥為主要目標(biāo),而不以消除尿中蛋白、紅細(xì)胞為主要目標(biāo)。

臨床上應(yīng)強(qiáng)調(diào)綜合性治療,一般治療主要包括注意休息,避免過度勞累,避免感染,如感冒、腹瀉等加重因素。另外,患者應(yīng)注意低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免攝入過多的蛋白,造成腎小球的高濾過及腎小球硬化。

藥物治療主要為控制血壓,目前公認(rèn)的血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素II受體拮抗劑具有降低血壓,減少尿蛋白和延緩腎功能惡化的腎臟保護(hù)作用,常用的有依那普利、貝那普利、厄貝沙坦、纈沙坦等。另外患者還可應(yīng)用抗血小板聚集藥物,如阿司匹林等,以減少尿蛋白,改善病情。

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