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醫(yī)生主講實錄

?隱匿性腎小球腎炎臨床上無明顯的癥狀,但表現(xiàn)為持續(xù)性輕度的蛋白尿和復發(fā)性持續(xù)性血尿,臨床上又稱為無癥狀性蛋白尿或血尿。

若為免疫球蛋白a型腎病者可有全身不適,腰痛,有時出現(xiàn)尿頻,輕度水腫,重度者可有肉眼血尿,尿色呈醬油樣或洗肉水樣。

臨床上對于隱匿性腎小球腎炎的診斷應注意,患者多數(shù)沒有水腫,高血壓或腎功能損害的表現(xiàn),只有在體檢或就診時發(fā)現(xiàn)尿異常。多為蛋白尿或血尿,蛋白尿或血尿的異常主要表現(xiàn)為無癥狀性的蛋白尿或血尿或兩者均有,尿檢以變形紅細胞為主,血清免疫球蛋白a水平成一過性上升,血清免疫球蛋白a大于4000毫克每升者有診斷的意義,患者行腎活檢,可見腎小球系膜區(qū)有彌漫的免疫球蛋白a沉著。

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