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• 胸腔積液的治療

  關于小兒胸腔積液的治療，最主要的首先搞清病因。小兒胸腔積液有滲出性的，有漏出性的液體，也有乳糜性的液體。所以首先要確定是哪個病因，才好針對治療。大家知道的，如果是乳糜胸，是胸導管的破裂引起的，它是有大量的蛋白，同時有大量的淋巴細胞，它需要限制飲食，特別是限制高脂肪，或者是脂肪的攝入以后引起的乳糜的分泌。如果是單純的胸腔積液滲出，就要考慮是內科的全身性疾病，包括代謝，包括低蛋白血癥這些問題。如果是炎癥性的，它可以是急性的滲出液，這個滲出液通過短期的炎癥治療，和局部的引流，都可以達到治療的目的。所以小兒的胸腔積液，一般來說治療預后是良好的。

  

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  俞鋼 主任醫師廣東省婦幼保健院

  2018-12-06 5442次

• 胸腔積液治療的藥物

  胸腔積液用什么藥物治療，需要看胸腔積液是什么原因導致的，以及胸腔積液的量為多少。常用的藥物治療主要包括以下幾點：第一，如果是類肺炎性的胸腔積液，量比較少，一般通過抗生素的治療，多數都可以完全吸收。第二，如果胸腔積液量比較大，在抽液治療的同時進行抗炎治療。抗炎藥物常用的有青霉素類、頭孢類。常見的不良反應有過敏反應、肝腎功能損害、惡心、嘔吐等消化道癥狀。患者應該根據引起的病因，在醫生的指導下針對性的進行用藥。第三，如果是結核性胸膜炎所導致的胸腔積液，一般需要把胸腔積液盡量全部抽干凈，防止胸膜粘連。同時再進行有效的抗結核治療，目前使用一線抗結核的藥物主要有異煙肼、利福平，還有一些乙胺丁醇。第四，對于惡性腫瘤所導致的胸腔積液，由于胸腔積液多是腫瘤比較晚期的表現，抗腫瘤治療的同時還要適當的抽液治療。常用的抗腫瘤藥物有順鉑、阿霉素、氟尿嘧啶、絲裂霉素等。常見的不良反應有局部的反應，靜脈注射局部紅、腫、痛、色素沉著、靜脈栓塞，刺激性較強的會出現劇痛，還可以出現骨髓抑制、消化道反應、腎毒性、肝毒性、心毒性、肺毒性、神經毒性。

  

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  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 8665次

• 胸腔積液抽取的原則
  胸腔積液抽取的原則要注意，每天應該以600毫升為準，就說抽600毫升，應該不再抽取，以免胸腔負壓明顯的降低，會導致代償性的肺氣腫，就會出現更加明顯的胸悶，氣促咳嗽，胸悶，還有呼吸困難等等，這些癥狀，都是因為肺氣腫以及胸腔積液聯合對肺組織有壓迫，所以這是第一個原則。第二個原則，要無菌操作，就是說穿刺的時候，一定要局部消毒，對于胸部的消毒，應該直徑大于15公分，通常用碘伏或者酒精，對皮膚進行消毒，然后在這些液體的時候應該先局部麻醉，以減輕患者的疼痛，不讓患者突然動身，可能會導致穿刺部位發生偏差，會導致肺部的損傷。
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  郭文煒 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-03-20 4580次

• 胸腔積液的治療原則有什么
  胸腔積液為胸部或者全身疾病的一部分，病因治療最為重要，一般治療包括以下幾方面：第一，休息，在急性期和高熱期，要臥床休息，呼吸困難時采用半坐臥位。第二，營養支持，由于患者需要反復的抽取胸腔積液，機體丟失大量的蛋白質，所以要加強營養，進食高蛋白、高維生素、高熱量的食物，以增強機體抵抗力。第三，對癥治療，胸腔穿刺抽液可以根據原發病的不同，向胸腔內注入藥物，對于頑固的胸腔積液，慢性膿胸者可以行胸腔閉式引流術或者手術治療。
  語音時長 1:19”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-05 2877次

• 胸腔胸腔少量積液怎么治療
  病情分析：胸腔少量積液如果沒有引起孩子其他不適，就可以不做特殊治療，適當鼓勵孩子深呼吸，促進胸膜的運動， 就可以促進積液的吸收。意見建議：建議這段時間適當讓孩子鍛煉鍛煉身體，不要長時間躺著，多喝點水，適當補充一點優質蛋白，如肉蛋奶等，避免吹風著涼感冒，不要讓孩子吃太多垃圾食品和零食。
  魏春根 副主任醫師吉安市中心人民醫院

  2020-06-26 1702次

• 怎樣治療胸腔積液
  病情分析：胸腔積液的治療要根據其引起胸腔積液的病因。意見建議：臨床上常見引起胸腔積液的病因，有的是結核性胸膜炎，這種情況需要使用抗結核藥物，如利福平膠囊、異煙肼片等。有的是胸膜腔炎癥感染，如化膿性胸膜炎，這種情況需要使用抗生素，如頭孢哌酮。有的是惡性胸水，需要穿刺抽水。
  汪校 主任醫師黃岡市中醫院

  2019-08-23 3201次

• 胸腔積液放液原則
  胸腔積液放液是醫學治療中的重要環節，其操作必須遵循嚴格的原則以確保患者的安全。首要原則是放液量不宜過多，速度不宜過快，且需保持無菌操作，同時，根據患者的具體情況，合理選擇藥物治療。1、放液量與速度的控制胸腔積液放液時，首次抽液量應控制在70
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2025-01-24 0次

• 胸腔積液放液原則
  胸腔積液放液量，24小時以內控制在600毫升左右。如果一次性大量的放出胸腔積液，雖然肺組織會迅速得到擴張，但是它會導致肺部的代償性的肺氣腫。因為胸腔的壓力驟減，會導致肺泡突然的擴增，就會導致肺氣腫。所以對于胸腔積液放液要遵循：每天定量，就可以防止肺氣腫的發生。同時，對于胸腔積液，還要注意的是無菌。無
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2021-11-29 901次