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• 胃癌主要轉移方式

  胃癌的主要轉移方式是淋巴轉移，進展期胃癌的淋巴轉移，高達70％左右。早期胃癌也可有淋巴轉移，胃癌的淋巴轉移率和癌灶的浸潤深度呈正相關。胃癌的淋巴結轉移，通常循序逐步漸進，但也可發生跳躍性淋巴結轉移。即第一站無轉移，而第二站有轉移，終末期胃癌可經胸導管，向左鎖骨上淋巴結轉移，或經肝圓韌帶轉移至臍部。

  

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  潘晟 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-08-02 3837次

• 如何選擇胃癌的手術方式

  胃癌如果需要手術，那這個手術方式的選擇，需要根據病人的一般狀況，比如有沒有心肺功能的異常，肝腎功能的不好等等一般的狀況。再一個根據腫瘤的分期，這個腫瘤進展到一個什么程度了，有沒有遠處臟器的轉移。還有就是腫瘤的生物學行為，也就是分化的程度是惡性度比較高的，還是惡性度比較低的。這樣我們可以預判一下，他到底會不會出現淋巴結和遠處臟器的這一些轉移的情況。再一個就是病人做手術的醫生的技術情況，和醫院的這個整體的醫療水平情況。要結合這些情況來最后判定，這個病人如果需要手術，我們是采用什么方式的手術。一般一些只浸潤在胃壁，局限在胃壁的腫瘤，我們可以做局限性的胃切除，比如近端胃切除、遠端胃切除，或者是楔形的胃切除。如果要是腫瘤浸潤的范圍比較廣了，或者是已經發生淋巴結轉移了，那可能就需要整個胃都要切除，需要做一個根治性的切除。那么胃癌的手術，我們還可以選擇腹腔鏡下的手術，在過去我們都是做開腹的手術，那現在有一些微創的手術，就可以做腹腔鏡下胃癌的根治術。如果病人比較幸運，發現的比較早，是一個早期胃癌，那就可以選擇內鏡下的腫瘤的切除治療，我們叫EMR或者是ESD的手術治療。

  

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  劉正新 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-31 4998次

• 胃癌的檢查方式有哪些
  胃癌的患者通常要進行胃鏡的檢查，胃鏡的檢查在胃癌的診斷過程當中起著至關重要的作用，可以發現胃的黏膜的病變以及范圍，一旦發現有異常的表現，會通過胃鏡小巧的活體組織抓取鉗，在有異常的地方采集一些組織標本，可以進行病理學送檢。胃癌的患者進行病理學的檢查，是胃癌最確定的診斷依據。另外胃癌的患者還可以進行腫瘤標記物的檢查，比如說可以進行癌胚抗原的檢查，甲胎蛋白的檢查以及糖鏈抗原的檢查，出現胃癌的時候，這些腫瘤標志物有可能會出現增高。胃癌的患者還可以進行B超的檢查，CT檢查以及磁共振檢查等，有助于對于胃癌的分期作出診斷。所以如果是懷疑胃癌的時候，可以進行上述的檢查。
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  孫明麗 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-11-19 1429次

• 胃癌的手術方式有哪些
  胃癌的手術方式有很多，根據胃惡性腫瘤的位置還有是否侵及周圍的臟器，有不同的手術方式。如果是早期的胃癌，可以行胃癌根治術，能夠得到治愈。如果進展期的胃癌，應當徹底的切除胃癌原發灶，清除胃周圍的淋巴結，還得重建消化道。如果胃癌侵犯周圍的臟器，還應當行臟器切除術。如果胃癌侵及胰體或者胰尾，還應當行擴大的胃癌根治術。如果侵犯肝臟，結腸等鄰近臟器，可以聯合臟器切除。常見的胃癌的手術方式，還有姑息性的手術，如果原發灶無法切除，但是胃癌導致梗阻，穿孔，出血等并發癥，可以行姑息性的手術，比如穿孔修補，胃空腸吻合術。
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  董典博 副主任醫師聊城市人民醫院

  2019-11-22 2742次

• 胃癌的手術方式有哪些
  病情分析：胃癌的手術方式主要包括胃癌根治手術和胃癌姑息手術，早期胃炎的患者。可以行胃癌根治術，切除胃癌的病灶，部分切除或者全部切除胃部，并進行淋巴結清掃，重建消化道。如果胃癌病灶無法切除，可以進行姑息性手術，如胃空腸吻合術。意見建議：具體的手術方式需要根據患者的自身情況進行選擇。
  于來永 副主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-08-02 1402次

• 胃癌的手術治療方式有哪些
  病情分析：1、微創手術，對于非常早期的、在黏膜層的胃癌，就是很表淺的、非常早的胃癌，有些病人可以直接在內鏡底下做黏膜下切除，效果可以達到微創。2、胃癌根治術，胃癌根治術包括有兩種方案，一是開腹胃癌根治術，就是在病人肚子上開口，進行手工操作，達到根治性效果。二是腹腔鏡微創的辦法，先在肚子上打洞，進行充分游離和根治以后再開小口子，把病灶取出來，可以達到很小的創傷，又可以達到很好的根治效果。意見建議：患者一定要到正規醫院檢查，確定病情，在醫生指導下選擇手術方法進行治療，避免耽誤病情。平時要飲食均衡，忌食辛辣刺激性食物。
  王海豐 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2021-10-10 1002次

• 胃癌的手術方式有哪些
  胃癌的手術方式主要有三種，第一種是胃內鏡下的治療。就是在消化鏡下的ESD治療，是一種相對的微創治療，可以對病灶進行完整切除，這種情況適用于胃癌早期，無淋巴結轉移的患者。第二個是腹腔鏡微創手術。這種手術適用于合并淋巴結轉移的早期胃癌患者，或者分期較早的進展期的胃癌患者。還有一種就是傳統的開腹手術，適用
  謝玲 主任醫師洛陽市中心醫院

  2019-08-27 2024次

• 食管癌的擴散和轉移方式有哪些
  食管癌是原發于食管上皮的惡性腫瘤，臨床上以進行性吞咽困難，唯其典型癥狀。我國是世界上的高發國家，也是世界上食管癌高死亡率的國家之一。食管癌的擴散和轉移方式有以下三個方面：一，直接擴散，早中期食管癌的主要擴散方式為內擴散，因食管沒有漿膜層容易直接侵犯其鄰近器官。二，淋巴轉移，淋巴轉移是石管癌轉移的主要
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 61次