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• 結(jié)核性腦膜炎

  關(guān)于結(jié)核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結(jié)核菌引起的顱內(nèi)感染。一般情況下，病人可以出現(xiàn)發(fā)燒，出現(xiàn)意識障礙，出現(xiàn)精神障礙，甚至出現(xiàn)腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項強直等表現(xiàn)。對這類的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發(fā)現(xiàn)腦脊液的細胞數(shù)，在幾十個左右，同時腦脊液靜置以后，可以出現(xiàn)毛玻璃樣改變，同時做結(jié)核抗體的相關(guān)檢查陽性，同時做眼底發(fā)現(xiàn)，有視神經(jīng)萎縮等，顱底神經(jīng)病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結(jié)核性腦膜炎，必要的時候，可以做試驗性治療。如果療效好，也要考慮結(jié)核性腦膜炎的可能。

  

  01:24
  萬繼峰 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-11-06 12215次

• 什么是結(jié)核性腦膜炎？

  結(jié)核性的腦膜炎，一般起病比較緩慢，而且一般會有肺結(jié)核的病史，如果在胸片，或者CT上發(fā)現(xiàn)有肺結(jié)核。對于這樣的又有神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)的一些，比如說發(fā)燒、頭痛、昏迷的，有腦炎表現(xiàn)的同時，有肺結(jié)核的就要高度懷疑是結(jié)核性腦膜炎。那么結(jié)核性腦膜炎做腦脊液往往是表現(xiàn)介于病毒和細菌之間的，白細胞有升高但是又不像細菌性腦膜炎那么高，而且是以淋巴細胞升高為主它的治療也主要是抗結(jié)核治療。

  

  01:12
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院

  2018-05-18 25300次

• 結(jié)核性腦膜炎能工作嗎
  結(jié)核性腦膜炎是結(jié)核感染里面非常嚴重的一種類型，一旦發(fā)生患者癥狀會很明顯而且病情都會很危重，所以一定要早期治療。結(jié)核性腦膜炎患者是不能夠工作的，一定要注意休息好，盡早的開始抗結(jié)核治療，抗結(jié)核治療過程中要密切注意藥物的不良反應。一旦發(fā)生要及時的處理在專業(yè)醫(yī)生指導下進行治療和調(diào)整，千萬不要自己隨意的停藥，否則容易導致病情加重，還有可能誘發(fā)耐藥結(jié)核。要注意控制顱內(nèi)壓，加強營養(yǎng)支持和對癥治療。治療一段時間，要復查一些檢查項目來觀察治療的效果，經(jīng)過綜合治療之后，如果結(jié)核性腦膜炎的癥狀完全消失，病情明顯好轉(zhuǎn)才可以逐漸的恢復工作。
  語音時長 1:07”
  黃鵬 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-03-04 2162次

• 結(jié)核性腦膜炎能治好嗎
  結(jié)核性腦膜炎的病原菌主要是結(jié)核分枝桿菌，所以在治療過程中抗結(jié)核治療是必須的，并且一定要足療程，正規(guī)治療。另外由于結(jié)核性腦膜炎的顱壓比較高，所以需要適當?shù)拿撍碉B壓治療，如果結(jié)核性腦膜炎，比較嚴重建議應用藥物鞘內(nèi)注射，結(jié)核性腦膜炎的預后一般與患者的年齡，病情治療是否及時有關(guān)。如果在治療后臨床癥狀體征完全消失，腦脊液細胞數(shù)，蛋白糖和氯化物恢復正常，那么提示預后良好，如果發(fā)病時就有昏迷，則是預后不良的重要指征。結(jié)核性腦膜炎的病死率與高齡，延遲診斷和治療用藥不合理有關(guān)，與病人的意識障礙，神經(jīng)系統(tǒng)體征，腦脊液蛋白增高呈正相關(guān)，老年性的結(jié)核性腦膜炎臨床癥狀，全身狀況較差，合并癥較多，病死率比較高，如果是艾滋病感染結(jié)核性腦膜炎，病死率會更高。
  語音時長 01:58”
  郭倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-05 3979次

• 結(jié)核性腦膜炎能預防嗎
  病情分析：是可以進行預防的，主要的預防方法就是避免與結(jié)核病人近距離或者密切的接觸。同時也要定期的進行體檢，包括抽血化驗胸ct等相關(guān)的檢查。如果是處于兒童時期，還應該進行相關(guān)疫苗的接種。意見建議：建議患者如果得了結(jié)核性腦膜炎，就應該去神經(jīng)內(nèi)科進行治療，在平時要注意防護自己，不要去危險的環(huán)境中，不要接觸過多的陌生人。建議患者定期的去醫(yī)院進行檢查，平時一定要多進行健身活動，增強體質(zhì)。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2020-06-23 701次

• 結(jié)核性腦膜炎好后能喝酒嗎
  建議最好是不喝酒的，因為即使沒患結(jié)核性腦膜炎，飲酒對身體的影響也是很大的，而且治療疾病這期間會用很多抗結(jié)核的藥物，這些藥物對肝臟的影響很大，飲酒也會傷肝，所以再喝酒的話就會使肝臟負擔更大，容易引發(fā)肝部疾病，建議平時注意營養(yǎng)飲食，鍛煉身體增強身體抵抗力。
  于奎營 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2019-01-02 1801次

• 結(jié)核性腦膜炎能治好嗎
  結(jié)核性腦膜炎，約占全身性結(jié)核病的6%左右。是由于結(jié)核桿菌經(jīng)過血液播散后在軟腦膜下種植，形成結(jié)核結(jié)節(jié)，破潰后大量的結(jié)核菌進入到蛛網(wǎng)膜下腔引起。本病是一種非化膿性炎癥性疾病，起病比較隱匿，慢性病程，臨床以低熱、盜汗、食欲減退、乏力以及腦膜刺刺激征、顱內(nèi)壓增高為主要表現(xiàn)。結(jié)核性腦膜炎如果診斷及時，及早進行
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-12-20 11942次

• 結(jié)核性腦膜炎
  結(jié)核性腦膜炎最常見的就是小孩子的，另外，癥狀也是挺明顯的，一定要發(fā)現(xiàn)后及時治療的。結(jié)核性腦膜炎的早期表現(xiàn)是兒童心理狀態(tài)的改變。例如，較安靜的孩子會變得煩躁和哭泣，或者活潑的孩子會變得精神萎靡并且不喜歡游戲。也可以有低燒、食欲不振、嘔吐、睡眠不安、減肥表現(xiàn)，年齡較大的孩子可以抱怨頭痛。如果情況嚴重，兒
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-13 8725次