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• 結核性腦膜炎

  關于結核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結核菌引起的顱內感染。一般情況下，病人可以出現發燒，出現意識障礙，出現精神障礙，甚至出現腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項強直等表現。對這類的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發現腦脊液的細胞數，在幾十個左右，同時腦脊液靜置以后，可以出現毛玻璃樣改變，同時做結核抗體的相關檢查陽性，同時做眼底發現，有視神經萎縮等，顱底神經病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結核性腦膜炎，必要的時候，可以做試驗性治療。如果療效好，也要考慮結核性腦膜炎的可能。

  

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  萬繼峰 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-06 12215次

• 什么是結核性腦膜炎？

  結核性的腦膜炎，一般起病比較緩慢，而且一般會有肺結核的病史，如果在胸片，或者CT上發現有肺結核。對于這樣的又有神經系統表現的一些，比如說發燒、頭痛、昏迷的，有腦炎表現的同時，有肺結核的就要高度懷疑是結核性腦膜炎。那么結核性腦膜炎做腦脊液往往是表現介于病毒和細菌之間的，白細胞有升高但是又不像細菌性腦膜炎那么高，而且是以淋巴細胞升高為主它的治療也主要是抗結核治療。

  

  01:12
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2018-05-18 25300次

• 急性腦膜炎會死人嗎
  急性的腦膜炎通常在臨床上最常見的是病毒性腦膜炎、細菌性腦膜炎及化膿性腦膜炎、細菌隱球菌性膜炎及結核性腦膜炎。其中病毒性腦膜炎和細菌性腦膜炎相對來說預后要較好一些，結核性腦膜炎和細菌隱球菌性腦膜炎他們的癥狀比較相似，而且比如像中樞神經系統最常見的真菌性的感染，急性細菌性腦膜炎的病情就比較重，雖然發病率較低，但是病死率相對來說會較高一些。早期的癥狀會出現一些間歇性的頭痛和不規則的低落，后來就會逐漸的進行性加重，以發熱、頭痛、惡心、嘔吐為首發的癥狀，之后會形成一些比較明顯的樹突水腫以及視神經萎縮，包括腦神經多處的受損等。可能會引起聽神經，還有面神經以及動眼神經的障礙的出現腦積水的情況，這種疾病常常呈進行性的加重，沒有經過特殊治療的病人可能會在數月之內死亡，平均的病程約為六個月。
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  趙騫康 主治醫師天津市職業病防治院

  2018-10-18 2274次

• 結核性腦膜炎
  結核性腦膜炎是由結核桿菌引起的腦膜和脊膜的非化膿性炎癥性疾病。它的主要病原菌是結核分枝桿菌，它的臨床表現一般起病比較隱匿，慢性病程，可以缺乏結核的接觸史，癥狀往往輕重不一。它的一般表現為結核中毒癥狀，比如可能出現低熱、盜汗、食欲減退、全身乏力、精神不振等癥狀，還會出現腦膜刺激癥狀以及顱內高壓癥狀。在早期表現為發熱、頭疼、嘔吐、腦膜刺激征。如果顱內高壓增高，顱內高壓比較明顯，則會出現噴射性嘔吐、視乳頭水腫等等。嚴重時還可能出現去腦強直發作以及去皮質狀態。另外，還可能出現腦實質的損害，比如，淡漠、譫妄、癲癇發作、昏睡、意識模糊。如果出現肢體癱瘓，可能是由于結核性動脈炎所導致的。另外，還可以導致腦神經的損害，出現視力減退、復視、面神經麻痹等等。
  語音時長 1:53”
  郭倩 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-06 8253次

• 結核性腦膜炎會傳染嗎
  結核性的腦膜炎一般是會傳染，如果是由于雙球菌引起的急性傳染性腦膜炎，那么建議一定要將患者隔離。建議配合醫生的治療方案，積極進行治療，注意合理的飲食，不要吃生冷刺激的食物，注意觀察體溫的變化，體溫過高可以口服退燒藥，增加維生素和蛋白質的攝入。
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-02-19 2301次

• 結核性腦膜炎會偏癱嗎
  結核性腦膜炎可以引起偏癱，結核形成的肉芽腫損傷了運動功能區就會引起癱瘓癥狀。另外結核會引起腦血管血管炎，導致腦梗死癥狀，出現偏癱等表現，11%到45%的患者會出現偏癱，主要就是動脈炎引起的，結核性腦膜炎少數情況下可以累及脊髓造成截癱。
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-06 1901次

• 結核性腦膜炎
  結核性腦膜炎最常見的就是小孩子的，另外，癥狀也是挺明顯的，一定要發現后及時治療的。結核性腦膜炎的早期表現是兒童心理狀態的改變。例如，較安靜的孩子會變得煩躁和哭泣，或者活潑的孩子會變得精神萎靡并且不喜歡游戲。也可以有低燒、食欲不振、嘔吐、睡眠不安、減肥表現，年齡較大的孩子可以抱怨頭痛。如果情況嚴重，兒
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-13 8725次

• 結核性腦膜炎是否傳染
  結核性腦膜炎一般不會傳染，但是患病后也應及時配合醫生進行治療，可以去醫院神經內科進行就診。結核性腦膜炎是因結核分枝桿菌感染腦部組織所引起的疾病，患病后隨著結核分枝桿菌數量的不斷增多，會對腦部的組織以及局部的神經造成刺激和損傷，主要表現為精神萎靡、表情淡漠等現象，還有可能會形成交通性腦積水，可表現為顱
  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2023-05-12 0次