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醫(yī)生主講實(shí)錄

腎炎的病人病因不同,可能是原發(fā),繼發(fā),也可能是遺傳,臨床表現(xiàn)也可能不同。有些病人表現(xiàn)為無癥狀性血尿,蛋白尿,有些表現(xiàn)為腎炎綜合征,腎病綜合征,還有一部分表現(xiàn)為腎功能衰竭。

腎炎的病人一旦出現(xiàn)腎功能的異常會(huì)導(dǎo)致消化系統(tǒng)癥狀,消化系統(tǒng)癥狀,病人主要表現(xiàn)為惡心,嘔吐,納差,腹脹,這種情況可以出現(xiàn)酮體,這種酮體一般是饑餓性酮體,但一定要警惕繼發(fā)性腎炎,尤其是糖尿病腎病引起的酮體可能是酮性酸中毒。

一旦是糖尿病出現(xiàn)了酮體,一定要進(jìn)一步的完善腎功能,電解質(zhì)。如果是腎功能有異常,電解質(zhì)存在酸中毒,血糖明顯增高,這種情況要考慮糖尿病酮癥酸中毒,酮癥酸中毒的治療主要是補(bǔ)液和小劑量胰島素的應(yīng)用,一般是可以控制住。如果是一個(gè)飲食不好引起的酮體,這種情況建議應(yīng)用一些幫助消化的藥物。如果效果不好,腎功能差的比較明顯,也可以考慮腎臟替代治療。

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