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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點(diǎn)，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機(jī)制是因?yàn)橥庵苎a(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個(gè)病它的發(fā)病機(jī)制上面，跟白血病的發(fā)病機(jī)制，其實(shí)是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個(gè)免疫性血小板減少癥，它不會(huì)變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個(gè)病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個(gè)腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因?yàn)樵缙诘拿庖咝匝“鍦p少癥，本來就是誤診的，而不是真實(shí)的，免疫性血小板減少癥，所以對(duì)于具體的個(gè)例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機(jī)制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會(huì)發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 49471次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會(huì)出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細(xì)胞的減低都會(huì)出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進(jìn)是一個(gè)自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會(huì)引起我們?cè)煅δ苁艿揭种疲踔劣趩魏司奘杉?xì)胞功能會(huì)被活化，導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來說，叫做白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會(huì)增加，從而導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時(shí)候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對(duì)于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險(xiǎn)，所以對(duì)于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會(huì)引起白細(xì)胞或血小板的逐漸地下降。這是一個(gè)藥物的不良反應(yīng)，需要及時(shí)地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 6861次

• 感染性血小板減少性紫癜怎么辦
  我們知道感染性血小板減少性紫癜，是指由于細(xì)菌，病毒以及真菌感染所引起的疾病，其中病毒感染是引起血小板減少的常見原因。根據(jù)發(fā)病機(jī)制，主要是由于機(jī)體感染了細(xì)菌和病毒，小兒主要是直接損害聚合細(xì)胞，會(huì)導(dǎo)致骨髓巨核細(xì)胞明顯下降的病毒，它能夠產(chǎn)生相關(guān)的抗原抗體復(fù)合物，導(dǎo)致血小板免疫性破壞。還有許多細(xì)菌侵入了骨髓的聚合細(xì)胞，比如革蘭氏陰性菌的內(nèi)毒素，也是細(xì)菌感染引起血小板減少的機(jī)制，它的出血癥狀一般比較輕，有時(shí)可能沒有出血的癥狀。但是也有病毒感染，如流行性出血熱，傳染性單核細(xì)胞增多癥，可以導(dǎo)致血小板明顯下降，它的治療主要是去除誘因，治療原發(fā)病，另外那可以給予糖皮質(zhì)激素來進(jìn)行治療，都是有效的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-02 1365次

• 感染性血小板減少性紫癜怎么辦
  感染性血小板減少性紫癜是指細(xì)菌、病毒以及真菌等感染所引起的，其中病毒感染是引起血小板減少的常見原因。根據(jù)發(fā)病機(jī)制主要是由于機(jī)體感染了細(xì)菌病毒。小兒主要是直接損害巨核細(xì)胞，導(dǎo)致骨髓巨核細(xì)胞明顯下降的病毒，可以產(chǎn)生相關(guān)的抗原抗體復(fù)合物，導(dǎo)致血小板免疫性破壞，還有許多細(xì)菌侵入的骨髓巨核細(xì)胞，如革蘭氏陰性菌的內(nèi)霉素也是細(xì)菌感染引起血小板減少的機(jī)制。他的出血癥狀一般比較輕，有時(shí)候可能沒有出血癥狀，但是也有病毒感染，比如流行性出血熱，傳染性單核細(xì)胞增多癥可以導(dǎo)致血小板明顯的下降，治療主要是祛除誘因，治療原發(fā)病，另外可以給予糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，這些都是有效的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-07 1461次

• 血小板減少性紫癜怎么辦
  飲食建議：飲食宜軟而細(xì)。如有消化道出血，應(yīng)給予半流質(zhì)或流質(zhì)飲食，宜涼不宜熱。 飲食調(diào)理：均衡飲食，補(bǔ)充維生素、蛋白質(zhì)，注意飲食衛(wèi)生，勿食生冷、堅(jiān)硬、油膩、刺激性食物。 日常護(hù)理：1.急性型及重癥者應(yīng)住院治療，限制活動(dòng)，加強(qiáng)護(hù)理，避免外傷。2.禁用阿司匹林等一切影響血小板聚集的藥物，以免加重出血。3.定期復(fù)查，定期計(jì)數(shù)血小板。
  許能文 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-25 1802次

• 大血小板減少性紫癜怎么辦
  西醫(yī)治療首先采用腎上腺皮質(zhì)激素，如未獲完全緩解可考慮切脾。如切脾失敗尚可用皮質(zhì)激素：如仍無效可用免疫制劑，對(duì)于出血嚴(yán)重可酌情靜脈應(yīng)用大劑量免疫球蛋白、輸注血小板懸液或血漿置換，急性原發(fā)性血小板減少性紫癜多有自限性預(yù)后良好。不過可以考慮中西醫(yī)結(jié)合治療。
  許能文 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-25 1503次

• 血小板減少性紫癜怎么辦
  血小板減少性紫癜需要通過調(diào)整心態(tài)、加強(qiáng)皮膚護(hù)理、保持個(gè)人衛(wèi)生、應(yīng)用藥物、手術(shù)等方式改善，建議及時(shí)就醫(yī)。1、調(diào)整心態(tài)：血小板減少性紫癜主要受遺傳因素影響，患者會(huì)出現(xiàn)皮膚及黏膜瘀斑，所以會(huì)產(chǎn)生焦慮以及不安的情緒，因此要做好心態(tài)調(diào)整，保持積極樂觀
  趙聲明 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-09-30 0次

• 寶寶血小板減少性紫癜怎么辦
  寶寶血小板減少性紫癜可以通過使用藥物治療、手術(shù)治療。1、藥物治療：寶寶血小板減少性紫癜可分為免疫性血小板減少性紫癜、血栓性血小板減少性紫癜，免疫型血小板減少性紫癜，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用地塞米松磷酸鈉注射液、靜注人免疫球蛋白等治療。血栓性血小板減少性紫癜可以通過使用注射用環(huán)磷酰胺、靜注人免疫球蛋白等
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 343次