?肺栓塞一般不會引起下肢靜脈的血栓,下肢靜脈血栓反而會引起肺栓塞,如果患者下肢有靜脈血栓突然出現了胸痛、咳血、呼吸困難,我們要考慮有出現肺栓塞的可能性,需要完善血氣分析、D-二聚體、心臟彩超的檢查。
如果患者的血氣分析提示了低氧血癥,甚至呼吸衰竭,D-二聚體出現了明顯的升高,心臟彩超提示了右心房、右心室的增大,我們考慮肺栓塞可能性是極大的,需要進一步的完善肺動脈的CTA、肺動脈的核磁共振、肺動脈的核素掃描、肺動脈的血管造影,以進一步明確是否為肺栓塞。
如果患者確診為肺栓塞后,我們需要進行溶栓,抗凝,介入或手術的治療。