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醫(yī)生主講實錄

腎病綜合征是腎小球疾病的一種常見臨床類型,其主要表現(xiàn)為大量蛋白尿,即每日蛋白尿量大于3.5克,低蛋白血癥即血漿白蛋白小于30克每升,伴有水腫及高脂血癥,以及蛋白尿引起的其他代謝異常。

腎病綜合征按病因可分為原發(fā)性繼發(fā)性和遺傳性,75%是有原發(fā)性腎小球疾病引起,25%是有繼發(fā)性和遺傳性腎小球疾病引起。

要診斷腎病綜合征癥必須要排除繼發(fā)性腎病綜合征,根據(jù)病理改變的不同,原發(fā)性腎病綜合征可有不同的病理類型,主要的病理類型有微小病變腎病、系膜增生性腎小球腎炎、系膜毛細血管性腎小球腎炎、膜性腎病及局灶節(jié)段性腎小球硬化等。

在原發(fā)性腎病綜合征中,不同病理類型的治療效果和臨床預(yù)后均不相同,因此對于腎病綜合征患者,應(yīng)進行腎活檢,早期明確病因及病理類型,以指導(dǎo)治療。

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