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• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現的，大多數和免疫相關的這樣一類疾病。它的臨床表現，因為受累的血管的類型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發的疾病，但是也可以在某一個疾病的臨床表現當中看到，比如系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發病過程當中會出現血管炎的表現。另外血管炎本身也可以是一種系統性的疾病，引起多系統的臟器的功能障礙。當然它也可以在臨床當中局限于某一個器官，出現了受累器官的臨床表現。那么鑒于血管炎的復雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統性的血管炎。這一類的血管炎都有一個共同的臨床表現，大部分的血管炎都可以在臨床當中見到廣泛的炎癥所導致的全身的表現，比如乏力、發熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個共同的臨床表現了。針對累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現是不同的。那么區分不同血管炎至關重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風濕病聯盟，對于血管炎進行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細胞性動脈炎和大動脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結節性多動脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當中就包括安卡性血管炎和免疫復合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發性中樞神經血管炎。還有一類就是和我們臨床系統性免疫病相關的血管炎，比如類風濕、干燥綜合征、系統性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫師中國中醫科學院望京醫院

  2018-11-14 29735次

• 血管炎分類標準

  最新的血管炎，分類標準是ChapelHill會議上的分類標準。主要根據受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，還有小血管受累疾病。大動脈受累疾病有兩個，大動脈炎和巨細胞動脈炎；中等血管受累疾病也有兩個，結節性多動脈炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相關性小血管炎，IgA相關的小血管炎，過敏性紫癜等等。白塞病比較特別，分成變異性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大動脈的受累，也可能會有小動脈受累。除了動脈之外，還可以有靜脈的受累，可以出現大靜脈受累，出現血栓的表現，甚至出現小靜脈受累，出現皮膚的於點，叫變異性血管炎。整體上來說，我們把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及變異型四種類型。

  

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  劉田 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-05-17 7545次

• 血管炎的發病機制是什么？
  系統性血管炎是以血管的炎癥反應為主要病理改變的一類炎性疾病，屬于自身免疫性疾病的一種。本病的發病機制較為復雜，它涉及人體的天然免疫系統和特異免疫系統，涉及細胞免疫和體液免疫，中性粒細胞，巨噬細胞，內皮細胞，淋巴細胞，以及它們各自分泌的細胞因子都參與血管炎的發病過程。一、抗中性粒細胞胞漿抗體，也就是安卡，第一個被證實與血管炎病相關的自身抗體，其中p23和mpo是主要的靶抗原。二、抗內皮細胞抗體，出現在多種血管炎病如大動脈炎，川崎病，維格納肉芽腫等。三，免疫復合物，免疫復合物并非導致組織損傷的直接原因，而是使動因素。
  語音時長 1:39”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-31 2051次

• 皮膚血管炎的病因和發病機制？
  血管炎的病因學問題尚沒有完全的闡明，身體內感染病灶，比如慢性的扁桃體炎、鼻竇炎、中耳炎、膽囊炎、支氣管炎等，其中的各種細菌都可以使機體致密。已有人報道真菌病毒感染為血管炎的致病原因之一，藥物和食物過敏也是血管炎的重要原因，那么它的發病機制主要是，免疫性損傷是它的主要的發病機理，主要是通過致病的抗原與機體中的抗體結合形成免疫復合物，沉積于血管壁基底膜，活化和吸引循環的淋巴細胞而產生一些細胞因子來損傷血管壁，亦可以通過激活補體系統，來粘附和吸引多種炎癥細胞，釋放炎癥介質，使血管壁通透性增加，并且破壞血管的基底膜和其它結構，形成血管壁的不同程度的壞死，以及血栓形成。
  語音時長 1:40”
  徐學超 主治醫師中國人民解放軍第107醫院

  2018-08-13 1794次

• 狼瘡血管炎發病怎樣
  病情分析：狼瘡性血管炎發病的時候，會導致全身多系統多臟器受累的癥狀。系統性紅斑狼瘡基本病理改變就是血管炎，所以會出現多系統受累的一些復雜的癥狀。意見建議：狼瘡可以導致皮膚粘膜的血管炎以及臟器的血管炎，比如肺部受累可以出現呼吸困難、狼瘡性肺炎或肺間質變等，腎臟血管炎會導致血尿、蛋白尿、腎衰竭等。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-15 1501次

• 小兒腹瀉的發病機制
  一、非感染因素，主要是飲食的量和質不恰當，使嬰兒消化功能發生障礙、食物不能充分消化和吸收。機制與腸道上部同時酸度下降，有利于腸道下部細菌上移繁殖有關。二、感染因素，病原微生物能否引起腸道感染取決于宿主防御功能的強弱、其中微生物的粘附能力對于腸道感染至關重要。
  田婷 主治醫師貴陽市婦幼保健院

  2018-12-11 1502次

• 血管炎的發病原因
  血管炎的發病原因一般有遺傳因素、環境因素、感染、自身免疫異常、動脈粥樣硬化等，若確診為血管炎，需要及時就醫進行規范的治療。1、遺傳因素：若家族中有血管炎病史，那么受到遺傳基因的影響，后代患血管炎的幾率會比較大，因此家中有血管炎病史的患者應每年進行1~2次的體檢，能夠做到早發現早治療。2、環境因素：如
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-06-27 0次

• 視盤血管炎的發病原因
  視盤血管炎也稱為視網膜血管炎，目前具體的發病原因不是很清楚，可能與以下幾方面有關：一，免疫復合物沉積，是視網膜血管炎發生的一個重要原因。在多數情況下，免疫復合物沉積不是特異性地針對視網膜血管，比較常見的是發生在系統性紅斑狼瘡、結節性多動脈炎中。二，細胞免疫反應，目前有的研究發現，遲發性過敏反應，在一
  劉愛華 副主任醫師北京醫院

  2021-12-20 360次