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• 風濕性心瓣膜病的治療原則

  風濕性心瓣膜病的治療原則是積極治療原發性的疾病，如果是輕度可以通過藥物來改善患者的癥狀，如果出現重度狹窄或重度反流，需要進行手術對瓣膜進行糾正。第一，要積極治療原發性的疾病，如風濕熱或風濕熱性的炎癥，可以使用抗生素，包括對癥治療的藥物來控制風濕性心瓣膜病。第二，主要針對心臟的瓣膜而言，如果是輕度、中度的反流或狹窄，可以進行對癥處理，通過藥物來改善患者的癥狀，如通過利尿劑、補鉀劑等，可以降低心臟的負擔，使患者的主觀癥狀得以改善。如果出現重度狹窄或重度反流，此時必須依賴于手術，對瓣膜進行糾正，可以選擇的方案是瓣膜的成形或瓣膜的置換，對于瓣膜成形來講，瓣葉要求一定的條件，如果自身條件允許，盡量做成形手術，但如果瓣膜毀損嚴重，必須進行置換。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-29 2285次

• 風濕性心臟瓣膜病患者的飲食應注意哪些

  當患有風濕性心臟瓣膜病時飲食便要開始注意了，應注意下面幾點：第一，一定要低鹽飲食，是因為當風濕性心臟瓣膜病出現后水鈉非常容易潴留，患者很多時候容易出現水腫，甚至是肺淤血，從而產生一系列的臨床癥狀。因此一定要保證低鹽飲食，因為過度、過高的攝入鹽，會導致水分的進一步潴留，加重心臟的負擔。第二，建議要低脂以及高蛋白優質飲食，是因為當出現風濕性心臟瓣膜病后，人體處于耗竭的狀態，很多患者會因為得了瓣膜病后，身體逐漸消瘦，甚至出現了惡液質的表現，此時應當積極補充優質的蛋白質。第三，當有風濕性心臟瓣膜病時，往往可能會服用一些利尿劑，此時可能會導致機體電解質的平衡，應當鼓勵患者多吃綠葉蔬菜、水果，從而保證機體的電解質達到平衡和穩定，因為當出現電解質紊亂時，還可能會誘發惡性的心律失常，出現不可預測的風險因素。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 1952次

• 風濕性心臟瓣膜病的主要臨床表現有哪些
  由于風濕性心臟瓣膜病的瓣膜疾病就會使得心臟在運動血液的過程中出現問題，比如瓣膜狹窄，就會使血流阻力加大，為了射出足量的血液，心臟就需要更加費勁的收縮、舒張，這樣心臟工作強度加大，效率降低，心臟就容易疲勞，久而久之造成心臟的肥大，如二尖瓣狹窄到一定程度，由于左心房壓力增高，導致肺靜脈以及肺動脈的毛細血管壓力增高，時間長了就會導致肺淤血，肺淤血以后就會出現以下癥狀。第一、呼吸困難。第二、咳嗽。第三、咳血。有的還會出現聲音沙啞，以及吞咽困難，所以對于風濕心臟瓣膜的主要臨床表現就是這些，當然隨著疾病的發展，患者會出現充血性心衰，表現活動后的乏力、胸悶、氣喘，嚴重的會出現急性心衰發作，夜間陣發性呼吸困難，咳嗽，咳大量粉紅色泡沫痰。
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  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-12 1957次

• 風濕性心臟瓣膜病的臨床表現
  風濕性心臟炎反復發作后，瓣膜相互粘連、增厚、變硬，使瓣膜不能完全開放以致瓣膜口徑縮小，阻礙血流前進行成瓣膜狹窄。若瓣膜增厚、縮短、畸形或同時有乳頭肌腱索的縮短，使瓣膜不能完全閉合導致血液反流，則稱為關閉不全。臨床上瓣膜狹窄和關閉不全常同時存在，不論狹窄或關閉不全，均可造成血流動力學的改變。風心病的主要并發癥，有心衰、房顫、呼吸道感染、急性肺水腫、栓塞等等。
  語音時長 1:03”
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-04 1509次

• 風濕性心臟病的臨床表現有哪些
  病情分析：風濕性心臟病在初期的時候一般癥狀不明顯，后期的時候有可能會出現一些心慌，胸悶，氣短，乏力，咳嗽，呼吸困難，下肢水腫，咳粉紅色泡沫樣痰等心功能不全癥狀，主要是由于鏈球菌感染導致風濕熱的疾病病因。意見建議：患有風濕性心臟病這種情況，日常生活中需要根據相關臨床表現，癥狀體征確診以后可以在醫生的指導下采取一些口服藥物或者通過手術來進行治療。同時在治療期間要注意臥床休息，注意保暖，避免一些鏈球菌感染。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2023-04-03 1401次

• 什么叫風濕性心臟瓣膜病
  這種情況考慮是由于受到風濕熱引起的典型表現，這種情況可以表現為胸悶氣短，呼吸困難的情況發生，這種情況需要積極的進行藥物治療，按療程進行用藥，也可以選擇手術治療，才能達到很好的治療效果。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2019-01-02 1701次

• 風濕性心臟瓣膜病什么表現
  風濕性心臟瓣膜病是一種由于風濕熱和心臟炎癥引起心臟瓣膜發生病變的常見疾病，通常可表現為二尖瓣狹窄、二尖瓣關閉不全、主動脈瓣關閉不全以及主動脈瓣狹窄等情況。1、二尖瓣狹窄：早期可無癥狀，隨病情進展可出現呼吸困難、咳嗽咯血、心悸、食欲減退、腹脹以及下肢浮腫等表現。2、二尖瓣關閉不全：輕度和早期的二尖瓣關
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-09 207次

• 風濕性心臟瓣膜病
  風濕性心臟瓣膜病，是在急性風濕熱心臟炎后遺留下來的以瓣膜病變為主的一種心臟病。此病主要侵犯主動脈瓣和二尖瓣，為器質性心臟病中的常見病，在成年人心血管中的發病率相當高。風濕性心臟瓣膜病常因急性風濕熱、風濕性心臟瓣膜及其基底部發生炎性滲出而粘連，這種滲出物如果能完全吸收，就不會留下永久性粘連。但是，如果
  錢端 主任醫師中日友好醫院

  2018-09-26 7082次