在臨床上，如果患者確認(rèn)為高血壓性腎病，應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診。需要在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用一些降壓藥物來控制患者血壓水平，應(yīng)當(dāng)合理選用降壓藥物。同時應(yīng)該改善患者相應(yīng)的靶器官功能，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下首選應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，或者是血管緊張素二受體拮抗劑來進(jìn)行保腎，控制血壓，減少尿蛋白等治療。
如果患者尿蛋白定量大于一克每天，建議患者應(yīng)當(dāng)盡量把血壓控制在125~75毫米汞柱以下。如果患者尿蛋白定量小于一克每天，應(yīng)當(dāng)把患者的血壓控制在130~80毫米汞柱以下。對于一些持續(xù)性長期難以控制的高血壓，應(yīng)當(dāng)逐漸降低患者血壓水平，避免血壓降得過快過猛，以免導(dǎo)致患者出現(xiàn)病情波動。
當(dāng)患者出現(xiàn)腎功能不全時，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，必要時還能當(dāng)輔以α酮酸進(jìn)行治療。患者還應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用一些保腎促膽排泄藥物，如金水寶膠囊以及腎衰寧顆粒等來進(jìn)行治療。當(dāng)患者進(jìn)展至終末期腎病時，必要時應(yīng)當(dāng)進(jìn)行腎臟替代治療，可以考慮選擇進(jìn)行血液透析、腹膜透析治療。也可以考慮再進(jìn)行一段時間透析治療之后，進(jìn)行腎移植以擺脫透析。
以上方案僅供參考，具體使用情況按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
