腎病的水腫和其他原因怎么區別?

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醫生主講實錄

?水腫基本上分為腎源性水腫、心源性水腫、肝源性水腫、內分泌疾病引起的水腫,這是最常見的原因。另外還包括一些局部循環障礙,局部血栓形成或者是一些肥胖的病人或者貧血的病人都可以出現水腫。

腎病水腫主要是尿中蛋白增多或者是出現了低蛋白血癥或者是腎小球濾過率下降導致球管失衡,肝病性水腫會出現白蛋白降低,但是沒有尿蛋白增多。心源性水腫一般表現為下垂的部位出現,病人往往有心衰的其他癥狀,比如胸悶、氣短、輕微活動后癥狀加劇,夜間不能平臥,心臟彩超射血分數明顯下降。內分泌系統引起的疾病,主要是甲狀腺減退或者說甲亢,這樣的病人往往會有怕冷或者怕熱,化驗甲功有助于明確診斷。

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