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醫生主講實錄

首先,阿托品是一種臨床上比較常用的抗膽堿藥物,為m受體阻斷劑。根據具體藥理作用可以乙酰膽堿競爭副交感神經節后纖維突觸后膜上的乙酰膽堿m受體,從而拮抗過量的乙酰膽堿對于突觸后膜的刺激所引起的毒蕈堿樣癥狀以及中樞神經系統的癥狀。

臨床上可用于抑制腺體分泌、擴大瞳孔,調節睫狀肌的痙攣。解除胃腸道以及支氣管平滑肌的痙攣。主要用于緩解內臟的絞痛,包括胃腸道的痙攣引起的疼痛,以及腎絞痛膽絞痛。另外,還可以用于胃十二指腸潰瘍的治療。另外,可以用于治療心臟方面的疾患,包括竇性的心動過緩以及房室傳導阻滯等。

最經典的用途就是用于有機磷中毒的救治,應用一定要早期足量足療程。并且需要迅速的達到一個阿托品化的狀態,即瞳孔開始散大肺部的羅音開始消退,顏面潮紅輕度的一個躁動不安狀態。同時,由于阿托品有升高眼壓的作用,所以禁用于青光眼的患者。另外,前列腺肥大的患者和高熱的患者也屬于禁用的范圍。

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