急性腎衰竭患者多尿期怎么治

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醫(yī)生主講實錄

多尿期開始威脅生命的并發(fā)癥依然存在,治療的重點仍為維持水電解質(zhì)和酸堿平衡,控制氮質(zhì)血癥,治療原發(fā)病和防治各種并發(fā)癥。部分急性腎小管壞死的患者,多尿期持續(xù)比較長,每日的尿量多在4升以上,補充液體量應(yīng)逐漸減少,并盡可能地經(jīng)過胃腸道補充,以縮短多尿期。

多尿期開始的時候,即使尿量超過了2500毫升每天,血尿素氮仍可以繼續(xù)上升,因此已經(jīng)進行透析的患者,應(yīng)該繼續(xù)進行透析治療,使尿素氮的水平不超過17.9毫摩爾每升,血肌酐逐漸降至354微摩爾每升以下,并穩(wěn)定在此水平。臨床上一般情況明顯改善者,可以暫停透析觀察,病情穩(wěn)定后停止透析。

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