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• 小兒腸閉鎖多段型腸閉鎖

  腸閉鎖最常見的部位就是回腸，然后還有十二指腸，然后有一些罕見的就是直腸等部位。但是對(duì)于腸閉鎖來(lái)說(shuō)分得更細(xì)，分為幾型腸閉鎖，比如一型就是相當(dāng)于瓣膜型腸閉鎖，說(shuō)白了就是腸子中間長(zhǎng)了一個(gè)瓣膜，導(dǎo)致東西不能正常通過(guò)，所以這種是一種比較常見的閉鎖。然后這些我們需要通過(guò)一些超聲，還有就是造影等檢查進(jìn)行明確。然后還有一種就是腸管已經(jīng)斷開，這種屬于二型腸閉鎖，這一個(gè)在目前來(lái)說(shuō)發(fā)病率也是比較高的。然后還有一種就是三型腸閉鎖，這屬于最常見的，就是相當(dāng)于腸管完全斷開，沒有任何連續(xù)，然后系膜會(huì)形成一種V形的結(jié)構(gòu)。然后還有一種就是比較糟糕的就叫多段型腸閉鎖，就相當(dāng)于腸管是一段一段的，它不連續(xù)，然后每一段中間都不相通的，就類似我們所見的香腸一樣的，這是四型腸閉鎖。所以對(duì)于不同型的腸閉鎖，解決的方式是不同的，但是我們需要知道，腸閉鎖歸根到底是需要通過(guò)手術(shù)治療的，而且通過(guò)手術(shù)主要就是以把腸管讓它完全通暢為主。

  

  01:58
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-02 2306次

• 小兒腸閉鎖罕見腸閉鎖術(shù)后恢復(fù)

  關(guān)于罕見的蘋果皮樣改變的腸閉鎖術(shù)后恢復(fù)，因?yàn)閷?duì)于這種腸閉鎖，術(shù)后并發(fā)癥和其他腸閉鎖的并發(fā)癥是一樣的。但是它獨(dú)特之處就是血運(yùn)供給比較差，而且腸管相對(duì)細(xì)度會(huì)比其他閉鎖更嚴(yán)重。所以在術(shù)后，會(huì)進(jìn)行詳細(xì)密切地觀察。這種一旦出現(xiàn)問題，有可能就會(huì)導(dǎo)致手術(shù)失敗，甚至危及孩子的生命。所以對(duì)于術(shù)后的護(hù)理很重要，而且需要多方面進(jìn)行觀察，尤其是在觀察到位以后，進(jìn)行喂奶的過(guò)程中，這也是很重要的問題，就是不能加奶太快，防止因?yàn)檫^(guò)奶以后，腸管進(jìn)行擴(kuò)張等，出現(xiàn)后期腸管扭轉(zhuǎn)。還有就是吻合口相關(guān)的問題，所以對(duì)于蘋果，皮養(yǎng)改變的腸閉鎖來(lái)說(shuō)，尤其是剩余腸管長(zhǎng)度比較低，腸管功能比較弱。所以更是需要監(jiān)護(hù)到位，然后就是加奶一定要緩慢。因?yàn)樽鳛榧覍伲枰谰褪且坏┯羞@種情況，后期不要著急出院，一定是等孩子完全沒有問題，達(dá)到出院條件，再進(jìn)行出院以后然后觀察等。

  

  01:50
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-02 3857次

• 胎兒小腸閉鎖原因
  胎兒小腸閉鎖確切原因尚不清，可能與腸道早期空化過(guò)程發(fā)生障礙，腸道局部血液循環(huán)發(fā)生障礙，胎兒期腸腔或腹腔的炎癥感染等多種因素有關(guān)。它是新生兒常見的先天性的消化道畸形，閉鎖多于狹窄。其發(fā)作順序多為回腸，十二指腸，空腸，結(jié)腸閉鎖比較罕見。手術(shù)治療還是唯一有效的方法，術(shù)前應(yīng)積極保暖，胃腸減壓，應(yīng)用抗生素，糾正水電解質(zhì)的失衡，應(yīng)用抗生素維生素k等。注意孩子一般情況，當(dāng)合并其他先天畸形的時(shí)候出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)的可能比較高，一定要完善心臟彩超，肝腎臟等其他臟器的檢查以明確有無(wú)合并癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-11 2970次

• 胎兒食管閉鎖超聲表現(xiàn)
  超聲檢查必須鑒定生理性和病理性圖像，主要對(duì)食道和胃泡反復(fù)動(dòng)態(tài)觀察至孕晚期，閉鎖表現(xiàn)為胃泡持續(xù)充盈差，胎兒腹部相對(duì)胸廓凹陷，頸部長(zhǎng)廊狀無(wú)回聲為擴(kuò)張的食道，頸部長(zhǎng)廊狀無(wú)回聲為擴(kuò)張食道。通過(guò)食檢證實(shí)食道閉鎖，反復(fù)觀察會(huì)發(fā)現(xiàn)胃泡持續(xù)不顯示，胎兒頸及上胸部食道擴(kuò)張呈囊狀，cdfi顯示無(wú)血流信號(hào)，頸部囊狀擴(kuò)張可隨胎兒吞咽動(dòng)作而發(fā)生變化，可與其他頸部無(wú)回聲結(jié)構(gòu)相鑒別，頸部盲態(tài)癥超聲時(shí)管壁所的敏感性為30%，超聲觀察可以見到隨著胎兒吞咽活動(dòng)，食管區(qū)域表現(xiàn)有一囊性盲狀表現(xiàn)為為充盈和排空。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-02 3798次

• 食道閉鎖胎兒打嗝么
  病情分析：食道閉鎖胎兒也是能夠打嗝的，一般會(huì)出現(xiàn)胎兒在宮腔內(nèi)打嗝的狀況。而且胎兒出現(xiàn)食道閉鎖一般多是由于孩子的一種發(fā)育畸形。意見建議：所以一般在懷孕期間，建議要有良好的飲食，尤其是在飲食的時(shí)候，不要速度過(guò)快過(guò)多或者吃一些熱或者冷的食物，否則一定會(huì)導(dǎo)致胎兒打嗝。
  王廷 主治醫(yī)師長(zhǎng)治市婦幼保健院

  2019-05-06 2602次

• 胎兒食道閉鎖能要嗎
  病情分析：胎兒食道閉鎖是否能要，首先要明確病情的嚴(yán)重程度，因?yàn)槭车篱]鎖是屬于一種先天性的消化道畸形，如果病情較輕，可以先分娩，然后進(jìn)行手術(shù)治療。但是如果病情比較嚴(yán)重，建議及時(shí)采取手術(shù)治療。意見建議：對(duì)于這種病情也是有一定遺傳的可能性，也可以做染色體的檢查，做好充分的準(zhǔn)備。
  張露 副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2019-05-22 3603次

• 胎兒肛門閉鎖超聲表現(xiàn)
  胎兒肛門閉鎖超聲表現(xiàn)為羊水增多、腸管擴(kuò)張或者胎兒發(fā)育遲緩等，要及時(shí)的進(jìn)行治療。1、羊水增多：胎兒由于肛門閉鎖，吞入的羊水排不出去，做超聲檢查時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)羊水量比較多。2、腸管擴(kuò)張：胎兒吞入羊水后，會(huì)經(jīng)消化道吸收然后再排出，出現(xiàn)肛門閉鎖的情況，羊水排不出去，則會(huì)導(dǎo)致胎兒腸管的擴(kuò)張。3、胎兒發(fā)育遲緩：由于胎
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-02-20 0次

• 胎兒食道閉鎖的原因
  胎兒食道閉鎖多半是在胚胎時(shí)期食道發(fā)育過(guò)程中，在食道和氣道分離，食道再貫通的過(guò)程中出現(xiàn)的問題。多半是在胚胎發(fā)育過(guò)程中，由于外部的各種因素，比如環(huán)境污染、空氣污染、食品、空氣中的放射物質(zhì)、化學(xué)物質(zhì)污染，導(dǎo)致胎兒在食道和氣道分離，以及食道再貫通的過(guò)程中出現(xiàn)停頓，一般是這個(gè)原因。當(dāng)然其它原因還有很多，但食道
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 228次