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• 臨界高血壓是高血壓病嗎

  臨界高血壓病是一個新的概念，臨界高血壓病指的就是血壓在130-140mmHg收縮壓，低壓在85-90mmHg，我們稱之為叫臨界高血壓。因為它和高血壓病，就很接近了，叫臨界高血壓病。臨界高血壓病，在美國2019年高血壓病指南中，已經把它歸納為高血壓病，所以如果從美國，這樣一個指南的概念來指導的話，他就屬于高血壓病。但中國并沒有完全的借鑒美國，對高血壓病這樣一個概念的理解。大家想象一下，如果高血壓病的診斷降低10mmHg，中國又會增加，將近2個億的高血壓病人群，中國有將近2億人，再增加2億，變成4億高血壓病人群，所以這是一個概念性的改變，但是能夠帶來一個意義上的改變。美國為什么要把130到85，這樣水平的血壓，就定義為高血壓病呢，一定也認識到，這一部分人群是有風險的。我們反復講高血壓病的風險，就是要讓大家理解到，高血壓病不是一個簡單的疾病，它是引起其他疾病的一個危險因素。所以高血壓病治療的一個概念，一定不是單純就是把血壓控制住，而是對于高血壓病相關的危險因素，整體來講的一個控制，帶來心血管相關疾病，發生率的下降，這是我們對于高血壓病的一個認識。高血壓病其實我們知道，治療起來也不復雜，監測起來也很容易，但是要改變整個一個人群的，高血壓病帶來的危害的水平，那是很重要的。中國是心血管病相關的大國，中國每年心血管相關的死亡，占到全部死亡中排第一位，超過腫瘤超過其他任何感染性疾病，所以心血管疾病非常重要。而其中心血管疾病的，第一大危險因素就是高血壓，可見高血壓病，這個疾病的管理，對于整個民族，我們人類的這種健康，都是非常有意義的。所以如果認識到這么大的，一個宏觀概念來講，所以我們對高血壓病的管理要更嚴格，所以如果您是臨界高血壓病，如果您的血壓水平一直在90mmHg徘徊，高壓在140mmHg這樣的水平波動，那你要特別小心了。從目前中國指南來講，對于這個級別的血壓，我們不太推薦去藥物干預治療，而是生活方式的干預。再次給大家強調，生活方式的干預，包括您生活的習慣，您要有充足的睡眠，您要保持適度的運動，運動方式我們剛才也提到了，要有合理的有氧運動，要注意高血壓病預防的一個管理，你要避免過勞，情緒要穩定，不要熬夜，不要抽煙飲酒，這些不良的生活習慣的一個改善。還有很重要一點，要低鹽低脂飲食，低鹽飲食很重要，咱們中國北方人，要比南方人的高血壓患病率高，原因就是跟飲食結構是有直接相關性的，這個是已經經過，流行病學調查明確的。尤其是東三省，高血壓患病率和心血管病的患病率，都是中國排在前幾位的。而相對來講，像四川、像云南這些地方的，高血壓病患病率相對偏低的，就是因為北方區寒冷，大家活動又少，同時又吃的偏咸，吃的油膩的偏多，都增加了高血壓病的發生率和發病率。所以從這一點來講，我們對于臨界高血壓病，要通過生活方式的干預來管理。中國平均一個人，鹽的攝入量是13g，我們高血壓病管理指南推薦，大家一天鹽攝入量不要超過6g，就是你要如果能減一半的鹽，相當于吃一片降壓藥物帶來的效果，所以我們要控制鹽的一個攝入，這點特別要強調一下。

  

  04:48
  薛亞軍 副主任醫師北京清華長庚醫院

  2019-09-03 5039次

• 如何預防高血壓病

  高血壓預防可以從以下幾方面：一、減少鈉鹽攝入：鈉鹽可顯著升高血壓，以及高血壓的發病風險，而鉀鹽則可對抗鈉鹽升高血壓的作用。二、控制體重：超重和肥胖，是導致血壓升高的重要原因之一，而適當降低體重，可減少體內脂肪含量，協助降低血壓。三、不吸煙：吸煙可導致血管內皮損害，顯著增加高血壓患者，發生動脈粥樣硬化性疾病的風險。四、限制飲酒：長期大量飲酒可導致血壓升高，限制飲酒量，則可降低高血壓的發病風險。五、體育運動：一般的體力活動，可增加能量消耗，對健康有益；而定期規范的體育鍛煉，則可產生重要的治療作用，可降低血壓、改善糖脂代謝等。六、減輕精神壓力，保持心理平衡：長期、過度的心理反應，尤其是負性的心理反應，會顯著增加心血管風險。應采取各種措施，幫助患者預防和緩解精神壓力，以及糾正和治療病態心理，必要時建議患者，尋求專業心理輔導或治療。

  

  01:47
  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 6104次

• 吃鹽重會得高血壓嗎？
  研究表明在人群中約有20%的人，鹽吃多會得高血壓，這部分人醫學上成為鹽敏感者，而大部分正常人吃飯稍咸一些，并不會患高血壓，但目前在人群中還無法區分鹽敏感者及不敏感者，因此從預防高血壓的角度來說，每個人都應注意適當的控制食鹽的攝入量，改變飲食口重的習慣，對于已經發生高血壓的病人，限鹽也是有益。實踐證明在高血壓的早期或者輕型高血壓病人，單純限鹽即可使血壓恢復正常，而對中重度高血壓病人限制鹽的攝入量，不僅可提高其他降壓藥物療效，還可使降壓藥物的劑量減少，這樣可大大的減少降壓藥的副作用和藥品費用，所以不管是從預防的角度，還是從治療的角度，限鹽都是有必要。
  語音時長 1:22”
  何萍 主治醫師第四軍醫大學西京醫院

  2018-08-22 3032次

• 高血壓病人要少吃鹽嗎
  高血壓人群要限鹽補鉀，食鹽過多有損健康，特別是高血壓患者更需要嚴格控制鹽的攝入，本體攝入鹽量越多血壓水平越高及尿鈉離子排泄量和鹽的攝入量與高血壓呈正相關。高鹽能使血壓升高可能與以下原因有關：人體內的鉀離子存在于細胞內液中，而氯離子、鈉離子都存在于細胞外液中，正常情況下都可以維持平衡，當鈉和氯離子增多時由于滲透壓的改變，引起細胞外液增多，使鈉和水潴留，細胞間液和血容量增加，同時心室充盈量和輸出量、心排血量均增加可使血壓升高。對于已經發生高血壓的患者，控制鹽的攝入量非常重要，有證據表明中、重度高血壓患者，如果能夠限制食鹽的攝入量，不僅可使降壓藥物的劑量減少，還可提高降壓藥物的療效，可大大減少竟然藥物的費用和不良反應，而高血壓的早期或輕度高血壓患者，單純限鹽就可能使血壓恢復正常，所以不管是從預防高血壓的角度還是治療高血壓，患者限鹽都是有益的。食鹽過多會加重病情，一般高血壓患者，每天的限鹽量最好控制在四到六克以下，平時宜清淡飲食，少吃或不吃腐乳咸菜之類，減少烹調食用鹽的量，需要注意的是在低鹽飲食的同時，要增加鉀的攝入，鉀可以保護心肌細胞，可對鹽升血壓和抗血管損害的作用，還有獨立預防中風的作用。
  語音時長 2:10”
  王莉 主治醫師宜昌市中心人民醫院

  2018-09-12 5049次

• 吃鹽多的人都會得高血壓嗎
  吃鹽多會使血壓升高，但并不一定達到高血壓的標準。吃鹽過多會導致血液內鈉增多，過多的鈉使血管內皮細胞內水分增加，引起血管壁腫脹，管腔變小，血流阻力加大，進而血壓升高。尤其是家族里有高血壓患者的人，高血壓的幾率比沒有家族遺傳史的人要大，所以更要控制食鹽的攝入量。
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2018-12-11 1701次

• 高血壓病怕累嗎
  病情分析：高血壓病的患者確實是怕累的。過于勞累會導致血壓進一步升高，而長期血壓高容易導致心肌供血不足的情況出現，最終可能引發患者出現冠心病，甚至是出現急性心肌梗死。意見建議：建議高血壓的患者平日里要多注意休息，避免勞累熬夜，低鹽低脂的飲食，多吃新鮮瓜果蔬菜。同時要注意監測血壓和心率，按時口服相關的降壓藥物。
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2020-04-27 1804次

• 高血壓病怕累嗎
  高血壓的患者還是害怕勞累的，因為如果患者精神壓力大并且比較勞累的情況之下，血壓往往會居高不下，難以控制，所以對于高血壓的患者，首先要低鹽飲食，低脂飲食。在此情況之下，也要注意生活作息，并且要忌煙忌酒，而且要注意休息，養成良好的作息習慣，這樣對高血壓這種疾病的恢復以及控制是非常重要的。而且高血壓的患者
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-02 152次

• 高血壓病怕累嗎
  高血壓病確實怕累。勞累可能導致血壓升高，對高血壓患者來說，過度疲勞會增加心臟負擔，甚至可能誘發心腦血管意外。勞累會引起心率加快、血管收縮，從而導致血壓升高。對于已經患有高血壓的人群，長期的緊張和勞累可能會加重病情，增加中風、心臟病等并發癥的
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-02-08 0次